临床实验室管理办法(6篇)

临床实验室管理办法篇1

一、当前临床检验技术质量控制管理中存在的问题与对策

当前不少医院存在检验人员与临床医师之间缺乏沟通，且互相之间产生矛盾等问题。检验人员在检验工作中总是指望临床医师能及时跟上检验科推出新检验技术的步伐，并想让临床医师体会到检验技术中一些高度专业化的难度，从而形成检验人员和临床医生之间的关系难以协调，导致不良的医疗合作关系产生，从而容易出现医疗缺陷并引发医疗事故发生。这主要的根源是检验科检验人员和临床科医生缺乏互相的合作关系及检验和医疗技术方面的沟通［1］。针对上述问题，检验科要做到严格的质量控制措施，使检验质量显著提升，加强检验人员业务知识培训，提高检验人员素质，规范化、标准化、系统化检验工作，日益改善检验科和临床科人员的关系;严格认真做好室内、室间质控，确保测定结果的精确度和精浓度，减小试验操作经过中批间和日间标本检测结果的差别;增强仪器运用管理，保障仪器能正常使用:检验科自动化仪器使用能力的提升，要运用经国内有关行政部门认证注册并检测及格的医疗仪器。要创立、健全检验仪器管理运用案卷，对仪器登记注册、责任到人。同时，检验科要认真贯彻“三基”、“三严”的学习方针［2］，同时要定期考核。应从检验工作的本色出发，加强急救医学、急救技术知识的培训。增强工作职员应对医疗突发事件的应急能力，对新知识、新测定办法、新仪器的操作原理和步骤应实行重点培训并严格考核，不断增强检验人员的基本医学知识。检验科要加强和临床科室的互动合作与交流，熟悉不同疾病的试验室查看本色和疾病的诊断标准，理解临床常见病例和高发病例的相关医学知识，不断学习和积累临床知识和临床工作经验，提升专业检验能力。

二、提高临床医学检验技术整体检验结果的准确性

检验科需要建立和完善医疗质量管理体系和检验技术质量保证机制。在条件允许的情况下，要加强对试验室信息系统(LIS)的建设，严格的试验室标准作业程序，同时要求编写SOP文件，为试验室的规范化化管理和质量确保机制的创立供应相关的文件依据，尽量使检验经过标准化、精确化、程序化。科室质量管理小组要严格按照医院医疗质量管理的需求和检验质量管理的需求对检验人员工作的质量进行监控，严格监控室内质控记录和室间质评成绩，对发觉的缺陷和事故隐患进行及时处理，尽量避免医疗缺陷和医疗隐患事故的发生。落实管理机制和考核机制的具体情况。院方在对检验科的具体管理情况应落实到实处，不定期地对检验科人员进行检验技术质量的考核和监督。考核时要注意到整个检验过程中检验技术质量的考核，也要保证阶段性质量检查得到全面落实。加强医学检验人员和临床医生的联系，双方相互促进，相互学习和交流经验，实现相互发展。检验科工作根本任务是为临床一线医生决定诊断、判定疗效、查明病因、施行临床医学研究等提供全面准确的医学检验数据［3］。为此，临床科室医生们的意见和建议就成为检验科检验人员改进工作办法、提升服务质量的依据。检验科人员要积极和临床科室人员不断地进行联系和交流，每次召开质量分析会要邀请资深的临床医师参加，积极听取临床医师对检验工作的意见和要求，对临床医师提出的建议及时进行研究和有效施行，提高检验工作质量。

三、增强阶段质量控制力度，确保医疗服务质量提高

临床实验室管理办法篇2

【关键词】医学检验；临床沟通

1检验医学及临床医学沟通的重要性

上世纪初期，检验工作不有从临床中分离出来，众多临床大夫自己施行三大常规的检测，检验及临床的沟通不成为难点。

伴着检验项目标增添，检验工作专人现实，检验科独立于临床科室，被称为辅助科室。从事检验工作职员重要是埋头于实验室做办法学的钻研及运用，目标是为临床供应精确的数据。伴着新技术、新设备的引进及运用，检验科的技术能力获得跨越式的发展，众多新的并且很容易的实验参数能够处理曾经对比庞杂的诊断难点。但中国当前的状态是这种参数在运用几年后，还通常被临床大夫所忽略，例子如一张血常规化验单中的数十项参数中，真正能够被临床大夫体会及运用的大约只有四、五项。临床大夫总希望检验职员能给它们最确切、最有效、最敏感、最特异的旨标，而检验职员总指望临床大夫及时跟上检验科推出新实验的步伐并体会实验技术中一点高度专业化的难点，报告发生一点不睬解乃至抵牾。导使这样不良场面的根源是缺乏相互的合作及勾通。

