公共卫生服务的内容(收集3篇)
公共卫生服务的内容范文篇1
关键词:基层卫生院公共卫生服务工作基层卫生院工作人员思想政治教育
在现阶段的社会发展中竞争越来越激烈,其中人才的竞争最为强烈。基层卫生院工作人员自身的素质能力直接决定着其整体的工作能力以及核心竞争能力,但是在现阶段改革与完善发展中,基层卫生院公共卫生服务工作也面临着一定的困难与问题。对此在实践中,要通过各种有效的宣传与教育,对于现阶段的基层卫生院工作人员思想政治教育实践模式的主要形式进行优化,加强对于基层工作人员的党性教育,以党建促业务,提高基层卫生院工作人员的综合素质,为基层卫生院公共卫生的整体发展奠定夯实的基础。
一、现阶段基层卫生院工作人员思想政治教育工作存在的相关问题
(一)缺乏对思想政治教育工作正_的认知与理解
基层卫生院公共卫生服务的相关工作人员在实际的工作中并没有对思想政治工作与内容起到足够的认知,对思想政治工作与内容的内涵与重要意义没有进行深入的、正确的理解,对于思想政治工作与内容的整体认识相对较为片面,在工作过程中认为思想政治工作与内容就是通过各种文章形式以及访谈的形式开展,无法给整个基层卫生院带来直接的影响,可以说此种不良思想的存在直接导致了在基层卫生院公共卫生服务人员自身思想政治工作与内容上缺乏配合性,在各项工作的开展过程中与群众沟通不够,缺乏为民服务意识,基层卫生院公共卫生服务人员在思想上存在不足,此种问题也不利于基层卫生院公共卫生工作的开展,可以说对于整个基层卫生院服务工作的积极性产生了直接的影响。这种问题的存在,也侧面反映了基层卫生院的相关领导在各种基础的基层卫生院公共卫生服务日常工作中对于思想政治工作相关内容缺乏足够的认识,其在开展工作过程中,工作内容与手段相对较为单一,无法有效的缓解基层卫生院工作人员自身的问题。基层卫生院的相关领导自身的素质能力以及实际文化涵养对于整个思想政治教育工作的整体开展有着直接的影响,在具体地基层卫生院公共卫生服务思想政治工作与内容开展中,领导者要做到细心大胆、循序渐进;同时因为思想政治工作的开展对于领导的素质能力相对较为严格,而思政工作在实践中无法获得较为显著的经济效益与社会效益,对此大多数领导在思想政治工作与内容开展中减少了相关资源的投入,这种原因的直接导致基层卫生院公共卫生服务工作中思想政治教育工作无法有效开展。
(二)缺乏对思想政治教育工作方式实际作用的认知与了解
思想政治教育在实践中具有传承与指导的基础作用,在实践中可以有效的为思想政治教育相关主题活动开展奠定基础。在现阶段的发展中,思想政治教育的载体形式较为繁多,在不同的时代有着不同模式的教育载体。其中,在科学技术发展的今天,在开展各种基层卫生院工作的时候,要加强对工作人员思想观念、思维模式以及自身的价值等内容的重视,避免社会多元化的价值观念影响基层工作人员的思想与素质。同时,在时代的发展中,基层卫生院工作人员自我意识逐渐凸显,他们对于精神的追求也更为重视,这也就使得在整个基层卫生院公共卫生服务中开展思想政治教育工作变得更加困难。对此,在实践中要有效的拓展各种思想政治教育途径,进而增强实际工作内容有效性与内在价值,充分的凸显基层卫生院公共卫生服务中思想政治教育工作的内涵。
