传染病教学论文(6篇)
传染病教学论文篇1
传染病学教学正面临着前所未有的困境;绝大多数医院的传染病科也处于病员不足、人才匮乏、学科萎缩、发展受限的尴尬局面。更为严峻的问题是:路还将越走越窄。医科大学教学医院的传染病科及其配套的传染病学教研室更是困难重重。笔者任传染病科主任兼传染病学教研室主任时间不长,但在短短几年的工作中所承受的压力、面临的困难,以及为抗衡这些压力和解决这些困难所付出的艰辛和劳动,时常让我产生一种无助的感觉。不改革,我们将无法生存!不改革,我们将误人子弟!不改革,我们将愧对后代!
困境之一:经典传染病的病例数急剧减少,并将逐年减少。教学医院的教研室,没有相应的病人,让学生看什么?让学生学什么?起码,在学员见习和实习期间我们应该为学生提供一些传统意义上的“常见”病例。可是今天,除了每天和大量肝炎病人打交道外,我们能见到几个“常见”传染病呢?随着社会的发展,精神和物质文明程度的提高,人民生活水平的提高和良好卫生习惯的养成,以及防疫、保健和医疗事业的不断进步,许多传染病的减少乃至绝迹,这本是人类孜孜以求的结果,是一件幸事,也是我们医务工作者的追求目标。但是,传染病的发病有地区、季节、人种等差别,和受自然灾害、战乱以及生活条件等因素影响,传染病没有绝迹,在相当长的时期内也不可能绝迹,何况还在出现更多的新的传染病种。因此,一个国家不可能没有传染病专科医生,医科大学也就不可能不设传染病学课程。目前尴尬的处境表现在不是无病可教和无病可学,而是有病难寻,教、学脱节。我们教研室每年都安排学员去上海郊县椖匣阆啬匣静∫皆杭吧鲎酆险鞒鲅龋⒃诮萄奔涞陌才派峡桃獾乜拷⒉「叻寮窘诘?/FONT>10月份前后。今年我们从10月初开始等待,直到11月中旬,才被告之有5名出血热病人在医院接受治疗,而且大多没有典型的临床表现。但在1998年的9-11份之间,该院却曾收治过150余名出血热病人,两年的差别已如此明显,再过两年、五年、十年……,将是什么样的局面呢?传染病教学将成为典型的“纸上谈兵”。
困境之二:新一代教员无传染病的实践经验。众所周知,医学是一门实践经验性很强的科学,名医、名教员一定是在长期的医疗和教学实践中产生的。目前年龄在40岁左右、从事传染病临床的新一代教员(包括本人)真正诊治过的传染病病种大概不会超出20种,与已经明确病因的、和在部分国家和地区散在流行的数百个传染病病种相比,显然谈不上“具有一定临床实践经验”;而年龄在30岁左右的教员更是无经验可谈。然而我们现在都是一线工作人员,或助教,或讲师,或教授,是承担大学本科学员教学的主要力量。今年我教研室承担着军、海医系两个班级250多名学员和50余名护理大专生的传染病学教学任务,其负担之重前所未有,我们不得不倾巢而出,老、中、青教员人人上阵。当然出此“下策”还不仅仅是因为教学任务重,让年轻教员上讲台也是培养后续师资队伍所作的必要举措。但是让这些既少有教学经验,又缺乏临床实践经验的新一代年轻教员上讲台,难免有“赶鸭子上架”的感觉。更严峻的是目前或今后已不可能通过实践来积累临床经验。
困境之三:教材内容滞后,教、学员无所适从。编写医学教材难,编写传染病学教材更难,难还是难在“尴尬”二字。一方面经典传染病发病率急剧减少,政府投资不足,研究人员对这些疾病的研究兴趣减弱,病原学、发病机制、治疗方法和预防措施等问题的研究进展与其他疾病相比显得落后;另一方面新现传染病在不断增加,但成熟的东西不多。如何在一本负责任的教科书中既简明扼要又面面俱到;既介绍定性定论的学术问题又要兼顾当前发展动态,这的确是一件高难度的工作。我们军医大学传染病学教材的最新版本出自1994年,按照编写著作的一般规律,所介绍的内容大概不会晚于1993年。举一个简单的例子:在霍乱一章中,这本教材对霍乱弧菌O139只字未提,这样一本教材用于2000年的教学显然已经很不合适。我们在备课时不得不基本脱离原教材,大量参阅一些新的大型专著和学术资料,并尽量吸收一些重要的已定论的内容。但是,学员意见很大,他们不反对接受新的东西,但他们需要有与教员授课内容基本一致的教材。在应试教学模式下的医科大学的学员不仅负担重,而且十分看重考分,基本无暇看更多的课本外书籍,尤其是传染病学参考书。对教研室而言,新编教材或发放补充教材,不仅有一个工作量的问题,还牵涉到一些“规章”、“规矩”的问题。可谓“难”!