2检验医学及临床医学沟通已有的难点

2.1从医学检验专业本科培养目标所设置的课程机制观，缺乏已够的临床医学论证知识及实践能力。在校时期所学的临床课程内容肤浅，任课老师觉得咱们未来又不干这个，敷衍了事。检验科的带教老师告诉咱们不要归答患者有关病情的发问，以免及临床大夫的归纳不一样，发生抵牾。因此遇到取化验单的患者问及化验报告是不是正常，有可能是甚么疾病时，咱们都归答“找大夫问去”，有时引起患者不满。

2.2医学专业运用的教科书，在内容上严峻滞后于现代检验医学的高速发展。

2.3临床大夫不理解检验经过中的影响原因，当检验报告及临床不适应时，常常只是猜疑检验者的操作技术地步，如果处理不当，有可能增添医患纠纷的风险。

2.4对标本采集知识的不理解或者认识不清，导使标本在运送或者保存时，不能满足检验项目基础需求。

2.5检验职员不器重及临床的沟通，缺乏沟通技巧。

3增强医学检验及临床沟通

3.1指导、建议临床医师选择有理的检验项目医学检验职员有责任及义务指导、建议临床医师选择有理的检验项目。现代检验医学的发展给医学检验职员指出了更高的需求，同一时间应该的使临床医师及时理解检验项目标更新及临床意义，有理选择检验项目，节约医疗资本。

3.2增强及临床医护职员沟通，提升送检标本的质量想使保证实验室检验报告精确牢靠，首先要保障送检标本的质量，而影响标本性量的原因有生理学、采血形式到血样运送、储存等各种非疾病原因并且药物治疗。检验科职员应该的增强及临床医护职员的沟通联系，提升完全职员对这种原因的系统全面认识。

3.3自觉主动参加临床查房及病例子探讨可不断完善检验及临床的关联，又可提升工作职员的责任心，提升检验质量。参加临床查房及病例子探讨可使检验职员学习更加多的临床知识，听取临床对检验报告的评估，同一时间解答临床医师对检验报告的疑难，将临床对实验室的建议及时反馈并且时改进。并能及时消除一点误解，使一点错误（如标本采集不当等）获得及时更正。

3.4临床医师又要主动增强及检验职员的对话建议医院执行新支配的医师到检验科轮转守则，使临床医师更加多理解本院检验科的检验项目及检验科的工作本色。临床医师开展的科研课题应主动及实验室职员联系，指定方案，共同奋力现实;又可约请医学检验专家为临床开展讲座，对开盘展的实验项目、标本需求、参考值、影响原因、临床意义等施行讲演，这不光活跃了学术气氛，又可加深理解相互拥护共同现实好工作。

3.5树立检验咨询门诊，直接服务于患者及临床由某些资质的检验医师解答来源于临床医护职员及其广大患者有关检验医学（包含检验报告单的临床解答，进一步地诊治建议，疾病诊断及预防等）的种种难点，为广大医护职员及患者服务。出诊的检验医师应该的具有中级专业技术职称以上及两年以上临床工作经验。咨询门诊包含对应的专业特色门诊内容，如高血脂、高血糖检验门诊、出血及血栓性疾病检验门诊、自身免疫性疾病检验门诊、血液及骨髓形态学检验门诊等特色门诊。

3.6举办质量管理学术活动，各种模式及临床勾通检验医学科有应该的成立专门的质量控制小组，负责科室质量控制及质量管理督促，树立及临床勾通的固稳窗口，举办质量管理学术活动，以各种模式增强及临床的勾通，通常举办检验医学新进步讲座，分析一点检验项目、仪器的办法及临床意义，每一年要举办1～2次临床实验室质量管理周，围绕质量管理，增强检验及临床的勾通这一主题宣传临床实验室质量管理的需求及措施。

4结语

检验医学及临床医学应该严密结合，相互沟通，相互学习，才可以使以病人为中心，才可以更完美的现实检验医学及临床医学的共同发展。

参考文献

临床实验室管理办法篇3

量化考核是将部门和个人的努力与组织战略目标相连接并通过计划、组织、指挥、协调与制的手段实现目标的过程。我院在创三甲”过程中，为了规范医院药学管理，促进医院药剂科各项工作有序开展，充分调动员工的工作积极性和和主动性，探索和实施了药剂科量化考核工作，并将考核结果与报酬挂钩，我们结合实际，制定了药剂科各部门的量化考指标。

1前期工作—优化岗位分工

在医院，作为医院医、药、护”三驾马车中的药学工作，仅有一个笼统的药学，其工作主要局限于药物的保管及调配。少数医院开展了治疗药物血药浓度检测等临床药学工作，而往往也是一人兼数本文由收集整理职。正因为分工不细，而导致专业知识难以深入，服务水平较难提高，认识到这一问题，医院结合实际情况果断细化分工，成立医院药学部统筹医院药学工作，下设药品管理办公室、药品调配审方办公室、临床药师办公室、对外药学咨询办公室、药学情报办公室以及临床药理学实验室六个部门，分别负责六项不同的工作[1]。

