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当前医学检验发展趋势(6篇)

来源: 时间:2025-06-01 手机浏览

当前医学检验发展趋势篇1

在全球共同探讨精准医学发展的大背景下,临床医学检验中心(第三方医疗机构)得到了政府政策性的支持和资本市场的广泛认可,从而取得了雨后春笋般地发展。同时,自2009年中国政府深化新一轮医改工作的启动,医疗信息化逐步成为新医改四梁八柱中重要组成部分。各地方政府也纷纷探索建立区域医疗卫生信息平台,努力实现区域内医疗卫生机构互联互通、信息共享。其中一些大型医疗机构在建立以电子病历为基础的一体化医院管理系统以及融入远程会诊功能,并取得了成效。这种利用信息系统以及现代化的通信技术,使各种医疗资源、医疗机构相互协作,实现资源共享和利用最大化的一种新型医疗服务模式,在一定程度上可以提高医疗服务水平、满足人民群众日益增长的医疗需求。近年来,第三方独立医学检验所与以大型综合医院检验科为基础构建的临床医学检验中心的新模式开始涌现,如以上海松江区中心医院检验科组建的区域临床检验中心和以马鞍山市人民医院检验科组建的市立医疗集团临床检验中心等为例。这一新模式可以达到优化医疗资源、提高效率、减少重复检查等效果,在区域内解决检验结果互通互认问题。

1临床医学检验中心概况

临床医学检验中心是基于大型综合三甲医院检验科或病理科基础上组建而成的,又区别于医院检验科或病理科,具有独立法人资格的医疗服务性组织。其主要为本区域内其他基层医疗机构提供临床医学检测服务、技术支持和科教工作。主要设置功能检测有急诊室、临检室、生化免疫室、细胞室、聚合酶链式反应(PCR)实验室、细菌室、结核室、感染性疾病检验室和分子病理实验室等,通过市场化运作参与到医疗服务之中,为临床提供一体化精准诊疗方案。

临床医学检验中心的专业化服务在一定程度上既降低了中小医疗机构因建设检验实验室、购置检验仪器和引进检验人员等而产生的经营成本,又能服务于更多患者。同时,临床医学检验中心的建设是完善医疗服务体系、降低医疗开支、提高医疗技术的重要举措,在医疗卫生领域发挥着极为重要的作用。

2临床医学检验中心的竞争状况

目前,临检中心主要是面向本区域内基层医疗机构提供临床样本的医学检测服务,即开展技术服务外包合作,优势互补,将基层医疗机构内一些样本量少、成本高、检测周期长的特殊检验项目外包给临床医学检验中心。

中国在第三方医学独立实验室方面,起步较晚,发展迅速。在我国第一家真正意义上的独立医学实验室成立于1994年的广州金域医学检测中心,它是由广州医学院、广州市金域医学科技有限公司和广州生物工程中心三方共同出资设立,是我国最早获得《医疗机构执业许可证》并进入医学检验市场的独立实验室。2000年后,广州中山大学达安基因、杭州艾迪康、浙江迪安医学检验、上海美众、宝藤生物等医学独立实验室相继成立。至2005年,已有广州金域、达安基因和艾迪康三家规模相对较大的医学独立实验室开始尝试全国连锁经营模式。2009年我国医学诊断收入近1000亿元,医学独立实验室收入为10亿元,仅占医学诊断收入的1%左右,与美国超过30%的份额相差甚远。由此可见,参照西方发达国家的实际情况,医学检验外包是未来的医学发展的必然趋势。预计,2018年国内医学独立诊断实验室将有10倍以上的增长空间,未来发展前景诱人。

由此,金域、达安、艾迪康和迪安等企业通过在各地设立第三方独立临检所,自建业务团队向各级医院提供检测服务,对临床医学检验中心有着一定的市场冲击。

3当前临检中心发展中存在的问题及解决思路

3.1医疗卫生资源分布不均匀

受到地理位置和经济发展不平衡等因素影响,我国的医疗卫生资源仍然存在着分布不均的现象。在很多大型三甲综合医院,医学检测机构设置重复,人员关系错综复杂,医学检验队伍力量分散。而部分经济落后地区的医疗机构,特别是乡镇一级的基层医院检验实验室条件简陋,检测设备和仪器得不到很好地更新和添置。甚至有的实验室布局不合理,缺乏长远计划,也不符合安全防护要求。

