医疗应急保障方案(6篇)

医疗应急保障方案篇1

一、依照《突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治实施办法》以及辽宁省相关文件、条例等的精神制定本预案。

二、突发事件是指：

1、突发公共卫生事件即：突然发生的、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情，群体性不明原因疾病，重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

2、突发灾害性事件及社会治安事件包括地震、洪水、重大交通事故、飞行事故、重大社会治安事件等。

三、突发事件应急组织领导机构

1、突发事件应急指挥部

总指挥：院长

总督导：党委书记

副总指挥：行政副院长、业务副院长

2、办公室

主任：主管医疗副院长（兼）

常务副主任：医务科长、院办主任

政治工作组：党办、纪检、人事科

人力资源组：人事科、院办、医务科、护理部

医疗救护组：医务科、护理部、门诊、各临床科室、医技科室

医疗保障组：药剂科、总务科、器械科

后勤保障组：总务科

信息宣传组：政工办

安全保障组：保卫科

对外联系组：院办、党办

四、当发生上述所列突发事件时，医务科、总值班必须于第一时间到达现场，进行甄别，由主管医疗副院长以及医务科根据事件的性质，涉及的人员数量，所需调用医疗救治和防护设备、药品、医疗器械等物资的情况向总指挥提出启动本预案的建议，由总指挥宣布本预案的启动。

五、科室、部门应参照本预案制定本科室、部门的相应措施，并有培训、检查落实情况的记录。

六、处置突发事件过程中，坚持病案书写及管理制度；坚持三级查房制度：坚持会诊制度等保障医疗安全的各项行之有效的规章制度。

第二节人员准备

一、各临床科室主任、护士长、急诊科人员全天候准备人员，建立有效的通讯网络，随时准备应付突发事件。

二、夜间各科值班人员随时准各听从院总值班调遣。

三、医院根据突发事件的临床特点随时组成具有明显专业特点的专案组，安排专业人员承担主检医师工作，指导临床工作。

四、科教办公室负责组织、协调全院临床、医技科室应急措施的人员培训。

五、全院各部门主任，负责将《应急预案》灌输至本部门内的每一位职工（包括临时工），并定期进行演练。

六、指挥中心及医务科接到需派出医疗队任务时，白夭由科室主任根据要求迅速做出人员安排，报医务科组队；夜间由院总值班根据专业需求从值班医生中选派，并通知当事科室主任进行人员补充。

七、总务科全面负责外出医疗队的生活支援、医务科全面负责外出医疗队的业务支持。

第三节报告制度

一、任何部门及个人对突发事件必须立即据实报告医务科或院总值班，不得隐瞒、缓报、谎报告内容包括：

1、病、伤人员数量。

2、病伤情况。

3、参与救治科室。

二、医务科或院总值班根据职责迅速向主管院长汇报。

1、突发事件的性质。

2、病、伤人员数量及病、伤状况。

3、参与救治科室。

4、需要调用的人员、药品及设备。

三、主管院长亲自或委托医务科按照程序向上级医疗卫生行政部门报告。

四、医务科定期向全院通报疫情。

五、医院指派医务科专人负责突发事件或疫情，上报保卫科负责向公安部门提供所需信息；任何部门和个人未经批准不得向外界散布有关突发事件的信息。

六、遇有下列情况之一者，需立即报告医务科或院总值班：

1、发生或可能发生传染病暴发、流行的。

2、发现甲类传染病（霍乱、鼠疫）和乙类传染病中sars、aids、炭疽的患者、病源携带者以及疑似病人。

3、发生或可能发生重大食物中毒和职业中毒事件。

4、发生或可能发现原因不明的群体性疾病（发生人数）。

5、发生剧毒物品、放射源物品丢失。

6、接诊重大意外事故、知名人士、外籍及境外人员、保健对象、大型活动的特殊情况、飞行事故、重大社会治安事件群体患者。

第四节突发公共卫生事件应急预案

一、主要贵任科室：

医务科、护理部、门诊、急诊、临床科室、放射科、检验科、预防科、防疫站

二、各责任科室定期组织全体人员进行相关知识、技能的培训及演练；并储备一定数量的所需防护用品。

三、传染病预警机制

1、全院及各部门，为了落实早发现、早隔离。早治疗”的工作要求，必须建立相应的预警机制

2、预警分级

①三级预警：外地出现疫情，本市无新病例或疑似病例在保证正常医疗秩序的前提下，由医务科及时组织人员进行业务培训，采购中心及总务科提供必要的物资储备。

②二级预警：本市出现疫情，本院接诊疑似或确诊病例，未开放隔离区时，做好全面启动应急预案的准备，预防科和防疫站加强消毒隔离制度的监督指导和医务人员个人防护措施的落实，保证医疗工作的正常进行。