2量化考核指标的建立

2.1公共量化指标

这部分由基本分值30分，包括团队合作、工作态度好科研及论文各10分，共计30分。工作不协作扣2分；因相互间协作不好，造成工作失误扣3分；不服从工作的扣4分；工作态度有相关科室人员不记名评分；在省级刊物每篇奖2分；核心期刊每篇奖10分。

2.2各部门分解量化指标

根据下设药品管理办公室、药品调配审方办公室、临床药师办公室、对外药学咨询办公室、药学情报办公室以及临床药理学实验室六个部门具体情况分解分设不同的考核指标分总值70分。考核由科室对各级人员进行定期评价，使管理者可以定期测定工作的进展程度和水平，衡量工作的目标是否达到[2]。由药学课联合相关临床科室进行考评。岗位考核指标见表1。

考核时间一般每年一次。对每一位专业技术人员要求认真工作，配合科室负责人完成工作任务。定期公开考核结果，同时将考评结果与经济挂钩[1]。

临床实验室管理办法篇4

关键词：医院管理方法联系临床

群众路线是中国共产党一切工作的根本路线。医院作为医疗服务单位，包括行政、临床、医技、后勤等部门。行政科室是医院管理主体的重要组成部分，分别负责党政、医疗、护理、院感质控、设备物资供应、安全保卫、后勤供应等各个基层工作。在深入开展党的群众路线实践活动中，为践行“以职工为主体”的理念、转变领导工作作风，北京市垂杨柳医院在医院行政管理上开始新实践，出台了《行政领导干部联系临床一线科室工作方案》，全体行政干部对接临床一线科室，每周定期参加临床交班、倾听意见、收集问题，协调帮助解决，这种以工作方案固化行政干部对接临床科室的模式是群众路线在医院行政管理中的应用和探索。

行政领导干部（含医院领导、职能主任及副主任负责人等）深入临床一线科室，察实情、出实招、办实事、求实效，做好上传下达工作。一方面帮助临床科室解决实际问题，督导相关工作落实;另一方面了解临床情况与需求，及时向医院及主管部门反馈。提高工作效率，防止“庸懒散”。

1.背景与动因

随着经济社会进步速度加快，对医疗卫生服务的需求也在不断上升，很多医院面临患者需求与医院所提供的服务水平之间的矛盾、医院职工对硬件的需求与现有环境之间的矛盾、职工收入水平、软件提升需求与医院目前管理之间的矛盾中，因此有效处理和解决这些问题是医院行政管理是否有效的关键。

北京市垂杨柳医院是地处北京市朝阳区的一家三级医院，医院近几年发展较快，创造了一定的社会影响和经济效益，但有些行政部门仍然存在工作效率不高、服务意识不强、部门科室之间推诿扯皮等问题。行政干部作为医院决策的第一执行者，只有真正增进与临床基层群众的感情，掌握做群众工作要领，与群众零距离接触、心贴心沟通、面对面交流，才能听到老百姓的真话实话，掌握第一手资料。行政干部下基层的举措为行政、干部联系临床科室提供了有效的载体和平台。

2.做法与机制

医院党委制定了行动规范，每一步工作流程都细化到人、到科室，设立院领导总负责制，各科室按照规程逐步进行。从2014年3月中旬开始，已经完成了三个批次的行政干部联系临床一线轮换，在实施项目过程中的具体做法和工作机制如下：

行政领导干部分成三组，与临床科室结对子，形成上下联系链条。各组设立负责人，按照“行政干部联系科室一览表”进行工作，三个月一轮转调整，医院将对接表将以OA挂网的方式进行公示，以利全员监督落实。

对接人员与联系点科室主任和护士长对接相关事宜，原则上应参加临床科室周五早交班（其他时间仍参加行政晨会），并不定时参加科室其他会议或活动（自行约定），每人每周下科室蹲点一次。重点是帮助临床梳理问题，分析原因，寻找解决办法。

了解对接科室情况，听取科室意见，倾听群众意见及合理诉求。积极收集有助于医院发展的意见、建议，能当时解决的及时办理，不推诿不拖沓。涉及需医院解决或由其他部门负责或需协调解决的事项，填入“科室情况反馈表”，统一汇总到院务部，进一步梳理后，责成主管部门协调解决。

向对接科室及时传达医院有关精神。帮助对接科室落实医院规定与要求、院务会等会议精神。了解并帮助落实三级医院标准。向对接科室培训本部门分管的业务内容，协助科室主任、护士长开展工作。