3.2缺乏相对应的管理规范

我国临床医学检验中心出现的时间短、数量少,因此也缺乏相对应的管理规范和临床准入制度。在这种情况下,一大批不够专业的临检所融入市场,提供不具有核心竞争力的检测项目和检测技术。该类企业在没有建立有序的竞争市场机制情况下,恶性低价竞争,扰乱医学检验服务市场。如此,最终受害的仍然是患者。

3.3未纳入医疗保险报销范围,发展受限

目前,国内第三方独立医学检验所和临检中心已有的项目中大多数未纳入医疗保险制度体系,不在报销范围内,这样在很大程度上会造成整个行业的发展受限。另外,与大多数行业不同的是,临床医学检验服务还是一个高投入、长回报的行业。如果没有国家医疗保险的支持,检测项目很难大众化地推向市场,对企业长期发展也受到限制。

3.4检验人员综合素质较低,缺乏与临床的有效沟通

近几年来,虽然临检中心实验室条件和硬件投入改善很多,但是检验人员的综合素质仍存在一些问题,缺乏科研意识和科研能力。尤其是市级及其以下医疗机构的检验人员普遍存在教育水平低下、知识陈旧、不善于思考和临床思维惰性化等现象,从而跟不上临床检验医学的自动化、标准化、信息化、数字化和科研与临床的相互转化的发展。

4临检中心未来发展对策建议

在积极响应国家对发展第三方独立医学实验室的相关政策同时,如何解决上述问题,服务营销组合7Ps策略中所提示的产品(Product)、价格(Price)、渠道(Place)、促销(Promotion)、人(People)、过程(Process)、有形展示(PhysicalEvidence)为我们找到了方向。我们结合临床检验中心发展状况和市场环境,需做好以下工作,促进医学检验对临床诊断、治疗和预后监测的支持。

4.1构建区域临检中心协同医疗平台,促进医疗卫生资源均衡发展

针对目前我国医疗卫生资源分配不均的现状,可以在地方政府的统筹安排下,出台相关政策优化医疗卫生资源配置,在本地区大型综合三甲医院检验科或病理科基础上建设临床医学检验中心,即成立开放型的地区或城市甚至跨地区和跨城市的临床医学检验中心,方便区域内医疗数据调用和共享、减少患者重复检查的费用和提高政府部门对医疗卫生的监管效力。其优越性在国外已得到证实,且有部分独立第三方医学检验机构开始实行股份制,进行商业化、企业化管理。

4.2构建标准的质量管理体系

目前,国内大多数独立第三方检验所正在按照ISO15189《医学实验室质量和能力的专用要求》标准逐步建立和完善质量管理体系,同时还有部分临检中心通过美国病理学家协会(COLLEGEOFAMERICANPATHOLOGISTS,CAP)质量管理认证,这将促使临床医学检验中心健康发展。

4.3加强高水平、专业化医学检验人才队伍建设

临床医学检验中心需要具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基本理论知识和基本技能且能在各级医疗机构从事医学检验及医学类实验室工作的应用型人才。如此,临检中心可以根据岗位需求与医学院校合作制定医学检验人员培养方案,积极参与教学,培养符合临床医学检验中心需要的人才,从而可以大幅度提升检验人员的综合素质。

4.4增加基层医疗卫生机构服务点

随着中国医疗体制改革的不断深化,国家层面提出未来要构建以人为本的一体化服务模式(PCIC),围绕居民及其家庭的医疗健康,通过正式的上下协作、优质的医疗数据、供方之间以及医患之间的数据共享、患者积极主动参与等方式有效组织实现基层医疗机构与二、三级医院实现服务一体化,将疾病预防、检测诊断、治疗和预后监测等医疗服务相结合,为患者提供综合全面的服务体验。所以,我们要取长补短、发挥各自优势,联合基层医疗卫生机构,组建区域医疗联合体。这样才能更好地有助于公司建设、扩宽营销网络,并在未来的市场竞争中取得先机,占领更大的第三方医学检测市场份额。

4.5合理利用公众传媒,塑造良好品牌形象

通过对新一轮医改政策的宣传,加强在电视新闻、学术报告和会议等相关媒体上报道临床医学检验项目,积极参与、赞助医学相关的学术活动或社会公益事业,增加社会公众对临床医学检验中心及其相关检测产品的认可度和信任度。