③一级预警：全面启动本预案，开放隔离区，整合医疗资源，停止探视。

四、突发事件应急预案启动后，各责任科室人员必须时刻坚守岗位，并准备后备梯队人员，服从院突发事件应急指挥部的统一安排。

五、强调各科协同，局部利益必须服从整体利益。

六、严格执行各项诊疗常规。保证病历资料的科学性及完整性。

七、设置警戒线，所有参加救治的人员均有义务阻止无关人员进入救治区域，并防止患者及可疑人员离开。

八、sars及肠道传染病的应急预案另附。

九、救治科室保留病人呕吐物、排泄物及血液标本。

十、未经批准，病人排泄物不得随意处置。

十一、在市、区cdc人员到来之前，防疫站会同保健科人负责流行病学调查，划定对象，与医务科等相应部门共同实施监控措施。

十二、各科室不得以任何借口拒绝收治需住院患者。

十三、未经批准，任何科室不得私自转出病人。

第五节突发灾害性事件及社会治安事件应急预案

一、主要责任科室

医务科、护理部、门诊、急诊、临床科室、放射科、检验科、药剂科、总务科

二、各责任科室定期组织全体人员相关知识、技能的培训及演练；并储备一定数量的所需防护用品。

三、突发事件应急预案启动后，各责任科室人员必须时刻坚守岗位，并准备后备梯队人员服从院突发事件应急指挥部的统一安排。

四、强调各科协同，局部利益必须服从整体利益。

五、严格执行各项诊疗常规，保证病历资料的完整性及严肃性。

六、设置警戒线，所有参加救治的人员均有义务组织无关人员进人救治区域，并防止患者及可疑人员离开。

七、按照统一要求，主治科室负责在患者左胸前分别挂上相应色带（死亡为黑色；轻、中、重伤为红、黄、蓝带）。

八、对于需手术治序的患者，尽可能安排在大手术室进行，并根据需要开放门诊科室手术室。

九、血库和市血液中心保持密切联系，保证血液供应。积极使用自体血回输技术，减少血液需求。

十、各科室不得以任何借口拒绝收治需住院的患者。

十一、未经批准，任何科室不得私自转出病人。

第六节保障工作

一、人力资源保障

1、派出人员的统计及分类管理。

2、调配院内人力资源。

3、兑现奖惩。

二、信息保障

1、档案室负责收集相关疾病的最新态势，了解最新的诊断标准、诊序方法。

2、计算机中心维护信息系统，做到信息准确，运行正常。

3、档案室随时根据上级部门的有关要求，填写表格，进行上报。

三、设备保障

1、总务科、器械科保证重点部门设备完好，随时可用．

2、随抢救进程及时提供所需设备。

3、随时进行抢救设备的现场维修。

四、后勤保障

1、总务科科保障抢救所需的战略物资及必要的日用品的供给。

2、保证电力、热力、通风、水源的供应。

3、保证通信畅通，并具有随时增加通信的能力。

4、保证运输车辆的完好，未经有关部门批准，不得随意调用急救车。

5、保证临时设施的建设。

6、总务科保证参与抢救人员的膳食供应。

7、总务科保证医务人员临床使用衣物的及时洗涤及更新。

五、安全保障

1、遇有突发公共卫生事件需划定隔离区时，保卫科及时提供人员，并设立专人进行保安，阻止无关人员进人隔离区，患者及可疑人员未经批准不得离开救治区域。

2、遇有突发灾害事件及社会治安事件时，保卫部门必须及时对电力、热力及通讯部门采取保护措施。

3、与公安部门保持联系，实施对嫌疑人的监控。

六、生活保障

1、院办、党办负责做好医务人员的思想政治工作，做好对医务人员家属的解释与安抚工作，并帮助解决实际困难。总务科保证参加抢救的医务人员的食宿及身体健康。

2、总务科保证参加抢救的医务人员食宿及身体健康。

第七节突发事件医疗救助实施细则及流程

一、突发事件医疗救助实施细则

突发事件为：

1、化学物品中毒；

2、批量消化系统中毒（食物）;

3、批量呼吸系统传染病；

4、批量消化系统传染病。

5、批量外伤（车祸、公共场所挤压伤、爆炸等；

突发事件地点：

1、本市本区；

2、本市外区；

3、外地；

4、本院。

突发事件的抢救分类：

1、院前抢救；

2、院内抢救。

突发事件的通讯系统手段：

1、电话2、呼机3、手机4、网络5、人工。

突发事件的交通工具：

1、救护车（120);