困境之四:教员梯队不稳定,师资质量不高,直接影响教学质量。由于造成了人才梯队断层,以及学科的萎缩使得传染病学学科缺乏吸引力,导致从事传染病教学和医疗的师资队伍趋于衰弱。教学医院的人员配备是一种双轨模式:医师兼教员。而求职者首先考虑的是做什么科的医生,真正乐于献身传染病医、教者为数不多。这或多或少地影响到教师队伍的扩大和师资质量的提高,这是一个无法回避的事实,否认这一点是不实事求是的。不仅如此,部分学员也或多或少地对传染病学的学习缺乏兴趣,甚至有人在入学时就已经确定了毕业后的求职方向。调查结果表明,这些学员大多把做外科医师、心血管内科医师、肿瘤科医师作为首选,问津传染科者几乎为零。这必然影响到教员和学员之间的沟通和理解,面对学而无欲的学员,再加上前面谈到的种种困难和实际情况,教员感到“没劲”,教学效果可想而知。
困境之五:教学手段混乱,学员好恶不一,影响教学效果。近年来多媒体教学的冲击力和影响力都很大,其总体效果是应该肯定的。但是,不同教员、不同教研室、不同学校,在教学器材的配备和教学手段的使用等方面的差异非常明显。一堂课上,板书、挂图、实物、幻灯、普通投影仪、多媒体投影仪、录像,要么五花八门,什么都用,令学员眼花缭乱;要么形式单一,使人乏味。但这些年来,争议颇多的,或可称之为焦点话题的仍然是多媒体教学手段的应用。如何利用多媒体课件,充分发挥与多媒体教学相关的硬件设备和软件系统的作用,并提高它的使用效果,的确是一门艺术,对这个问题我们曾作过探讨。总体看来,多媒体手段使用不当是当前的主要问题,而产生这个问题的根源在教员。要么完全依赖,要么使用不熟练,要么干脆不用,这种现象已经在学员中产生很大反响。我们对去年传染病教学效果做过调查,其中针对教学手段的问题,学员反映的几点意见值得重视:第一、用Authorware制作的课件不受欢迎;相反,Powerpoint下的多媒体幻灯却大受青睐;第二、个别教员用的手写薄膜视觉效果太差,令学员不满;第三、使用机械幻灯时明暗切换显得杂乱。
困境之六:医学院校所在地区的差别导致教学效果的差别。第二军医大学地处上海市,本地区常见传染病以病毒性肝炎为主,伤寒、细菌性痢疾、化脓性脑膜炎和病毒性脑炎、肾综合征出血热、流行性腮腺炎等均不多见。我科在近三年内只收治过一例恶性疟;没有诊治过一例乙脑。而其他三所军医大学分别在广州、重庆、西安,传染病谱和病种比例各不相同,与上海比较差异更大。比如第一军医大学附属医院经常诊治到疟疾、立克次体感染等;第四军医大学的教员经常接触到肾综合征出血热。同样是军医大学,由于地区差别,见到的病种不同,培养出来的学员所掌握的疾病知识肯定有差异或多寡之别。但对于部队医学院校的学员来说,为适应将来的工作,似应当在传染病学这门课程中见到更多病种。可是,就读于第二军医大学的学员怎么办?
困境之七:“感染”与“传染”的争论扩大到校园,教、学员均不知所措。迄今,国内没有感染病学教研室,但有感染病科,如我们科室就叫“感染科”,上海复旦大学华山医院也设感染科,而且都名副其实;也有大型著作名为“现代感染病学”、“感染病手册”。更有大型的、取名时采取折中方法的专著叫“现代感染病学和传染病学”。从事传染病专业的医、教人员,都明了“感染”与“传染”之争的原委,但绝大多数学员却不知争论的起因。问题是,“感染”与“传染”之争何时休止?国家卫生行政部门是否和何时干预这场争论?争论的结果将给教学产生什么影响?今后的课程设置向哪个方向发展?如果学术界能够在争论中达成共识,认为“感染病学”是今后的发展方向,那么,在当前转型期的“传染病学”或“感染病学”的教学计划如何制订和实施?可谓“惑”!
传染病学教学的确困难重重。出路只有一条:改革。我校今年将吸取地方医科大学的经验和参照他们的一些成功做法,组建临床医学院。未雨绸缪,前两年为这一改革已做过大量的调查研究工作,并多次组织校内各教研室的教员座谈讨论。但是即将实施的这一重大改革措施还是在全校教员中产生了强烈的反响。最强烈的不是反对改革,而是害怕失败。无论是校、院领导,还是教员都有这样一个共同的认识:教学改革牵涉到一代人的问题,不可简单化和粗线条,只许成功不能失败。针对传染病教学改革的问题,在教员中也产生过不少疑虑和争论,对有些问题的争论甚至是尖锐和针锋相对的,焦点问题是课程设置:教“感染病学”还是“传染病学”?