4.6持续性保持硬件实力,做好有形展示

作为独立第三方医学检测机构,检测质量依然是临检中心的生命力和核心竞争力。伴随着医学检测技术的不断发展,中心应合理利用目前已拥有的先进检验技术平台和相关设备,在同行业保持竞争优势。同时,通过服务环境,如公司各医学检测实验室、客服接待中心和专家远程会诊中心等外部装饰的更新,全面展现公司服务理念。

5总结与展望

当前医学检验发展趋势篇2

【关键词】:现代兽医行业科学发展信息化产业化

中图分类号:S851文献标识码:A

随着人类社会的发展,人们不仅追求物质生活的舒适安逸,更追求的是生活的高质量,追求的是安全与健康。因此,对肉、蛋、奶的质量提出了更高的要求。近几年来,禽流感在全球泛滥,口蹄疫在世界各地蔓延,甲型H1N1流感正横扫五大洲,疯牛病正在一步步入侵人们的脑细胞。除此之外,猪瘟、鸡新城疫等古老的疫病又以新的流行方式威胁着畜禽,猪的蓝耳病、圆环病毒病也正对养猪业造成巨大损失,给人们身体健康和生命安全构成严重威胁,人们越来越重视兽医在保障人类健康方面的重要性。

一、适应新形势要求,信息化发展

信息化浪潮将现代人推入了一个崭新的时代――信息化时代。每个行业的发展也必须适应潮流,才能在发展中进步,在发展中提升。因此,兽医行业也要树立起与时俱进的观念,在行业中推进信息化的进程。

所谓兽医行业信息化,是指为全面提高兽医行业经济运行效率、兽医行业劳动生产率、兽医行业竞争力,在兽医行业生产、管理、经营各领域不断推广和应用电脑、通信、网络等信息技术和其他相关智能技术的动态发展过程。在整个兽医行业信息化建设中,硬件(电脑、网络等设备)是基础,软件(办公软件、各种应用软件)是条件,信息资源(资料、消息的收集过程)则是重要的生产要素。

完善兽医行业信息网络建设,首先要加强兽医行业信息员队伍的建设,开展兽医行业信息员培训,拓宽信息渠道,推广信息来源,搞好信息采集工作,建立一支自上而下、高效灵活的兽医行业信息采集、整理、队伍;其次要不断改进和完善网站中的栏目,增加一些对兽医职业具有指导意义的信息栏目,例如“案例分享”、“疑难解答”等信息;最后,要加大网站的宣传、推广、普及,养殖户是兽医行业信息使用的主体,必须使他们学会在网上获取信息、分析信息,使网站上的信息真正用于生产实际中,发挥出最大的效益,这也是建立网站的最终目的。

二、营造集群效应,产业化经营

产业化发展是时展的必然趋势,每个行业都概莫能外。因此,我们要积极研究兽医行业发展中出现的一些新趋势、新变化、新特点,并用以指导生产和工作,加快产业配套建设,增强发展科学性,走产业化道路,实现行业的又好又快发展。

营造集群效应,加强群防群治,在当代是兽医发展的趋向和机遇。过去群体防治一直被认为是中兽医的弱项,未能引起人们的重视。但随着人们对环保和自身健康的重视,用抗生素和化学药品进行防治所引起的各种问题迫使人们寻求一种新的代替药物。而中草药源于天然,毒副作用小,无残留的特点必然成为人们寻求的趋势,这就为中兽医的进一步发展提供了机遇,而通过群防群治形成产业化发展,则是兽医业发展的必然之路。

首先要从根本上树立产业化理念,具有超前意识,由“单打独斗”向形成产业为主转变。随着畜产品短缺时代过去,以及经济收入的增加,人们已经由吃饱向吃好转变,对畜产品质量的要求不断提高,对兽医的行业要求也逐步提升。

其次要调整思路,加强政策引导,积极推广产业链条延伸经验。实行“政策引导,防疫站联合,兽医主动参与”的模式,从疫病预防、种畜禽检疫、技术学习、经验推广,实现配套衔接,形成从源头到结局的完整产业链条,不仅可以实现统筹兼顾,高强度防治疫病,而且能够保证从业人员的素质水平基本趋于一致,从而根本性地保障畜禽的安全性,实现根源安全。总之,建立并完善兽医行业产业链条,让疫情预防、从业人员素质提升、整体行业素质改善等诸多相关环节融入到一个完整的产业链条当中去,可以实现整体应对市场,增强抵御市场风险的能力,实现规模防治,有利于兽医行业的长远发展,全局发展。