思政工作存在的问题主要就是因为在开展基层卫生院公共卫生服务的思想政治教育工作过程中,相关领导者缺乏与基层卫生院公共卫生服务工作人员的缺乏互动,因为思想政治工作与内容具有一定的集体性与大众性特征,是一种全员参与的教育工作,对此在相关活动的开展过程中,要具有一定的集体注意思想,要避免过度的凸显领导者的各种思路与意识,要避免领导者思想与基层卫生院工作人员自身的思想状况以及文化水平的距离感,充分的增强基层卫生院公共卫生服务工作思想政治工作与内容的系统性。对此,在实际的思想政治教育工作开展过程中,要增强对基层卫生院工作人员的重视,要根据基层卫生院公共卫生服务工作人员自身的个人意识能力,有针对的开展各种不同内容与模式的思想政治教学模式,只有这样才可以保障基层卫生院工作人员思想政治的有效开展。
(三)思想政治激励手段的单一性问题
在社会经济发展中,人们对于自身的精神追求越来与重视,注重自身的精神层次的满足感。但是在现阶段大多数的基层卫生院公共卫生服务工作思想政治工作与内容开展过程中,现有的激励模式过于单一,都存在着对于物质激励较为重视,忽略基层卫生院公共卫生服务工作人员精神需求的实际问题,对于各种表彰、职务的晋升以及各种深造学习缺乏足够的重视,这种问题直接影响了等基层卫生院公共卫生服务思想政治工作开展的整体质量与效果,对此基层卫生院公共卫生服务思想政治工作开展过此种要积极的改变传统的工作模式,要充分的融合物质与精神需求,进而在实践中有效的调动有基层卫生院工作人员工作的积极性与主动性,只有这样才可以在根本上相关思想政治工作与内容的有效开展。
二、优化基层卫生院公共卫生服务工作人员思想政治教育工作的对策
(一)增强思想政治教育工作自身的实效性
在实践中,大部分的基层卫生院工作人员对于自身的生活问题较为重视,对此要根据基层卫生院工作人员自身的生活问题开展相关思想政治工作与内容,增强思想政治教育工作的时效性。在实践中,要对存在的各种问题与困难进行及时解决,要使基层卫生院工作人员深入了解思想政治教育工作的形式与内涵,充分认识到思想政治工作与内容给自己生活带来的各种影响与变化,进而增强其整体配合性。只有将基层卫生院工作人员思想政治教育与实际问题有效的融合起来,才可以有效的缓解各种生活问题,同时要增强基层卫生院工作人员精神需求的重视,优化基层卫生院工作人员的政治思想觉悟,进而保障相关思想政治工作与内容的有效开展。
(二)充分利用基层卫生院公共卫生服务工作思想政治教育工作相关载体,增强整体效能
基层卫生院公共卫生服务工作思想政治教育工作载体的有效应用,可以提升思政工作的整体效果与质量。对此基层卫生院公共卫生服务工作开展思想政治工作与内容的过程中,要善于利用各种思想政治工作与内容模式与手段,在实践中可以通过对各种现代传媒技术以及手段的应用,增强思想政治教育工作自身的科技性以及教育性,进而增强基层卫生院公共卫生服务工作人员的文化素质能力。
(三)构建完善的思想政治工作激励制度
在实践中虽然物质奖励可以有效的增强基层卫生院公共卫生服务工作人员的积极性,但是必须正视并不是所有的物质奖励可以解决各种问题,对此在开展基层卫生院公共卫生服务的相关思想政治教育工作的时候,要根据具体的状况,制定与基层卫生院公共卫生服务工作人员实际状况相符合的激励模式,通过不同的方式手段实行激励,进而充分的优化基层卫生院工作人员自身的积极性。
公共卫生服务的内容范文篇2
1.1社区公共卫生档案的含义
社区公共卫生档案是指以社区为单位,通过卫生管理部门遵循卫生管理制度的前提下对社区内卫生,居民健康或就医的检查情况记录在案的文字材料,具有历史性,更新快、条理性等特点。加强对档案的管理不仅利于社区居民的健康,更是构建和谐社区的重要方式之一。
1.2社区公共卫生档案管理意义重大
社区公共卫生档案管理工作是为社区公共卫生的各项工作更好的开展和任务的落实服务的,是关乎民生与社区和谐的关键。社区卫生服务中心档案管理工作的力度决定着社区卫生服务中心各项工作成果的大小,各级档案部门和社会各界应对此给予高度关注。