走出困境,最关键的一步是改变观念,观念是问题的源头。第一,应该明确本专业的教学方向和授课目的是什么?要求学员在完成本专业的课程学习后达到什么样的要求和标准?我们为什么要抱着“传染病”这个老框框不放?是不可为,还是不敢为?“感染病”不论是名称还是内涵,从来就不排斥“传染病”,“传染病”是小概念,是传播能力较强和具有流行特征的那一部分“感染性疾病”;第二,我们并不是试图通过有限的课时,培养从事感染病或传染病工作的专科医师,即使将来学员毕业后从事感染病专业,那么他必须在工作中逐步积累,没有必要在本科学习阶段全面掌握传染病所有病种的知识;第三,无论从事哪一个专业,“感染”这一问题都是十分棘手和常见的。包括传染性疾病在内的各种感染病,其共同特点就是有明确的病原体和有许多相似的临床表现,把握感染的某些共同特征和某些感染病的特殊问题,就可以在临床工作中融会贯通,至于是否见过某一个具体传染病可能不成为理解和处理疾病的关键问题。因此我们认为,从学生今后临床工作的实际需要出发,应当大胆地把“传染病学”改为“感染病学”,并对课程设置作出相应的调整。
走出困境的第二步就是教材和课程设置的改革。观念变了,改革的具体问题就容易解决。建设临床医学院有这样一个整体思路:学员尽早深入病房、接触病人,实现边干边学、边学边干的医学教学策略。要大幅度减少课堂授课时间,把更多的时间留给学员自学和接触临床。但是,“放羊”肯定是不行的,必须有一个引路的过程。据此,我校给各教研室安排了临床前期的总论课程和进入医院后的有限的大班课程。课程内容由各教研室自行商定,但总体方针是少而精,并体现一个“引”字。
传染病学的课程内容如何设置?有人提出把绝大多数经典传染病按发病率高低和所谓重要性分别在总论、大班课、小班课依次排列。这给人“换汤不换药”的感觉,没有改革的实质性动作,不符合临床医学院的教学模式和改革思路。经过激烈讨论和充分酝酿之后,最后形成的课程设计方案不仅给人以耳目一新的感觉,同时也比较符合改革方向。具体思路是:①强调感染病但不排斥经典传染病,因此总论部分以“感染病总论”为题,内容包括经典传染病的共性问题。②以症状为主线讲解感染病学的临床问题,比如发热、出疹、腹泻、中枢神经系统感染等,是许多病原体感染的共性问题,采取串联的方式讲授,这样做效果会更好,也更贴近临床。③用典型的病例和教员的实践经验去引导学员进入医生的角色,这是最需要的也肯定是最受欢迎的授课方式。④授课的侧重点放在临床表现、鉴别诊断和正确处理上;强调横向联系,启发学员的主动思考;不同的授课方式突出不同的侧重面,例如:临床综合课和大班课侧重于某些重要的系统性疾病的共性及个性问题;大组课侧重于一些常见的、危害较大的感染性疾病;小组课及床边教学则主要是结合临床实际工作,强调理论知识的实际应用;一些少见病则主要由学生自学,教员辅导。⑤对临床少见的症状和体征以多媒体课件来补偿。
我们在2000年本科传染病教学中,在课程设置上作了一次初步尝试,即增设了“发热的鉴别诊断思路”这一课程,受到学生的普遍欢迎并得到学员极高的评价。本课程获得巨大成功的关键不仅仅在于课堂上教员讲解得如何出色,更重要的是这一教学模式更易被学生接受;更贴近学员们的需要。课后几乎所有学生都希望今后多开类似的课程。他们表示这样的程课才真正是为培养临床医生而开设的,“听完课之后有一种马上就想做医生的冲动”。
我们要高度重视传染病教学,要认真地下一番功夫,并做大量的准备工作和具体工作,才能使传染病学教学真正告别困境。其中,临床上改“传染”为“感染”是最艰难的工作,涉及的问题包括如何取得上级医疗管理部门对传染科转型的正面干预;其他学科对感染病科的理解、认可和支持;原传染病科医师如何提高诊治各种感染性疾病,尤其是疑难感染病的水平;怎样将传染性和非传染性的感染病分病区管理;如何让老百姓和病员了解感染病科在医院中的职能和在什么情况下应该去感染病科就诊,等等。只有在完全理顺或解决这些问题之后,感染科的地位才能得以确立;感染病学也才能在真正意义上取代传染病学。我科更名为感染科已有10余年的历史,其间所遇到的困难和阻力不言而喻,但是我们坚持了下来,实现了科名与内涵的真正统一,形成了目前的局面:除了有肝炎门诊和肠道感染门诊外,还有一个“感染与发热门诊”;病区划分为肝病病区和感染病病区(收治非传染性的感染病);承担院内和部分院外各种难治性感染和长期发热的会诊;主治医师以上者具有独立处理、住院医师能够在上级医师指导下处理各种常见内科急、重症的能力。有了这样一个坚实的临床工作基础,我们对感染病学教学模式在今后教学中的顺利运行充满了信心。
传染病教学论文篇2
关键词:健康教育整体护理传染病效果评价
传染病是临床殊的病种,传染病患者护理对于传染病的治疗和预后有着十分重要的作用,健康教育作为“整体护理”的重要组成部分,在传染病的预防和控制工作中发挥着积极的促进作用,已成为传染病护理工作中的重要内容。健康教育是预防和控制传染病的有效手段,它在传染病预防控制中发挥的作用以及取得的显著效果,越来越被人们所认识与认可。笔者以肠道传染病患者护理中开展健康教育为例,探讨健康教育在传染病患者护理中的效果。
1对象与方法
1.1研究对象
以本院2008年9月-2009年9月期间住院的肠道传染病患者110例为研究对象,其中男64例,女46例,平均年龄30、25岁。肠道传染病判断以常规诊断标准为参考,大多有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等胃肠道症状,有些伴有发热、头痛、肢体酸痛、全身中毒症状。
1.2研究方法
以本院2008年9月-2009年9月期间住院的肠道传染病患者110例为研究对象.对研究对象在护理中开展全面的肠道传染病健康教育,通过问卷调查的方式考察教育结果,分析比较患者在教育前后的相关知识知晓率以及患者对于健康教育的评价。
1.3统计学方法
采用MicrosoftExcel2003作为数据录入软件,运用SPSS13.0统计软件行统计分析。
2结果分析
2.1健康教育前后肠道传染病患者相关知识知晓率比较