召开征求意见会诊会。由党委书记牵头，院务部组织召开征求意见会诊会，各行政科室中层干部参加。院务部负责统筹、追踪征集意见，统一列表，在会诊会上将所有干部下临床征集的意见和解决措施进行公示，需要联合解决的，会上现场办公，协调解决方案。通过有形的组织为项目顺利开展提供平台。

3.主要成效

调查研究进一步深入。医院每周四是召开全院中层干部会，行政干部每周五到临床、医技、医辅部门参加晨交班会。每周五早晨，各科室中层干部要把院务会精神向全科工作人员传达，行政干部参加周五晨会，了解实际情况，掌握所对接科室的第一手资料，同时将医院相关精神一竿子插到底，听取临床科室对医院政策的反馈，有利于政策进一步的修订和执行。临床需要行政协调解决的问题，直接提交给行政干部，行政人员直接联系需要办理的职能部门，并担任催办、督办的角色。在处理具体问题时，行政干部与临床科室一起想办法、找出路对策，发挥自身优势帮助临床一线解决实际问题。把工作做在群众急需处，做到群众心坎上。既增进了职能与临床科室的感情，又能检测制定的政策、部署的工作通过总结基层经验，完善政策措施，推动职能部门在政策上的改进。

行政管理效率提升。行政科室承担着沟通上下、协调左右、联系内外和参谋辅助等重要职能。行政干部联系临床过程中，需要行政帮助协调解决的问题，行政干部要深入分析，结合实际拿出实招、新招，着眼于为临床科室带来实惠。临床管理人员将需要协调的问题直接提交给行政干部，既密切了之间的关系，也减少了到管理部门专门反映问题的时间和次数，有更多时间抓科室管理，提高了效率。

行政干部工作能力得到培养。医院行政管理人员的素质、能力和工作状态决定了医院的管理水平。2014年3月，全体行政干部重新竞聘上岗，新一届中层干部以积极的姿态投入医院工作。2014年竞聘，医院职能科室新增3个;新晋升中层8人;副主任升职为正主任3人;轮岗交流科室人员3人。新聘任后硕士以上学位17人，占55%。平均年龄由45.8岁降至40.7岁。新的行政干部成员组成更加多元化、年轻化。竞聘结束便参与到行政下基层的工作中，既提速临床问题的解决效率，也锻炼了行政队伍的整体素质。通过征集意见会诊会，行政干部分别就下基层情况进行汇报，这种方法也是对已掌握的技术和工作能力以及存在的不足进行自我鉴定。

加强了作风建设，密切行政与临床的关系。行政管理部门主动与科室各级各类人员充分沟通不但能增进相互的理解和信任，使科室更加积极自愿参与医院各项管理活动，还能进一步增强其遵循医院各项规章制度的自觉性和主动性，从他律转变为自律[1]，促进行政与临床关系进一步密切。

北京市垂杨柳医院在开展下基层活动开始时的4月和运行半年后的10月分别作了200余份的抽样调查。前后结果相比较，职工对医院总体的满意度增加了5个百分点，对医院领导的不满意率降低了5个百分点，对所在党支部的支部作用发挥满意率提高11个百分点，对党员发挥作用的满意率提高12个百分点，对各职能部门的满意率有3-14个百分点的不同提升。同时，被调查群体中的82%认为医院干部队伍中“”问题有改观和明显改观。这些结果证明，行政干部联系临床制度加强了干部管理和作风转变，促进了党群、干群关系进一步增强。

3.意义

加强医院管理的重要方式。行政干部联系临床一线科室，有利于加强和创新医院管理。一是了解临床意愿。认真听取临床科室对医院发展的意见、建议，摸清医务人员的工作、生活状况，对所需要解决的问题进行研究并协作解决。二是多办实事、好事。职能科室联系临床工作通过“同级沟通”的有效手段，更为客观、真实、多角度地收集多方建议，并加以整改落实[2]。临床科室反映给行政的问题都是广大职工最关系、最直接、最急需解决的问题，行政干部通过这些问题更深入了解医院整个层面的运行情况，从而努力从全局角度推动医院管理。

切实践行党的宗旨和群众路线政策的重要举措。中国共产党的宗旨是全心全意为人民服务。医院行政干部如果只是坐在办公室里做决策，职能造成脱离临床的危险，做出的决策在实际运行过程中缺乏可操作性。行政干部联系临床科室，是践行党的宗旨的重要举措，同时为行政人员深入临床、全方位了解医院运行提供了平台和机制，通过一系列相关的措施，统一了行政、临床干部的认识，真正力量凝聚到发展上。