1.3加强社区公共卫生档案管理为提高服务中心的医疗水平提供依据
通过对就医环境、药物齐全度、医院设备、医务人员医疗水平、服务态度、医药费用合理度等方面的记录,才能有据可查,有理可依,才能及时发现问题,运用正确方式解决问题,才能真正地把社区公共卫生管理好。因此档案部门应该及时更新居民的卫生健康信息、卫生设备运转状况,为社区居民提供更全面更充足的条件保障。
2社区公共卫生档案管理服务的现状
2.1信息化滞后
如今社区卫生服务中心虽然建立了健全的社区居民健康档案,但社区卫生信息化管理系统尚缺乏全国性的指导标准,而且现有市场的软件标准不尽相同,信息技术比较滞后,而且社区卫生服务信息化软件多样,容易造成资源浪费,管理难统一的问题。由于科技技术的滞后,导致各个卫生管理档案部门信息资源缺少共享,容易无法满足对社区居民的医疗需求,会限制社区卫生服务的发展。
2.2社区公共卫生档案管理工作者意识薄弱,法制不健全
在这方面的档案专业人才缺乏,队伍不够稳定,而且缺乏系统的业务知识培训,水平不高,导致资料收集不全面,会严重影响卫生档案管理和工作的正常开展。社区公共卫生管理人员对计算机信息技术利用率较低,掌握不足,不容易利用信息化软件去分析病情,违背了社区卫生服务意愿,不利于社区居民的康复治疗。
2.3社区公共卫生管理档案经费投入少,保护条件差
由于资金、意识观念等限制,部分档案基础设施不完善,保管条件差,不利于档案的管理和利用。
2.4社区居民认同度不一
社区公共卫生档案的建设和管理与社区居民息息相关,只有社区居民积极配合和参与才能发挥档案的最大作用,然而如今依然存在一种现象,居民往往不重视档案的记录,并且由于卫生部门的宣传力度不够,大部分居民甚至不理解卫生档案的含义及作用,有些知之甚少,并且对涉及个人隐私的记录文字不信任,不愿意把自己的健康情况如实的记录下来,也对档案管理的真实性和时效性造成威胁。
3如何完善社区公共卫生档案管理
3.1建立健全社区公共卫生档案管理系统
社区卫生档案管理者要负责不断完善档案管理体制和档案整理的操作规范,提高社区卫生服务中心的整体素质和服务水平,合理配置、利用和管理社会资源,构筑新型城市社区卫生档案管理的服务体系,努力保障保存社区群众的卫生健康档案的全面性,为居民的健康提供记录。
3.2依托信息技术,建立健康档案
加强医卫结合,在日常诊疗服务中,每位接诊医生在根据现有的居民健康档案做出临床诊断的同时,也应同步检索健康档案的完成情况,做好档案的更新、完善工作,以便于对不同的居民分别采取跟进措施。对于居民数量的巨大,应积极开发应用软件,依托现代信息系统,通过自然就医的方式建档,并建立真实、完整、可连续使用的电子健康档案,全面提高健康档案的质量。
3.3全方位、多角度综合提高社区公共卫生档案管理
各社区卫生服务中心要依托卫生档案规范开展卫生管理工作,同时充分利用随访服务的机会,及时完善、更新居民的个人健康档案,包括其家庭健康档案。对辖区内未建档居民,特别是信息系统内档案信息不完整的,陆续进行补充调查,及时更新基本信息内容,秉承客观、真实、全面地原则来反映个人健康状况,同时,也应该不断提高社区医生的工作效率,利用社区各种媒介,加大卫生教育宣传力度,提高健康知晓率和健康行为行成率,争取使群众能够认识自身健康的重要性,使其积极参与并配合建立卫生档案的工作,使居民卫生档案能真正为群众健康服务。
公共卫生服务的内容范文篇3
一、强化公共卫生职能,加大政府对社区卫生服务的投入