三、重视行业薄弱环节,提升应对能力

每个行业的自身发展都有缺陷和不足,在我国兽医体制中也存在的一些问题,诸如机构不健全,管理体制不顺、基层防疫工作不到位、缺乏专业人才与技术和没有完善的法律体系保障等问题,影响了行业长远发展和社会应对能力。因此,在实际操作过程中要重视行业薄弱环节,可从几下几方面入手:

完善健全兽医行业工作体系。最重要的是建立健全兽医行政管理机构。中央一级兽医行政管理机构列入农业部的内设机构。

加强基层防疫机构建设。根据经营和公益性职能分开的原则,积极推进乡镇畜牧兽医站改革。由县级兽医行政主管部门按乡镇或区域设立畜牧兽医站,人员、业务、经费等由县级兽医行政主管部门统一管理,承担动物防疫、检疫和公益性技术推广服务职能。

加强乡镇兽医从业人员技术培训。如今的基层兽医技术人员,不仅承担了畜禽疾病诊治任务,还肩负着新技术推广、法律宣传、疫情调查和向上级通报疫情的责任。因此必须加大乡镇兽医和防疫人员的技术培训力度,提高兽医业务综合素质,确保重大动物疫病防疫工作的质量。应该在行业中逐步推行官方兽医制度,逐步实行执业兽医制度。各地要通过成立兽医行业协会等方式,实行行业自律,规范从业行为,提高服务水平。

切实加强兽医行业工作能力建设。要重视和加强兽医教育,保证人力资源储备,提高从业人员素质。加强兽医科学研究,完善动物疫病控制手段,建立健全风险评估机制,提高科学防治水平。加强对外交流与合作,积极参与国际兽医事务,跟踪研究国际动物卫生规则,及时调整和完善国内相关政策。

当前医学检验发展趋势篇3

1积极实施人员培训,强化人员素质,提升技术水平

兽医实验室是实施动物疫病预防控制、动物疫情预警预报的技术支撑,而实验室技术人员是兽医实验室的技术支撑,直接决定着实验室的能力和应对突发疫情的实力。可见技术人员的重要性,为此《管理办法》规定了兽医实验室人员的考核标准,着重突出了技术人员的特殊地位和作用。《实验室资质认定评审准则》则明确规定实验室应按照相关技术规范或者标准,使用适合的方法和程序实施检测和/或校准活动,应优先选择国家标准、行业标准、地方标准;并制定相应的作业指导书。如果方法发生了变化,应重新进行确认,确保使用的标准是最新有效地版本。

可见,如果实验室技术人员的知识储备,技能状况不能得到同步更新,势必落后于动物疫病和检测标准的变化,无法快速、有效地诊断疫病,更无法从根本上提出预防、控制的有效措施。因此,应该从规范和标准、技术操作、法制意识、生物安全、实验室管理制度等多方面对技术员进行培训,全面提升人员的素养。一是充分相信潜意识作用,从最基本的技术操作开始进行反复练习、逐步强化,建立标准、精确、细腻的操作习惯。二是积极组织兽医实验室技术人员参加各类培训和交流活动,与国内同行多接触、多交流,拓宽视野。比如参加国家、省级兽医主管部门定期或不定期设立的培训班、研讨课;中国兽医大会等大型的交流活动等。三是自行与农业院校、科研院所等机构合作,进行短期的技术、知识培训,提升理论水平和操作技能。四是定期举行内部学习、交流,学习国家最新的检测标准以及实验室《质量手册》、《作业指导书》、生物安全知识等,强化自身素质。通过学习、培训,达到交流进步的目的,扎实掌握检测技术,真正做到领会技术精髓,能够依据不同病例,快速选择正确、快捷的检测方法,准确出具检测结果,从而为动物疫病预防控制工作提供科学依据,预测疫病流行趋势,有效地指导实施防控。