行政干部增长才干的重要渠道。因日常行政工作繁忙、复杂，行政人员淹没在文山会海之中，无法腾出时间，集中精力抓实际工作。使广大干部沉溺在繁文缛节之中，疲于应付各种会议，忙于签阅各种文件，行政干部联系临床是干部转变作风，腾出更多时间和精力办实事、抓落实的重要举措。行政干部的专业领域比较广泛，一部分人曾从事专业技术人员，还有一部分人是纯行政管理者和辅助专业岗位。通过联系临床，使后者更加深刻理解医院核心部门的运行机制，为自己所从事领域的管理提供更多的参考和帮助，在提升干部工作能力的同时提升医院整体的管理水平。

一切为了群众、一切依靠群众，从群众中来、到群众中去的群众路线，是党的根本路线和党的事业不断取得胜利的重要法宝。行政领导干部联系临床一线以医院整体部署的方法促使行政管理者真正了解患者的需求、临床一线的工作，达到真正使患者受益、百姓满意。

参考文献：

临床实验室管理办法篇5

【关键词】临床实验室；管理；培训

目前，我国二级以上医院的检验科大都可分为血液、生化、免疫、微生物、体液等几个相对独立的专业实验室，随着现代化科学技术在医学领域的广泛应用，各个实验室的仪器设备均有了很大程度的改善和提高，开展的检验项目部分已实现了全自动或半自动化，初步形成了较为完善的技术体系，并能相互协作。伴随国家《医疗机构临床实验室管理办法》的实施，笔者就新形势下医院检验科的建设管理谈谈科室主任的管理方法。

1技术人员管理

医院检验科检验质量水平的优劣取决于其科室人员的医德水平和技术水平，要求检验人员必须具有爱“伤”观念，具备有丰富扎实的理论基础，熟练精湛的操作技能和积极适应知识更新的能力。

1.1医德医风建设良好的医德是医院行风建设的重要内容，树立良好的职业道德是每个医务工作人员必须具备的行为准则，“一切为患者服务”的宗旨不能只停留在口头上，要落实在行动上，尽可能满足患者的需求[1]。科室管理中建立早交班制度，其中有项内容就是进行医德医风教育。

1.2业务技术培训虽然检验人员入科前的理论教育水平有了一定程度的提高，但所掌握的知识仍然没有跟上医学检验技术的快速发展。作为技术人员使用必须进一步培训，一要根据人员素质进行岗前轮转学习，熟悉科室业务及岗位职责，考试上岗；二要有目的、有计划采取学术交流、外地进修、项目培训、参观学习等方式，培养一些有稳定专业思想的业务技术骨干。同时科室依托厂家开展新业务培训，鼓励他们学习和掌握新技术和新方法。

2检验质量管理

因为仪器设备质量的改善和提高使检验结果可以更好地避免了人为因素的干扰，判断更加客观、科学，反馈给临床的信息及结果也越来越迅速，所以相当一部分技术人员认为只要有人、有仪器、有试剂就可以对临床出具检验报告。这种认识缺乏对临床实验室质量工作的足够重视，加之临床对检验报告的“提速”的迫切要求，忽视对发出报告所必需的质量保证基本措施如仪器校准、维护、维修、室内质控、标准操作规程、记录等临床实验室的质量管理。检验科质量管理的核心是质量控制，质量控制不仅仅是室内质控(IRC)和室间质评(EQA)，还有人员、质量体系、设施与环境、检测方法、记录、样品等多项管理内容。

2.1成立专业小组成立由科室领导任组长，各专业实验室组长(负责人)为成员的质量管理小组。制定如程序文件、操作手册、质控记录、差错登记等各项质量管理制度并督促落实，定期检查、分析各组室内外质量评定情况，及时纠正工作人员技术操作不规范的行为；定期收集临床科室对本科室的意见和建议，并提出解决办法。

2.2专业实验小组实行组长负责制，组长固定专业各组负责人实行竞争上岗，采取无记名投票方式选举科党支部委员会研究后产生。建立操作者、专业组长或主管技师、科主任“三级”检验报告审核制度，对实验室结果应进行分析，如在质控范围内，可发出报告，否则应查找原因，必要时复核检验。实行特殊检验报告由科主任把关，其他检验报告组长核对后发出。

2.3制定标本采集及送检制度为了确保检验科工作的有效和可靠，建立起标本拒收的书面标准，并有拒收标本的记录，同时在申请单上注明拒收原因。对所使用的试剂盒本着质量第一、价格合理、服务周到的原则进行选购，选用前应作比对，并有分析报告。仪器在使用前用标准物校对，正常后带室内质控物按操作标准程序文件要求进行检验操作。

2.4认真做好IRC，努力搞好EQAIRC是实验室检验质量保证的基础，而EQA则是IRC的继续和补充，起到相互校正检验结果准确性的作用，对实验室质控起到监督、促进作用。EQA应做到专业实验小组每月讲评1次，EQA做到科室每结果回报后讲评1次，以总结经验。