公共卫生是预防性的,一般能够以较少投入获得较高的保健效果,因此,政府应当重视并强化公共卫生职能。由于社区卫生承担了较大部分的公共卫生职能,政府重视公共卫生职能,必然要加大对社区卫生服务的投入。
二、根据居民需要与经济社会发展状况确定购买内容
政府购买哪些社区公共卫生服务项目主要取决于两个因素:一是居民的健康需求,二是政府的财政支付能力。政府要根据居民需要与政府财力来决定购买内容。
目前,我国各地政府按照中央的规定购买国家基本公共卫生服务项目,主要包括健康档案、健康教育、预防接种、传染病报告与处理、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、高血压病患者健康管理、糖尿病患者健康管理、重性精神病患者管理、卫生监督等。涉及的项目虽然不少,但问题在于内容相对较少,保障水平较低。如对高血压、糖尿病患者管理及老年人保健等项目,政府购买的服务仅仅是体检和跟踪,相关的治疗不包括在内。而在西方发达国家,政府一般按照居民需求与政府财力来决定购买内容,购买项目较多,保障水平较高。在英国,政府除了购买常规的妇幼保健、健康教育、精神卫生、慢性病控制、老年人保健、儿童保健、建立健康档案、免疫接种等项目之外,还购买伤残人士保健服务。即便是常规的公共卫生服务项目,其子项目也较多。如儿童保健包括了营养、计划免疫、预防保健、五官保健等,妇女保健除了孕期和围产期保健以外,还包括青春期保健。新西兰政府除了购买常规的公共卫生服务,还购买了生殖健康保健、临终关怀的服务项目。各国的老年人保健除了包括一般的慢性病筛查与体检,还包括慢性病治疗与控制。有些国家还根据实际购买一些具有特色的社区公共卫生服务,如新西兰政府购买了毛利人等少数民族健康服务,澳大利亚政府购买了土著人健康服务,美国一些地方政府还购买药物滥用治疗方面的服务。此外,有些国家如英国,政府还通过各种途径和方式了解公众需求,进而决定要购买的卫生服务内容。
西方发达国家的经验启示我们,随着经济发展和政府财力的增加,政府应适当增加购买内容。对于我国政府来说,应尽量扩大国家基本公共卫生服务项目的内容和范围。当然,各地经济社会发展程度存在一定差距,中央规定的项目是最低要求。相当大一部分地区可以在“规定项目的基础上增加“自选动作。如扩大免疫接种的范围,增加心脑血管病防治、肿瘤防治、牙病眼病防治等项目。针对目前各地已经购买的项目内容,如高血压、糖尿病、高血脂等慢性.病管理,要适当增加服务内容,除了筛查、体检、跟踪等内容之外,适当增加治疗方面的服务内容。针对儿童保健、妇女保健、老年保健等服务项目,也可以适当增加服务内容,如增加儿童心理健康、生殖健康、女性青春期保健等方面的服务内容。各地也可以根据当地居民的特殊需要,购买一些地方病服务、特殊职业病防治服务以及少数民族特色服务。在确定政府购买项目内容时,可以借鉴发达国家的经验,吸引公众参与,更多地了解公众需求。如引进第三方机构,定期对居民的健康需求作出评价,根据社区居民的健康需求,科学合理地确定政府购买的内容。总之,要根据居民健康需求的提高和政府财力的增强不断增加购买项目,提高社区公共卫生服务的保障水平。
三、根据实际情况选择购买方式
政府购买实质上是一种合同安排,是将卫生服务的购买与提供分离,实行合同管理,按绩效付款。政府购买社区公共卫生服务主要有合同外包和内部合同两种方式。具体采取哪种购买方式要根据卫生体系的现状来决定,但不管哪种购买方式,其实质都是购买与提供分离,实行合同管理,按绩效付款。