问卷调查结果显示,在开展健康教育之前,患者对于肠道传染病的健康保健知识知晓率很低,尤其对于肠道传染病的传播途径了解不清。在开展健康教育之后,知晓率明显提高.且差别有统计学意义(1>0.05)。详见表1。
2.2患者对于健康教育的评价
患者对于健康教育的综合满意率达到80.17%,在开展健康教育的同时开展健康教育质量评价,以百分制为标准,评价内容包括健康教育的有效性、及时性、趣味性以及全面性。趣味性得分较低,评分结果详见表2。
3讨论
此次肠道传染病健康教育主要内容包括:肠道传染病是“粪一口”传播,夏季是肠道传染病的高发期肠道传染病可经苍蝇传播,饭前便后洗手可减少肠道传染病的发生,在外用餐应选择干净卫生的餐厅生、熟食物要分开存放剩余食品、隔餐食品要彻底再加热后食。用不喝生水,不吃腐败变质食物,家中常备“泻立停”等应急药物,肠道病菌会随手、食物、饮用水等经口而感染等,与肠道传染病相关的知识。健康教育后的知晓率明显提高,提示了健康教育的重要性。本次研究中,健康教育的趣味性评分较低,相关人员可以采取各种方式,综合使用文字、图画、视频等媒介增强健康教育的趣味性,从而使患者更加容易理解记忆相关知识。
在传染病防治中,健康教育的作用主要包括以下三方面。
第一,有利于传染病的管理。健康教育在开展中,突出传染病的特点,教育人群以预防为主,做好消毒隔离。鼓励相关人员学习《中华人民共和国传染病防治法》,增强病人的法纪观念、道德意识及社会责任感。使患者既要学会保护自己,也学会对他人负责。
第二,有利于病人预防保健意识的增强。相关研究表明,98.21%的患者关心自己的病是否传染,96.80%的患者不了解传播途径,而且大多数病人及亲属不知道消毒隔离方法及隔离时间.又恐惧患了传染病。医院已经转向了医疗、预防、保健相结合的“以病人为中心”的模式。有计划、有目的地对患者及亲属进行预防疾病知识的教育,可以增强病人自我预防和保健的意识,消除恐惧心理,帮助患者树立战胜疾病的信心。
第三,有利于提高医疗护理质量。健康教育的传播手段和技巧的使用,有利于提高患者治疗后护理质量。整体护理中,主管护士应该针对病人的心理特点,制订相应的健康教育计划,开展健康教育,从而提高医疗护理质量。
参考文献:
传染病教学论文篇3
关键词:健康教育;整体护理;传染病;传染病护理;效果评价
传染病是临床中特殊的病种,而传染病患者的护理对于传染病的治疗和预后起着十分重要的作用,健康教育在传染病的预防和控制工作中发挥着积极的促进作用并取得一定的显著效果,作为一种有效手段,它的作用及影响越来越被人们所认识与认可[1]。以收集肠道传染病患者病例为研究对象,开展如下研究,以探讨健康教育在传染病患者护理中的临床应用价值。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料:笔者共接触并收集肠道传染病患者资料87例,以此为研究对象,其中男54例,女33例,平均年龄(30.25±4.43)岁。所有患者的体征和症状符合肠道传染病常规诊断标准,大多有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状,有些伴有头痛、发热、肢体酸痛、全身中毒症状[2]。
1.2研究方法:采用问卷调查法和对照研究法,在开展健康教育前后分别调查研究对象对于疾病相关知识的认知情况,以评价护理健康教育的临床意义。
1.3统计学方法:采用MicrosoftExcel2003作为数据录入软件,运用SPSS13.0统计软件行统计学分析。采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
调查结果显示,在开展健康教育之前,研究对象对于肠道传染病的健康保健知识认知率普遍偏低,而在开展健康教育之后,认知率明显提高,且前后差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1健康教育前后肠道传染病患者相关知识认知率(%)
知识内容教育前教育后P值肠道传染病主要包括有哪些?43.3389.93>0.05如何在日常生活中预防肠道传染病?32.9290.44>0.05肠道传染病的传播途径有哪些?21.1391.27>0.05肠道传染病预后效果如何?23.4693.31>0.05肠道传染病的常备治疗药物有哪些?31.7492.29>0.053讨论
近年来,健康教育作为整体护理的重要组成部分逐渐受到重视。通过有计划、有目的的健康教育后使患者了解更多的与健康相关的知识,并且使其自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康、提高生活质量。传染病患者的特殊性决定了健康教育在传染病整体护理中的重要角色,因此在面对传染病患者进行健康教育过程中,不能只局限在护理工作中,而应在整个传染病的预防以及控制过程之中坚持。健康教育实施的好坏不仅是影响治疗预后效果的重要因素,也是影响整体护理及评价质量的重要指标[3-5]。
本次研究结果显示,在开展健康教育后,传染病患者对疾病相关知识的认知率明显提高,提示健康教育的重要性及临床意义。因此,在护理的整个过程中,必须有效开展健康教育。并且要注意将护理程序贯穿于健康教育中,通过评估-诊断-计划-实施-评价,不断完善和提高健康教育质量,充分体现健康教育的有效性、及时性和全面性。针对传染病的特殊性,要注意把握护理的重点环节,综合考虑影响传染病发生与流行的诸多因素,围绕传染病的防治为中心,确定健康教育的对象、内容、方法、时机等,开展符合人群需求的健康教育。
总之,健康教育作为护理中的“一个干预过程”,有助于患者充分了解疾病的发生、发展、治疗、预后及预防等相关内容,提高自我保护能力,帮助患者调整心态,积极配合治疗,达到早日康复的目的。
4参考文献
[1]李立明.流行病学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2003:39.
[2]肖贵轩,杨坤,刘武垣,等.健康教育对控制肠道传染病的效果评价[J].中国公共管理,2008,24(4):423.