3仪器设备管理

计算机与各种自动化仪器的结合，使检验工作的自动化有很大程度的提高。很多检验仪器代替了人力，只要有了机器，检验人员就可以根据说明书进行操作动转，然后计算机直接输出检验结果，大大减少了检验人员的工作量，提高了工作效率，因此仪器设备的管理是检验科管理的另一重要内容。

3.1索证并建全仪器档案必须有：注册证、合格证、销售证、操作规程(实验室的法规)、维护及使用记录(仪器状态的证明)、校准和质控程序及记录(准确性和精密度的证明)、计量设备的强检记录。

3.2对仪器的主要性能参数进行评价包括精密度即含正常和异常水平标本的检测、线性范围、可比性、抗干扰试验等内容，以保证每日设备使用正常。

3.3重建标准曲线新仪器测定常规标本前要建立标准曲线，在更换新批号的试剂或仪器维修后等时应重新建立标准曲线。

3.4仪器维护与保养建立仪器维护、保养、使用制度，各种仪器由专人负责日常的维护、保养、校正，并做好记录，发现问题及时反映并联系维修。

3.5仪器比对仪器比对是保证实验室报告一致性的重要方法。至少3个月进行1次，并有详细记录，方法是：首先选择一台本实验室内技术性能最好的仪器(尽可能是用配套校准物校准的仪器)，其他仪器分别与该仪器进行比对。

4科室行政管理

4.1安全要求实验室必须建立并贯彻“安全管理制度”以防止物理、化学、生化、电学和生物伤害；实验室与办公室严格区分，污染区与非污染区严格区分。

4.2制定并完善规章制度、岗位职责和奖惩制度行政管理的目的之一建立一套行之有效的管理办法，完善的各项规章制度是提高质量的重要保证。检验科确定重要分析的“报警”范围，当检验结果提示存在报警范围时，检验科须重复标本，并立即回报临床，与临床诊断不符合情况时，须重复测定并及时与临床联系。同时，应做详细记录，包括日期、时间、负责检验的工作人员，通知人员和实验结果。

4.3加强人员培训加强新开展项目的准入论证及检验人员的在职培训工作。一方面培训和提高所有的检验人员对基础知识和质量控制理论的掌握了解；另一方面质量工作是由各个岗位的全体员工的行为做出保证的，必须强化全员的质量意识，始终把全员质量教育工作作为一项基础工作，常抓不懈。

4.4坚持定期和临床协调会制度真正能够把检验数据有效转化为有用的临床信息，需要临床与检验医师的密切合作，为了建立质量信息反馈系统，定期征求意见，对提出的有关问题及时处理、报告并改正。

5监督考核管理

5.1年底总结，评优奖励成立由科主任和各专业组长为成员的纪律管理小组，对科室工作人员执行各项规章制度的情况进行督促、检查、落实，发现问题记录下来，及时在科室晨会上批评指出并根据奖惩办法予以处罚或奖励。纪律管理小组每季度对每个人进行综合量化考核，考核以检验质量为主，作风纪律为辅，分项计分并将其累计到年底总结，评优奖励。

5.2双向测评对组长(实验室负责人)实行双向测评打分，一是全科人员给组长(实验室负责人)无记名投票打分；二是科室党支部委员会给组长评议打分，二者之和带入年底工作总结作为对他们评价的依据之一。总之，科主任既是科室行政领导，又是专业学科带头人，检验质量的提高、人才的培养、经济效益的增加在很大程度上取决于科主任的管理能力和水平［2］。要搞好医院检验科的管理工作，科主任需要不断学习，及时更新思想观念，制定和完善科室各项管理制度以及考核奖惩制度，用制度来管理和约束人员。

参考文献

临床实验室管理办法篇6

关键词：临床实践教学体系构建探索

中图分类号：G642文献标识码：A文章编号：1673-9795（2013）07（a）-0039-02

医学生实际动手能力的培养是医科院校人才培养工作的重要内容，而构建系统、完善的实践教学体系是强化学生动手能力培养的坚实保障。近十年来，随着我国高等教育规模的逐渐扩大，在医学精英教育与高等教育大众化的矛盾下，为保证达到医学生高素质、强能力、厚基础、重实践的培养目标，各医科院校都在不断探索和完善医学生实践教学体系构建。学院也做了一些具有特色的探索和实践，取得初步成效。

1医学生临床实践教学体系构建并完善的背景和依据

（1）由于我国高等教育大众化步伐的推进，医科院校的发展迅猛，在校生人数剧增，而能提供学生作为教学需要的临床教学资源的相对不足，使得医科院校不得不考虑构建完善的临床实践教学体系，加强在校学习尤其是学生动手能力的培养，以弥补在临床阶段学生学习机会的不足。