根据发达国家的经验,政府具体采取哪一种购买方式,最关键的是要看卫生体系的情况,也即各地卫生资源的分布情况。在市场竞争缺乏的地方,则内部合同较为合适。如在上海,政府财力较强,绝大多数社区卫生服务机构都是公立的,因而市场竞争相对不足,不适合合同外包,而只是在公立卫生体系内部进行购买与提供分离,按绩效付款的模拟市场体制。在卫生市场有一定发展,存在一定市场竞争的地方,则可以采取混合购买模式。如在山东、安徽等地,除了公立社区卫生服务机构之外,市场上还有一定数量的民营社区卫生服务机构,因而,政府采取的购买方式既有合同外包也有内部合同。在卫生资源丰富、市场竞争充分的地方,合同外包就有实施的基础。目前,我国具备这一条件的地区相对较少。需要注意的是,政府可以根据卫生服务体系的实际情况选择合适的购买方式,但并不等于这种购买方式就一定能成功。政府购买的成功还依赖于考核机制、补偿机制、监管机制等其他一系列因素的顺利运行。早期,苏州采取了以合同外包为主的购买方式,绝大多数服务提供机构都是民营的,但之后由于补偿、监管等机制不完善,出现了民营社区卫生服务机构过度追求经济利益、公益性淡化的问题,最后不得不实施“逆向合同改革,由政府公立机构提供来代替。另外,当前我国基层医药卫生体制改革的一个重要目标是确保卫生服务的公益性。在这一政策背景下,一些地方逐渐加大政府在社区卫生服务领域的主导作用,增加公立社区卫生服务机构的数量,缩减民营社区卫生服务机构的数量。然而,简单地由合同外包退回到政府权威机制并不一定能够确保改革成功,因为政府权威机制具有垄断和低效率的特点。因而,对许多地方来说,在加强政府主导,确保社区卫生服务公益性的同时,要逐渐完善内部购买机制,严格将购买与提供分离,按绩效付款,从而调动公立社区卫生服务机构的积极性。
四、合理补偿服务提供者
在购买机制下,政府要合理补偿服务提供者,调动服务提供者从事社区公共卫生的积极性,从而改善居民健康状况。合理补偿服务提供者要求:选择恰当的补偿与支付方式,合理确定购买价格,及时足额支付服务提供者。
借鉴国外相关经验,各地政府要逐渐完善补偿机制,合理补偿服务提供者。一方面,要实现补偿方式多样化,综合运用按人头付费、按服务项目数量与质量付费,甚至是工资补偿等方式。某些按人口补偿的项目(主要是一些面向群体的服务,如健康教育、传染病控制)应按照实际服务人口进行补偿,有些适合按服务项目进行补偿的(主要是一些面向个体的服务如老年保健、儿童保健、孕产妇保健等)应按照服务项目的数量与质量进行补偿。另一方面,要合理确定购买价格。为保证价格确定的科学性和合理l生,摆脱利益关系的影响,可以邀请社会第三方对各项社区卫生服务的成本进行测算,将成本测算结果作为社区卫生服务价格界定的基础。购买价格既要能补偿社区卫生服务的成本,又不至于太高。价格太低,则社区卫生服务机构的积极性难以调动;价格太高,则财政资金的效益难以发挥。针对社区卫生服务中的国家基本公共卫生服务项目,由于国家有强制性的人均标准,对各地政府而言,人均公共卫生经费不得低于国家标准。但国家标准只是最低要求,各地应根据经济发展状况和政府财力逐渐增加相关投入,提高各类服务的购买价格。此外,政府要及时、足额地支付公共卫生经费,及时足额地发放各类各项考核奖励以及补助。这在心理学上称为“即时强化,“即时强化往往能够起到较大作用,大大激发服务提供机构的积极性。
五、完善考核与监管机制
政府购买就是按绩效付款,因此绩效考核至关重要。同时,政府购买并不等于政府放弃责任或政府责任的减少,政府还要加强对服务提供者的监管。政府可以设立相关机构进行考核与监管,也可以委托独立的第三方来进行考核与监管。无论采取哪种方式,政府都承担最终的考核与监管责任。