2细化环节,优化程序,建立合理、规范系统的工作流程

从小处着眼,兽医实验室的工作职能是诊断疾病,检测免疫抗体是否合格;从大处着眼则是系统地整合辖区内疫病状况,统计、分析、预测疫病发生、流行趋势。兽医实验室除一般的检测工作外,还应担负病例分析和数据汇总、存档工作。因此,建立一套完整、系统的工作流程,十分必要。经过不断地改进和摸索,笔者认为应形成一条以样品、检测报告为主线的工作流程,力求检测过程流畅、不重复不拖沓,检测结果可重复,可追究。。

3积极实施实验室资质认证,进一步提升整体实力

实验室资质认证是国家认证认可监督管理委员会和质量技术监督部门对实验室和检查机构的基本条件和能力是否符合法律、行政法规规定以及相关技术规范或者标准实施的评价和承认活动,其形式包括计量认证和审查认可。可见其是保证实验室数据和结果的准确性、可靠性、稳定性的基础和依据;是实验室发展的必由之路,应大力加强内部建设和管理,争取早日实现认证。

所以各级兽医实验室应建立并贯彻运行能够与检测、校准活动相适应的作业指导书;能够保证其公正性、独立性且以最好、最实际的方式来指导、协调实验室工作人员、设备及信息报送等活动的管理体系文件、质量体系文件。同时还应逐步建立实施内部审核及管理评审体系,系统的、定期的审核管理体系和质量体系的缺陷和不足,保证管理体系的自我完善和持续改进,实现自我约束、自我诊断和自我完善。只有将管理体系、质量体系、评审体系有机结合起来,才能从本质上提升实验室的软实力,加之完善的基础设施、设备,做到软件、硬件合二为一,必能打造一个职能明确、快速高效、能力超群的兽医实验室,以便更好地监测疫情、检测疫病,更好地为当地畜牧业的大发展服务。

4强化意识,提升生物安全管理力度

当前医学检验发展趋势篇4

关键词医学检验在校本科生就业认知就业期望

中图分类号:G47文献标识码:A

随着科学事业不断发展,近年来医学检验专业不断更新技术和政策改革,随之而来的就业等问题逐渐受到广泛关注。川北医学院医学检验专业是四川省特色专业,研究将以医学检验专业本科在校大学生的就业认知及期望数据为基础,来探索医学检验专业学生就业认识及就业动态趋势,并根据我们的调查分析针对就业指导方面提出建议。

1对象与方法

1.1研究对象

为2009~2012级川北医学院医学检验专业在校本科生,共计480人,抽样调查320人,有效样本是269,样本有效率为84.06%。

1.2研究方法

对在校生进行就业认知及期望的调查,以及对有效的本科毕业生就业单位进行回顾,资料录入Excel表格进行频数和百分比分析。

2结果与分析

2.1一般情况

2010年~2012年川北医学院医学检验专业就业率一直处于比较高的水平,达到90%以上。调查数据显示认为医学检验专业就业容易的同学占18.22%,情况一般的占57.99%同学,比较困难的占6.32%同学,不了解就业情况的同学也占相当的比例。被调查的在校生中,约有66.91%有过职业规划,其中详细规划的仅占10.00%,没职业规划的占29.00%,同时也存在少数部分人(约4.09%)职业规划由父母决定。

2.2最主要就业压力来源

社会在发展中每个时期对人才的需求都不一样,相应地,专业、学历对于就业的影响也就显现得比较明显。①数据分析最主要的就业压力来源于用人单位门槛太高,占49.44%。其次,有33.83%的在校生认为毕业生逐年增长,供大于求,才是他们最主要的就业压力。家庭的过高期望及薄弱的课外实践也成为影响学生就业的因素。当然,目前女生就业更为严峻也不容忽视。详见表1。

2.3期望的工作类型

由表2数据分析知道,大部分的同学(78.07%)在未来职业规划中会选择医务工作,这说明了医学生形成了比较稳定的就业取向。而暂时不工作继续深造的学生占10.04%。除上述之外,报考公务员、个人创业、科研所就职及其他行业也是同学们期望选择。

2.4期望的医院等级

总体来说,同学们的就业期望大都趋向于三级医院。从2012~2009级,对三甲医院的就业期望呈明显降低趋势,而对三乙医院的就业期望趋势与前者相反。随着在校专业知识的积累和相关就业信息的分析了解,以及对川北医学院医学检验专业往届毕业生的就业去向的认知,2009级学生的期望的医院等级主要是三乙医院(40.35%),而其他低年级学生更加倾向于三甲医院。