（2）随着大众化医学高等教育的发展以及患者的法律意识不断提高等，医学实践教学资源相对不足的矛盾日益突出[1]，使学生在学习期间对病人的诊断知识和技术的学习受到制约。

（3）国际医学教育组织（IIME）制定、颁布的全球医学教育最基本要求（GMER），对医学本科毕业生今后从事医生职业所达到的各基本（核心）要求，予以了详尽规定。提示目前我国对医学生临床能力的培养存在不足，必需按GMER充实和完善。

（4）随着现代医学模式“生物――心理――社会”的转变，医学的发展进步及医学技术的提高，要求我们培养的医学生除了学好医学知识外，还应加强对人的心理需要以及社会发展变化对人类健康的影响等各方面知识的扩充[2]。

2临床实践教学体系构建的几个阶段

（1）2002年以后，随着医学教育规模的扩大，在原有的临床教学资源前提下，为保障医学人才的培养发展，开始注重校内临床技能实验室的建设。同时，对基础医学实验开设并增加综合性实验和设计性实验，创建多学科整合的综合性实验[3]。由此，出现了按学科组建的基础医学实验中心。如，机能学实验室、形态学实验室、病原学综合实验室、临床综合技能培训中心等。

（2）2005年以后，跟随高等教育大众化的步伐，医科院校承担临床实践教学基地的建设及构建。在注重内涵建设的基础上，不断提高临床教师的教学水平和医院的教育教学管理能力，保证医学生的培养素质。并以附属医院为龙头，带动各级临床教学基地的建设，充分发挥各级、各类临床教学基地的作用。

（3）为了加强学生综合素质的培养及真正达到让学生在校内训练基地得到仿真的培养，学校积极开展教学方法和教学手段的研究和改革[4]。开展如，PBL，CBL教学，充分利用教学模型及实验条件加强学生的技能培训；举行临床技能大赛，制作优质的多媒体课件增强教学效果；加强对学生的人文素质培养；探索标准化病人（SB）在临床教学及学生考核中的作用。

3昆医海源学院临床实践教学体系的构建和思考

3.1构建基础医学综合实验中心

3.1.1机能学实验中心

机能学实验中心开设的医学机能学实验，作为一门包括生理学、病理生理学及药理学实验内容的基础医学课程，将此三门学科的实验内容有机融合、优化重组，进行学科间内容的有机衔接，形成了一门综合的实验学科。学院机能学实验中心已制定《医学机能学实验》教学大纲，并使用学院自编的医学机能学实验教材。

3.1.2病原学实验中心

病原学实验中心是基于独立学院的新型办学模式和教学改革新思路，以及医学教育前、后续课程的相关性和相近学科的关联性、交叉和渗透性，实现教学资源的综合利用和师资的一专多能而构建的综合实验室。该实验中心由细胞生物学、病原学、免疫学、检验诊断学综合实验室，共同组成，并共同承担细胞生物学、病原（微生物、寄生虫）学、免疫学、检验诊断学等五门医学课程的实验教学。

3.1.3形态学实验室

形态学实验室与组胚教研室、病理教研室共同承担学院各专业的组织胚胎学和病理学两门实验课程的教学。实验室已自制病理实验大体标本150个，组胚教研室制作胚胎标本120个。完成了学院2001级至2010级10个年级14个专业的组织胚胎学实验教学。

3.1.4临床综合技能培训中心

临床综合技能培训中心由原有的临床技能综合实训室、检体诊断实验室以及外科总论及手术学实验室整合而成。目前，中心除承担全院各专业的《诊断学》《外科学总论》《临床医学概论》的实验课程教学外，还负责完成各专业学生临床实习前的操作技能强化培训，并且每年定期举办学生临床操作技能大赛，以此检验和促进学生临床操作技能的水平。通过开展实习前的强化培训，加强学生的实际动手能力，为实习学生较快适应临床工作打下良好基础。

3.2开展临床教学基地建设

3.2.1发展临床教学基地

临床教学基地的建设与管理是临床实践教学的重要组成部分。学院临床教学基地是在单位申报、学院考察及确认、双方签订协议的前提下，双方本着互利互惠、共同发展的原则进行合作。一方面临床教学基地按照学院相关专业的人才培养方案、实纲，负责组织实习生的实习带教，同时，根据学院的相关文件及管理规定对实习生在实习期间的学习和生活进行管理，并为有序开展教学活动创造必要条件；另一方面学院通过加强临床教学基地的师资培养、教学和医疗巡回指导及专项经费的投入，为临床教学基地顺利完成教学工作提供必要支持。