[3]苏晓婷,姜戈.健康教育在传染病预防控制中的作用探讨[J].中国健康教育,2002,18(11):722.
传染病教学论文篇4
关键词:动物传染病学教学方法多样化
中图分类号:G642文献标识码:A文章编号:1672-3791(2012)12(c)-0220-01
目前,我国高等院校《动物传染病学》课程教学的主要问题是教学容量大、教学时数少、教学方法单一、教学手段陈旧,对于要求掌握的知识学生大多死记硬背,理解、思考的少,对于实验技能眼高手低,最后导致操作能力较差,缺乏实践经验。因此,如何优化《动物传染病学》的教学方式,向社会输入更多具备综合技能的人才,已成为教学改革的一个重要课题。在本专科农业院校《动物传染病学》课程教学中,精选教学内容、改革教学方法和手段势在必行。
1课堂讲授与启发式等多种教学方法相结合
1.1启发式教学
教学活动的主体由老师与学生共同构成,老师作为指导者,学生在老师的指导下,通过学习、思考、提出问题,与老师加强交流,协调发展。启发式教学,对于教师的要求就是引导转化,把知识转化为学生的具体知识,再进一步把学生的具体知识转化为能力。教师的主导作用就表现在这两个转化上。运用启发式教学方法,可以培养学生分析问题、解决问题的能力,通过经历问题的解决过程,激发学生的自主学习热情,提高学习兴趣,培养创新能力。
1.2案例教学法
案例教学法是以动物传染病病例或事例为题材,在教学中要求学生针对病例或事例,运用所学知识,做出分析、综合,并上升为理论认识。这是一个教学相长的教学过程。
教师以教学大纲的要求为核心,以学生知识水平为基础,以现代化多媒体教学技术为手段,针对国内外近几年流行的重大动物传染病、人畜共患传染病,配合相应的临床病例,诊断及防制方法,作为课堂讨论提纲。基于学生假期的社会调查,将学生按照调查的疾病不同而划分学习小组,针对假期社会调查结果,结合教材中相应的理论知识,查阅参考文献,做好笔记,针对难点问题或者国内外最新研究进展提出新问题。教师将基础知识、重要知识点一一详解,然后以学生提问为基础进行讨论,创造出学生之间互相讨论,学生与教师之间互相学习的氛围。期间,教师主要起启发思考和引导方向的作用,控制课堂讨论的节奏,协调各组之间的关系。这样的教学方法可以充分调动学生参与学习的热情,加深学生对重点和难点教学内容的理解和掌握,以达到巩固掌握知识的目的。
1.3开放式实验教学
《动物传染病学》课程对学生动手操作及实践能力要求较高,因此我们采取开放式实验室的管理制度为使学生做到学以致用。依托我院动物传染病防治技术实验室现有的条件,要求学生把在社会服务和实习阶段遇到的临床病例拿到实验室,在教师的指导下开展实验室诊断工作。理论教学使学生对疾病有一个理性认识,再通过教学实习获得感性认识,通过查资料、讨论剖析临床实际教学病例,使课堂的理性认识得到再次升华。
1.4网上教学法
这种教学法是运用多媒体等现代教育技术手段,在课程内容合理整合的前提下,以大量的文字、图片、动画和实地录像为基础,制作《动物传染病学》教学课件、动物传染病病理变化图片库、电子教案、教学资源库和习题集等,并在课堂教学的同时,通过校园网系统用于学生课后的自学和复习,使学生在观赏中进行知识积累。
2开设社会调查课,丰富专业知识
利用假期时间,开设动物传染病社会实践课,让学生更多的接触社会,了解学习这门课程的重要性,它在畜牧养殖行业中的地位。
针对近年来口蹄疫、高致病性禽流感等危害严重的人畜共患传染病,我们及时组织了专项调查,在指导教师的带领下,分成若干小组,深入基层进行调查。同时,学生要对社会调查进行总结,通过检索相关文献、现场调查访谈、统计分析、撰写论文等做出相应的报告。这样即丰富了学生的专业知识,又培养了学生查阅资料、撰写论文的能力。
开学后,可安排3~5次讨论课,通过在课堂演讲将自己的实践体会,所学到的知识点与大家分享。由教师组织并指导学生对收集的资料进行综合分析、推理、质疑和假设及判断,在讨论中教师要适时地进行启发、提示,有意识、有目的引导学生运用所学知识及经验进行推理、反思、讨论,提出诊断结果和综合防治措施等,鼓励学生充分发表个人观点,大胆质疑,激发他们思维和讨论的兴趣,增强了实践应用性和学生的参与热情,培养了学生的临床思维能力。这个阶段检验了学生社会实践的所学所长,以使教师及时了解学生,提高学生在课堂上的积极性,最终对教学效果起到的一定的促进作用。
3加强与生产厂(场)的联系,走产、学一体化的发展之路
以该课程教学目的为基础,为给畜禽养殖业输入更多的专业人才,增强学生的社会实践能力,必须要加强与生产厂(场)的联系,走产、学一体化的发展之路。
动医动科专业学生在大四年级参加生产实习,即派学生到教学实习基地从事专业相关的基层工作。例如,宠物医院实习基地,让学生在宠物医院中接触到更多的病例,学习门诊的基本技能;在饲料或兽药企业中,学生可以在生产岗位上较深入地了解饲料和化药生产过程,进而将专业知识与实际工作结合起来;在销售、技术岗位上,培养学生在实际工作中应用知识的能力和积累工作经验。为使实践教学更有针对性,我们通过与养殖场的密切联系,组织学生深入现场,了解大型养殖场的经营管理方式,以及疾病预防情况等。对接触到的典型病例进行案例分析,以巩固和加深课堂教学效果。通过生产实习,使学生了解畜牧业生产中的常见疾病及急需技术,以此激发学生对本专业的热情,明确学习方向,为日后走上工作岗位奠定了坚实的基础。