2.5各年级期望月薪

1999年中国科学院公布的“中国城市居民职业声望量表”显示,“医生”在69种职业中排行第14。②本专业四个年级同学对工资期望值不同,2012级同学工资期望值较其他年级高,68.03%的同学在经济浮动和物价持续上涨的现状下期望工资待遇达3000元甚至更高。

3讨论及建议

(1)川北医学院医学检验专业近四年的招收人数比全省其他医学院校多。78.07%的同学选择从事医务工作,说明学生通过在校期间的积累学习,已树立了较牢固的专业思想,并形成了比较稳定的就业取向。从医院级别的选择期望中不难看出,该专业学生大多期望医院等级是三甲和三乙医院,没有充分认识到我国目前的医疗人才分布格局和医疗卫生服务模式改革及医疗人才在省市大型医院已趋饱和,而基层医院严重不足的现状。结合医学生特点,计划暂时不工作继续深造的学生占10.04%。在就业形势严峻的情况下,一部分学生会选择继续读书来逃避就业压力,造成了就业观的扭曲;同时因为很多学生期望进入大型医院获得更好的发展,而这些医院的门槛要求高等因素使得在校生早有继续深造的规划。

(2)川北医学院医学检验专业近几年就业率一直保持很高的水平,但来自各方面的就业压力激励该专业学生不断寻找强化自身能力的方法及途径。调查分析,川北医学院医学检验专业在校生能够清楚地认识到有无专业技能、外语能力、沟通交际能力、社会实践经验等对就业的影响,他们认为其中最需要强化的方面是专业能力(44.61%);其次是良好的沟通交际能力及外语能力。数据逐一分析得知,良好的沟通交际能力是2012级学生认为应对就业压力的最重要的法宝,比例为33.33%;然后再是强硬的专业能力(28.00%)。随着在校期间专业知识的积累及对社会实际情况的更深入认知,2009级在校生更加重视专业能力,比例占56.14%,而2010级有51.43%的人,2011级有46.27%的人。整体数据说明现在的学生已经意识到了学习成绩在今后的就业当中不是唯一的标尺,综合素质才更重要。与此同时,随着我国经济的不断发展,信息化时代的到来,计算机能力、与人合作的能力都成为了用人单位考察学生的重要指标,也是所有学生亟待提高的就业能力。

(3)通过对川北医学院医学检验学专业在校本科生就业认知及期望的调查分析,从事医务工作是医学检验学专业在校生最主要的就业期望。因此,在今后的就业工作中,高校在在校学生就业规划中及毕业生就业过程中的主导地位和作用必须加强,建立全程化就业指导体系,为大学生提供多方面(开设就业专题讲座等)的指导,使学生充分认识就业的重要性和艰巨性,加强学生就业心态的教育,引导在校本科生端正就业心态;同时引导学生积极了解社会职业发展和职业素质要求,努力掌握专业技能,积极参加社会实践活动,提高自己的社会适应能力;引导学生认识基层工作的重要性,鼓励更多的人服务于基层;结合医学生需要终身学习的特点,鼓励更多的在校生选择考研、规培等途径缓解就业压力。学校应对就业课程的内容和方式进行深入的调研和尝试性的改革,采用开放式的授课方式,增加学生的实践环节,提高在校生对就业指导课程的兴趣及认知度,鼓励更多的在校生扩大扩细自己的就业规划,为走向更多的社会服务平台做好准备;同时加强与用人单位联系,建立起一批稳定的就业基地。③

注释

①北京地方高校学生就业心态和就业能力分析研究——基于2009届毕业生的调查[J].中国校外教育2010(1):11-12.

当前医学检验发展趋势篇5

关键词:超声医学发展趋势教学探讨

引言:随着现代医学的不断发展和教学方法的改进,对医学教育中教学工具的使用也提出了更高的要求。但由于本专业年轻、发展迅速,导致很多高等医学院校的超声诊断学教育未能跟上这种变化,及时调整教育思路,导致了一些问题的发生。在影像学专业教学过程中,超声诊断学是一门实践性、操作性很强的学科,其示教课程具有连接理论学习和临床实习的“桥梁”作用,因此,如何在医学生的示教过程中应用不同教学方法激发学生学习兴趣,帮助其理解并掌握超声理论知识,培养实践能力,并为进一步的临床实习和住院医师规范化培训打好基础,值得探讨。