根据教育部、卫生部和国家中医药管理局《关于印发〈普通高等医学院校临床教学基地管理暂行规定》的通知〉（教高[1992]8号）等文件精神，学院制定了《昆医海源学院实践教学基地考察申报管理程序（试行）》，对临床教学基地的筛选、考察、审批等一系列程序作了明确。

3.2.2制定管理制度

为保证临床教学活动的顺利实施，有效监控教学质量，学院完善了临床实践教学管理规定及临床实践教学各环节的一系列规章制度如，《昆医海源学院毕业实习规程》《昆医海源学院毕业实习补充规定》《昆医海源学院毕业实习工作及各部门责任细则修订》《昆医海源学院关于加强毕业实习生院外住宿管理的补充规定》和《昆医海源学院毕业实习学生请假管理规定》等。

3.2.3对临床教学基地师资培训

为增强教学和管理水平，学院定期举办临床实践基地骨干教师讲习研讨班，通过专题讲座、专家授课、到省级附属医院实地参观、学习，有效地提高了临床教学基地教学人员的带教水平和管理人员的管理能力。从培训班举办以来，为各临床教学基地培养了200余名骨干教师和教学管理人员。经过培训的教师在各临床教学基地的教学工作中发挥了积极的带头作用。

3.3教学方法改革

3.3.1医科类独立学院人才培养模式的改革

独立学院的本科招生一般按第三批录取批次进行，基于对“三本”生源以及医科教育特点的分析，医科类独立学院的人才培养应该定位在依托母体院校的优质教育资源，采取灵活有效的特色办学机制，培养接受过系统理论知识学习和相关能力训练、人文社科素养充实、实际动手能力强、社会适应良好、具备较高综合素质的医学人才[5]。基于该理念，学院针对临床医学专业开设了整形美容以及肿瘤学的专业方向课程，作为临床医学专业的两个辅修方向。使学生在知识、能力和素质方面初步达到临床医师的基本要求外，具备临床整形美容以及肿瘤学专业的基本知识和技能，为毕业后进入实践与专科教育奠定坚实基础；同时，对于非医学专业开设基础医学导论、临床医学导论、临床医学概论课程，使其具备医学背景，突出医科院校特色。

3.3.2调整教学计划

对于教学计划的调整是学院推行教学改革，完善临床实践教学体系的一次探索。为了达到能力强、素质高的人才培养目标，将临床医学专业的毕业实习时间从原来的第8～期调整为第8.5～10学期。在加强内、外、妇、儿各科实习的同时，在临床综合实习结束后增加了两个月的选科实习。其目的是培养学生专业兴趣及方向，以及自学能力、搜集信息能力、临床思维能力、理论联系实际解决问题的能力，为学生将来从事专科医生打下基础。

3.4实践与思考

3.4.1加强内涵建设

独立院校在经历了近十年的跨越式发展之后，应逐步转入内涵发展阶段，在保持一定发展规模的同时，将重点转向如何提高学校整体的教学水平。只有狠抓教学质量、落实人才培养方案，方能在激烈的竞争中生存。医科类独立院校在实践教学体系构建中，需要通过健全管理制度、推进教学方法改革、建立青年教师培养体系、加大教学经费投入等手段，既要保证校内临床教研室、临床技能实验室的教学效果，又要对校外各实践教学基地进行有效的教学质量监控。

3.4.2加快临床教学基地建设

临床教学基地建设对于医学生实践教学体系构建至关重要。学院在共用母体院校临床教学基地的基础上，正大力发展学院自己的临床教学基地，目前已取得了长足的进步，但临床教学基地的级别、数量、师资与母体院校仍存在较大差距。如何打造独立学院的附属医院，培养学院自己的临床教师队伍是学院长期努力奋斗的目标。

3.4.3突出人才培养特点

人才培养目标是一所学校办学理念的体现，医科类独立院校应在人才培养过程中充分激发“三本”生源的潜力，在实践教学体系构建中突出人才培养特点，即培养拥有较强实践动手能力的应用型医学人才，让实践教学体系为该目标服务。

医学生实践教学体系的构建和完善是各医科院校发展的重点环节，对于医科类独立院校来说更是重点和难点。为保证达到人才培养的目标，针对实践教学体系的构建，学院做了相应的努力和尝试，在此过程中取得了一定的成绩，但仍然存在诸多问题。在总结经验的基础上，积极探索和构建符合独立学院发展的医学生实践教学体系是需要认真思考的问题。

参考文献

[1]马明霞.构建以培养医学生“三有能力”为目标的实践教学体系[J].中国现代医学杂志，2011（16）：125-127.

[2]王立杰，刘英利，敖宝寅.从医学模式的转变看新世纪医学人才的培养[J].中国医学伦理学，2004，17（4）：46-47.

[3]柳爱华，宝福凯.21世纪高等医学教育改革的思路[J].科教文汇，2009（2）：46.