综合上述内容,通过现代化教学理念,结合专业课程特点,优化教学方法,实现教学形式多样化,取得了良好的课程教学效果。我们以临床病例或事例为导具组织过程教学,增强了直观性,激发了学生的学习兴趣;产学结合,工学交替,创新了教学过程;以动物医院为窗口进行教学,培养了教师和学生的动手能力;以教师科研为纽带,让学生参与科研,培养了学生自主学习和创新的能力。
参考文献
传染病教学论文篇5
【关键词】急性呼吸道传染病;控制
【中图分类号】R183.3【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2011)05-0066-01
急性呼吸道传染性疾病发病的季节性强,发病人数多,对公共安全的威胁比较大。近年来我疾控中心所在地区爆发了11起不同类型的急性呼吸道传染性疾病,疫情的多次爆发给普通民众的健康造成了很多的影响。现结合我地区实际情况,为了把急性呼吸道传染性疾病的控制工作更好的开展,尽量避免爆发和大面积流行,现将我地区近年急性呼吸道传染性疾病的爆况进行分析,并根据我地区实际情况谈谈急性呼吸道传染性疾病的控制。
1疫情资料
1.1一般资料:我地区近年来爆发11起急性呼吸道传染性疾病,经过统计和资料汇总共发现795例病人。在所有统计的病人中,10~13岁病人有255例(占32.1%),14~29岁病人有217例(占27.3%),30~4l岁病人有209例(占24.27%),41~60岁病人有107例(占13.6%),60岁以上病人共有7例(占0.8%);其中男性病人有475例(占59.7%),女性病人有320例(占40.3%),所有患者均获得3个月以上的随诊。本组资料显示病人多就诊于个体诊所,部分病人到相对大型的医院就诊进行治疗,所有病人最后均痊愈。
1.2本地区急性呼吸道传染性疾病的发病特点:
统计资料显示我地区近年爆发的急性呼吸道传染性疾病以水痘、腮腺炎和风疹为主,发病季节多集中在冬末春初和秋季,每年3~4月出现疫情的情况较多,发病呈现出明显的季节性;居民生活区多呈散发,学校和大型工厂有大面积的爆发疫情。
2讨论
呼吸系统传播疾病多由空气进行播散,发病呈现出明显的季节性[3],多见于冬末春初和秋季,青少年是急性呼吸系统传播疾病的主要患病人群,青少年聚居的学校和宿舍是此类疾病的高发地点,此外人口聚集的大工厂作坊也呈现出一定程度的疾病爆发。本类疾病有相当长的潜伏期,病人在初患病时只出现轻度发烧、咽喉肿痛等轻微症状,多数病人未及时进行治疗,部分病人未充分治愈就再次流入社会,为疫情爆发的主要传染源;学校和工厂内人口集中度非常高,人与人常有直接的接触,在传染源存在的情况下,病毒飞沫在空气中所占的浓度较高,会造成大小疫情的产生。
本地区近年爆发的11起急性呼吸道传染性疾病疫情中,7起发生在学校,这些发病学校教室和寝室通风效果均不好,食堂饮食卫生欠佳,校医院的配置不够健全,在高强度学习任务下的学生免疫力会明显降低,容易出现群体大面积发病。3起发生在工人相对集中的工厂流水线上,工人在流水线工作一般都有加班的现象[7],加班容易造成疲劳,免疫力出现不同程度的降低,在病毒飞沫存在的车间容易感染发病,呈现一定程度小面积的爆发。
结合我地区疫情爆发的实际情况,对呼吸系统传播疾病的特点进行分析发现,教学区(尤其是教室)通风采光条件的改善是减少大面积爆发的最有效措施,要充分保证教室的采光效果,在疫情高发季节对教室每日早晚2次进行消毒,加强教室的通风,让室内空气和外界空气的交换速度更快,对公共场合(如食堂和图书馆)每日要3次打扫卫生,避免空气中病毒飞沫的滋生,每隔一日进行空气和地面消毒。
及时发现带病人群,控制和切断传染源能有效的控制疫情的蔓延。在疫情爆发时期,学校应组织各个班级进行日检制度,发现学生中有可疑病例要及时上报和隔离治疗,并密切关注疫情及本校师生最新患病动态,对缺课学生要了解其缺课原因,及时了解其是否有相关病患症状的出现,对确诊为传染病的学生病人要对起学习课程进行重新规划,在其治疗之后进行集中补课,不影响其学习进度。
对学校和工厂的发病情况达到一些医疗法律和规定的要求时,要按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》的条例,规范、及时、准确、完整、真实、客观的对发病情况进行上报,为各级预防机构提供第一手数据,以指导相关急性传染病的控制工作。
参考文献
[1]赵颖,宋日哲,王训富,等.长春市2004年急性呼吸道传染病爆发疫情分析[J].疾病控制杂志,2005,9(6):2.
[2]
马祖芳,张新战,张学化,等.2006年济南市13起急性呼吸道传染病暴发疫情分析[J].预防医学论坛,2008,14(7):3.
[3]
袁飞,姚敏芳,FeiYUAN,等.浅谈学校急性呼吸道传染病控制[J].上海预防医学,2007,19(11):3.