一、超声诊断学发展趋势

20世纪40年代,超声技术开始用于人体检查,并研制出了最早的一维超声技术仪―――A型超声仪,从此揭开了超声医学的历史篇章。随之至60年代初,相继研制出了超声光点扫描诊断法―――M型超声、超声显像诊断法―――B型超声、多普勒技术―――D型超声。70年代初,超声被应用于心脏结构的检查。80年代以来,随着计算机和电子技术的不断发展,超声成像技术获得了突飞猛进的提高,其在显示组织的微细结构、血流等方面彰显出了巨大的优势,所提供的诊断信息越来越准确、可靠,适用范围越来越广泛,临床医生对超声的依赖越来越大,超声诊断技术目前已成为在临床上应用最为�V泛的影像学检查方法之一。

二、超声仪器旁现场示教的应用

单纯的课堂演示和超声图片会让学生感到抽象,不易理解,因此示教过程中超声仪器的现场操作必不可少。常规示教课程中,通过教师的示范讲解,学生可认识和熟悉超声诊断仪器,了解超声科的就诊流程和科室概况,以及实际工作中如何操作成像、各个扫查切面的手法和超声诊断仪器上图像的识别,能让学生将理论知识和临床实践很好地结合,提高了学生对疾病的认知能力,更好地掌握超声检查在临床中的基本应用,为进一步学习打好基础。但由于现场示教课时短暂,以及示教课上临床科室超声诊断仪器的使用受限,减少了学生自己动手操作的机会,导致进入临床后需要更多操作技能的培训。

三、加强实践操作能力的锻炼

超声医学是一门实践性很强的应用学科。因此,在教学过程中不能只注重理论知识的教学,更需加大对实践性教学重视的力度。要让学生通过见习和实习过程中的观摩、上机操作,亲身体验获取所需图像,即让学生从患者的体位上感受探头的位置、方向、角度和施加在探头上的力度,以及图像清晰度的调节。这样做可以进一步巩固书本上的知识,使书本枯燥的知识变得具体,加深对图像的理解。同时,学生与患者广泛接触,并在教师的言传身教中,养成良好的医德医风,为今后的工作打下了良好的基础。

1.注重学生综合能力的培养

1.1报告书写规范化

超声报告是临床医生诊断患者的依据,更是患者的法律文书。因此,超声报告规范化书写十分重要。超声报告的书写过程是一个思维的逻辑推断过程,超声医师根据影像所见,通过全面分析、判断,然后做出诊断。所以超声报告可以直接反应对疾病的认识,一份规范的超声报告可以给临床医生提供更多准确的信息,也便于学生以后对相类似的病症进行比较。因此,教师必须对学生进行报告的规范化教育,做到描述准确,层次分明,使报告具有参考性。

1.2加强人际沟通能力培养

人际沟通能力对于构建和谐的医患关系,以及在诊疗时深入了解患者疾病的发生、发展,具有十分的重要。为此,在教学过程中要注重对学生人际沟通能力的培养,具体可选用医疗实践中具有特点的病例,通过临床跟踪,及时反馈病例情况,展开专题讨论,形成诊断结果。在讨论时,教师要鼓励引导学生积极发言。对于学生的发言,要有专人进行记录,并由教师进行归纳总结,以提高学生运用所学知识,分析和解决问题的能力。同时,通过师生间的双向交流,锻炼学生口头表达能力及科学思维能力。

1.3搭建良好的科研平台

近年来针对超声造影、超声引导下射频消融、超声引导下活检和介入治疗的科研方向,进行了相关设备的配备和投入。通过申报自然科学基金,来满足医院实验室做动物实验、细胞实验基础研究的资金需求。教师应组织学生进行学术调研,参加学术会议和课题研究,并向学生介绍超声医学学科的前沿知识、先进成果和发展动态,以开拓学生视野,激发他们的科研意识和科研兴趣。同时,教师应指导学生利用图书馆和网络资源等手段进行文献检索,并完成一些英文摘要及综述的书写。通过这一系列科研实践的过程,促使学生了解科学研究的基本过程,增强其发现问题、解决问题的能力,以及科研创新意识。