[4]中华人民共和国卫生部.《急性呼吸道发热病人就诊规定》出台[J].中国社区医师,2005,21(3):1.
[5]聂青和,罗新栋,惠武利.一种新型传染病:严重急性呼吸综合征[J].世界华人消化杂志,2003,11(7):7.
[6]LashleyFelissaR.21世纪初期的传染性疾病的暴露[J].护理实践与研究,2006,3(3):6.
[7]尧怀志,俎炳灿,Huai-zhiYAO,等.2004~2006年许昌市3种急性呼吸道传染病流行病学分析[J].预防医学论坛,2008,14(4):3.
[8]曹宁,孙莉芳.西安市五环社区1990~2007年儿童常见急性呼吸道传染病发病情况分析[J].中国儿童保健杂志,2008,16(4):3.
传染病教学论文篇6
【关键词】中职传染病学小组合作学习
【中图分类号】G【文献标识码】A
【文章编号】0450-9889(2014)03B-0031-02
小组合作学习是指教师根据学生的学习能力、知识基础、学科成绩、组织能力、心理素质等,对学生进行综合评定,然后混合编成若干学习小组(4~6人为一组),选出小组长在教师指导下进行分工合作,通过组员间的探究和互助扶持,共同努力学会教师安排的内容,以实现预期的学习目标的教学形式。传染病学是一门重要的临床医学学科,是临床医学的重要组成部分,虽然它属于内科的一部分,但它又有别于内科及其他学科。传染病具有流行性、传染性及病后的免疫性等特点,尤其在农村易于传播流行。社会发展到21世纪的今天,经典传染病的发病明显减少,慢性传染病逐渐攻克,但新型传染病也不断涌现。中职卫校农村医学专业传染病学毕业的学生大多成为农村卫生室及边远贫困地区卫生院的医务工作者,未来很有可能接触到新型的传染病病例,这就要求学生必须了解最新的传染病进展。但目前,传染病学科教材较陈旧,教学内容和方法也比较落后;病源不足,临床见习少,学生临床实践经验不够;教师教学任务繁重,很少有机会参加临床实践学习及参加相关的学术会议,如果仍然采用传统灌输式的教学方式,忽视对学生技能和能力的训练,势必导致学生难以获取新知识。为此,笔者在中职卫校农村医学专业传染病学教学中尝试应用小组合作学习的模式,取得了较好的教学效果。
一、研究对象
选取南宁市卫生学校2011级三年制农村医学专业2个班共94人作为研究对象,其中男生73人,女生21人。这两个班的学生基础知识较薄弱、底子差。但部分学生有一定的自学能力,具有团结协作精神,而且对临床专业课充满好奇心,喜欢新鲜事物,兴趣较浓,求知欲也较强。
二、教学安排
南宁市卫生学校传染病学共84个学时,其中理论课68个学时,实践课14个学时,机动学时2个,理论课中总论部分以老师授课为主,各病原传染病大多数也主要由教师授课,但其中可选取个别系统疾病应用小组合作学习模式,即由师生之间、生生之间共同互助互动完成(小组讨论);而实践课则是以学生分组进行实验课和见习课为主(小组合作)。课前,班长按照优、中、差合理搭配进行分组,以保证各组的均衡性。每组5~6人,选出组长1名,负责组织该组成员的活动,再设1名记录员,负责与教师沟通,记录组员提出的问题及讨论的结果。各组员须协助组长完成任务分工。
三、实施过程
(一)理论课小组合作
1.病例准备:因为课时有限,每一次授课不可能都能采用小组合作学习法,教师可根据教材所授内容,结合传染病学独特的特点及发生现状,选取一些临床典型和新型的传染病病例,病例要求涵盖前期总论部分的知识点、所授疾病的临床特点。这也为以后的实验或见习课做铺垫。
2.创设问题情境:根据教学大纲,学生学习特点,教学重点、难点,针对性地创设带有共性的问题。例如,传染病流行的三个基本环节;传播过程和预防措施;符合本病种的临床特征有哪些;通过了解传染病的传播途径和预防措施,如何得出正确的预防观点,等等,作为学习任务预先下达。教师在课前通过扫描或翻拍、网络下载、临床病人拍照等方式,取得部分病原体的形态、感染后的症状和体征、疾病的病理照片等,做成教学短片,于小组学习前导入本次课内容,创设问题情境,让学生在对问题情境的体验中产生问题意识,发现并提出探究的问题。
3.小组讨论:各小组确立了学习任务后,通过研究学习目标明确需要解决的问题,各组长根据本组成员的特点,进行分工任命,以探究、交流的方式进行学习。教师组间巡视,及时引导和纠正。最后归纳总结,对各小组的讨论成绩进行评定。
(二)见习课小组合作
经过相关理论课程的学习后,学生已初步了解传染病的基础知识,传染病学作为一门临床科目,离不开临床实践,通过见习直接接触典型的临床病例,可以加深并强化学生对所学知识的记忆,而且形象生动的临床实例也可以提高学生的学习兴趣。教师利用课后时间到南宁市卫生学校附院传染病科采集病例,选取几个有代表性的典型或新型病种作为实例,在见习课前两天介绍给学生,把所见习的病种落实到组,让学生初步了解该病种,学生通过网络资源查阅文献,收集更全面的资料,进行整理,为见习课作充分的准备。见习课时以小组为单位,各组员进行分工合作,在教师指导下首先翻阅患者病历,了解患者出现的症状体征,相关辅助检查结果,入院治疗后的病程记录,再在科室老师介绍下走进病房,由学生对患者询问病史,体格检查。作好笔记;回校后每个学生以自己见习病种为内容,完成一份较完整的病历,作为考核的成绩。