四、临床医学生超声诊断学课程教育改革策略

1.临床医学生学习超声诊断学的目的

1.1了解超声成像的原理、特点及发展方向,从而能根据不同患者、不同疾病、不同部位、不同要求正确选择超声检查方法。

1.2熟悉常用超声专业用语,能正确解读、分析超声诊断报告。③能根据临床实际需求,充分发挥超声诊断优势,不断拓展超声诊断应用范围。

1.3了解超声成像的常见干扰因素,并能向患者解释某些组织器官超声检查前特殊准备的意义。

2.高等医学院校应当对临床医学生的超声诊断学教育进行改革

2.1思想上重视超声诊断学课程教育,临床医学生的课程设置需符合医学发展的趋势和要求;

2.2编写适合临床医学专业的超声诊断学教材,明确学习目的和内容,完善医学生的知识结构;

2.3将超声诊断学纳入临床医学生的必修课程,增加学时及上机观摩、实践的机会,帮助学生加强对超声成像的理解和应用体会;

当前医学检验发展趋势篇6

1软件教学法的定义

软件教学法,是指借助软件的窗口、对话框、菜单、操作过程、输出结果等信息组织教学或参与教学的方法。它不同于实验课或上机课,是理论课教学中的一种全新的教学方法。在统计软件的选择上,国际通用的统计软件有SAS、SPSS、Statistica、Stata等。其中SPSS是非专业统计人员的常用软件,具有操作简单,输出便捷的优点[2]。本文基于SPSS统计软件介绍软件教学法。

2软件教学法的实施与体会

2.1突出教学内容,拓展学习范围中医药统计学中存在着众多的统计量,因为各自适用条件不同,用途也有所差异。掌握适用条件,合理选择统计量是医学院校学生学习中医药统计学的关键。在SPSS中统计量是按类型分块出现的,若以此为依据组织教学能够使统计量系统的呈现在学生的面前,从而起到提纲挈领,突出教学内容的作用。如在讲授数据分布特征时可以以Frequencies:Statistics对话框(如图1)为依据进行集中趋势的统计指标、离散趋势的统计指标等内容的讲解。再如在讲授单因素方差分析两两比较方法的选择时可以同时列出方差齐时两两比较的14种可选方法和方差不齐时两两比较的4种可选方法(即One-WayANOVA:PostHocMultipleComparisons对话框,如图2)。这样做首先通过对话框使学生直观感受到可选方法的多样性;然后通过讲解使学生进一步深刻体会思考问题、解决问题的方式方法及条件,决定统计量的产生和最终选择;最后由于教学过程中的详略处理不仅能够使学生掌握重要的统计量或比较方法,而且为进一步学习其它统计量或比较方法指引方向,以达到激发学生的学习兴趣,自觉拓展学习范围的目的。

2.2强化逻辑判断意识,简化检验过程

统计分析方法的选择不仅取决于资料的类型、设计方案、研究目的等因素,适用条件也是需要考虑的重要的因素之一,适用条件不同统计分析方法不同。如在两定量资料总体均数差异的比较分析中,若资料满足独立、正态、方差齐性,则选择成组t检验;若不满足方差齐性,则进行成组t′检验;若不满足正态性和方差齐性,则可进行变量变换或选择非参数检验。因此,在两定量资料总体均数差异比较的教学过程中,要先进行正态性检验和方差齐性检验,再进行统计分析方法的选择与讲解。如果完全遵照此过程进行授课,检验过程重复、冗长,学生容易失去兴趣和思考方向。软件教学法有效地化解了这一矛盾,为统计教学提供了一种新的途径。在教学过程中,借助软件进行正态性检验和方差齐性检验,学生仅需依据统计软件的输出结果做出判断与选择。这样做不但强化了逻辑判断条件意识,而且简化了适用条件的检验过程,节省出大量时间进行统计背景、统计思想和分析方法的教学,增强了学生学习新知识的积极性,提高了教学效率。

2.3增强英语能力,为实验课或自学做准备

SPSS统计软件采用英文界面,因此在授课过程中采用软件教学法可以自然实现中英文对照,进行简单的双语教学,有效提高学生们统计英语的应用能力,为阅读英文书籍及文献打下良好的基础。软件教学法将统计软件的应用融会到中医药统计学的教学中,不仅加强学生们运用统计软件参与统计运算的意识,培养多角度进行数据处理的能力,而且在授课过程中适当进行软件操作,可以为实验课或对统计软件的自学做准备。