(三)成绩评定
见习课后,都要对学生进行一次成绩的评定,总成绩由理论课的小组合作学习评价分(占40%)和上交的病历书写成绩(占60%)两部分组成,小组合作学习评价分包括活动中积极主动参与、与同学合作与交流、表达自己的观点和意见、认真听取同学的意见、与同学共同完成任务、完成自己的任务等内容,以小组内加分的形式计算,加分一次得一分,由小组长负责组员自评和互评;上交的病历由教师根据书写情况进行评分。
四、效果与评价
采用自制问卷对小组合作学习模式的效果进行调查评价,共设计8个问题,见表1。共发放问卷94份,回收有效问卷94份,回收率100%。数据处理采用SPSS16.0统计软件进行分析。
表1学生对教学效果的评价[n(%)]
调查结果显示,农村医学专业传染病学教学实施小组合作学习,能使基础薄弱、有厌学情绪、学习信心不足的中职生在活跃、融洽、轻松的氛围中获得知识,调动学习积极性,提高临床思维和职业能力。
第一,增强学生学习的主动性和积极性,提高参与意识。传统的“填鸭式”教学模式中,学生在课堂上是被动接受知识,这使大部分学生产生厌学情绪,成为学困生,缺乏学习主动性和积极性。而小组合作学习将临床案例或讲授的系统疾病得出的问题、任务与学习相挂钩,学生确定了学习目标,并为之而想方设法解决。通过学习者的自主探究和合作来解决问题,从而学习隐含在问题背后的科学知识,形成解决问题的技能和自主学习的能力。这样就能使学生由“要我学”变为“我要学”、“我乐问”的自主学习局面,学生主动参与学习,增加了师生、生生之间的交流以及学生动脑、动口的学习机会,共同进步。
第二,提高学生对教学的体验及实践的感悟。不论是大班还是小班授课,不论是理论课还是实训课,教师都不可能照顾到每一个学生,而且学生接受能力不一,所以要让学生从自己的经验出发,在合作学习中探索、发现和发展。比如,在讲到隔离与消毒时,让学生说出生活中常用的消毒方法,这些方法与医学中所讲述的消毒有哪些异同点,如何消毒才能达到杀菌目的,让学生亲自列出,然后在实习课亲自参观传染病科消毒设施及方法,通过对比学生也更进一步地掌握了隔离与消毒的基本知识与技能,同时也从中知道了传染病的预防措施。对于消毒生活中常可听到的词语,是学生比较关心的问题,这首先就调动了学生学习的积极性,随后通过生活例子与实习的对比,进一步提高了学生对教学的体验及实践的感悟。
第三,培养学生组织与合作能力,拓宽学生学习空间。各组组长根据同学情况安排任务,分工时充分考虑同学的水平和与病人交流的难易度,培养组织能力。为了实现小组共同目标,学习者必须彼此了解并相互信任,建立和谐愉快的合作环境,积极准确地阐述自己的想法,相互帮助、支持、协作,从而培养学生团队合作能力。在小组合作学习中,教师还可以针对学生关心和感兴趣的问题,如接种了乙肝疫苗是否都能产生抗体,蚊虫叮咬是否能传播艾滋病等进行探讨。学生经过查找资料进行组内讨论、组间探讨交流,形成生生之间、师生之间的多向交流,弥补了教师一个人不能面向每个学生进行教学的不足,通过学生讨论与交流,某方面成绩好的学生可能帮助这方面学习差的学生,知识技能互补,达到人人教我、我教人人的目的。最终找到满意的答案,由课内学习延伸到课外,增强学生对教材之外的知识的好奇与探索。
第四,培养学生临床思维判断能力,提高职业能力。学生经过课堂学习,掌握了一定的专业理论知识,同时经临床见习,也初步认识了某些疾病的病因、临床表现、诊断、治疗及预防,以及不同疾病的鉴别,培养学生临床思维判断能力,为即将进入临床实习打下基础,当遇到不同主诉,不同症状、体征的病人时,做到理论与实际相联系,能对不同疾病进行分析判断,辩证地思维,从而认识到临床实际病例与教科书知识之差异,培养了学生的临床思维判断能力,提高了职业能力。
当然,小组合作学习的应用也有不足之处,具体表现在:一是学生主动合作意识不强,参与度不均衡。表现为“强者”表现活跃,“弱者”消极被动,优秀生讲,学困生听。二是流于形式,不重实效。表现为教师下达任务,学生为应付老师而围坐在一起,没有明确的分工,看似课堂气氛热烈,七嘴八舌地讨论,却解决不了问题,无实效性。三是未解决独立学习与合作学习的关系。合作学习是建立在个人学习的基础上完成的,但在合作学习之前学生未能充分独立思考就直接参与小组探究,这样就很难真正意义上解决问题,不能给学困生提供思考、进步的机会。
综上所述,随着课程改革的不断深入,传染病学应用小组合作学习模式,有效性地提高了学生的自主学习能力,加强了相互之间团结合作沟通交流,完善了自身发展,学生的各项素质均有不同程度提高。
【参考文献】
[1]贾战生.染病学临床教学改革的思考[J].中国高等医学教育,2002(5)
[2]牛丽红,南克勤,王增田,等.解读PBL中的师生角色[J].中国高等医学教育,2006(7)