2、本院车辆；

3、出租车；

4、社会车辆。

突发事故的信息传递系统：

1、总值班；

2、医务科门诊；

3、急诊科。

4、主管副院长；

5、院长；

6、各级卫生局／cdc;

7、其它医院：

8、政府相关部门；

突发事件的指挥系统：

1、院长；

2、主管副院长；

3、医务科门诊、护理部；

4、各科主任；

5、各级医师；

6、医疗、护理、行政职能部门；

7、上级指挥部。

突发事件的物资准备：

1、药品；

2、物资器械（气管插管、气管切开包、担架、各类夹板、颈托、绷带、手电筒、蜡烛简易呼吸器.

3、救护车；

4、棉上衣、口罩、帽子、手套、对讲机；

5、食品、水。

上述物品放在指定位置，有关人员必须清楚。

突发事件的外派医疗队：

1、领队：院长／副院长／医务科／科主任。

2、人员依突发事件派出专业人员并定人数，一般医生5人、护士3人。

3、人员依上级需要而定出哪一级专业人员承担。

4、按专业不同分别确定派出人员名单。

5、院内接到通知后应在不超过30分钟内，人员、物资、药品、救护车均必须到达指定部位集合共同出发。

6、随时与医院指挥部联系通报情况。

7、服从现场指挥部和上级指挥部的安排。

8、做好自身必要的安全、防护、避免医疗队人员伤亡；

突发事件的外派医疗队：

1、化学物品中毒：

①领队：院长／副院长／医务科／科主任。

②队长：1人（临时确定）。

③队员：职业病科医师1名、护士2名、内科系统医师l一2名、外科系统医师l一2名。’2、消化系统（食物）中毒、消化系统传染病：

①领队：院长／副院长／医务科／科主任。

②队长：1人（l晦时确定）。

③队员：消化科医师1名、护士2名、传染科医师1名、内科系统医师1名、外科系统医师1名。

3、呼吸系统传染病：

①领队：院长／副院长／医务科／科主任。

医疗应急保障方案篇2

[关键词]应急救援；医疗急救水平；医疗配合

1医疗配合在消防应急救援工作中的重要地位

俗语云：“人命关天”。在我国的文化传统里，人的性命总是拥有至高无上的地位，人的性命若是得不到保证，其余的也就成了无稽之谈。在《中华人民共和国消防法》第三十七条规定：“公安消防队、专职消防队按照国家规定承担重大灾害事故和其他以抢救人员生命为主的应急救援工作”，使应急救援、拯救生命成为消防队伍的法定职责。而在《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》中也这样说道，保障自然灾害、事故灾难、公共卫生、社会安全事件等突发公共事件发生后，各项医疗卫生救援工作迅速、高效、有序地进行，提高卫生部门应对各类突发公共事件的应急反应能力和医疗卫生救援水平，最大程度地减少人员伤亡和健康危害，保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定。

2中外消防医疗急救的现状对比

世界各国对消防应急救援中的医疗配合都极为重视，据统计，国外每一次抢险救援工作都涵盖医疗救助的内容，以德国柏林为例，其医疗救护占总出动的74%；新加坡医疗救护车55辆，占其消防车辆总数的66%；日本抢险救援占总出动的95%以上；相比于国外医疗配合的发达，我们国内的医疗配合并没有那么出色，受经济发展等诸多因素制约，各地区消防抢险救援医疗急救工作发展极不平衡，有的省开展此项工作较早，而有的省才刚刚起步，相对国外开展这项工作较早的国家来说，我国要落后一些。以山东消防总队青岛支队为例，青岛支队成立自己的消防医院，在每次火警出动和消防应急救援中，消防医院都会接到相应的指示，在出现重大人员伤亡或有可能出现重大人员伤亡的事故中，会第一时间启动消防医疗应急预案，出动相关力量进行现场的救援。然而在国内，像青岛支队如此做法的消防部队真是屈指可数，消防救援中医疗配合意识还没有形成，与国外还有相当大的差距。

资料显示：在3小时内获救的患者生存的可能有90%，而超过期6小时的则只有50%的希望。例如在火灾和灾害事故现场，受困者或参战人员在没有佩戴空气呼吸器的情况下，由于吸入大量有毒有害烟雾后即刻至30分钟左右出现症状和体征。开始出现呛咳、咽喉部堵塞感、憋闷感及吸气性呼吸困难。随后渐进性加重，出现呼吸急促、张口、点头、咧嘴、吼鸣样呼吸，声音嘶哑、失音。吸气时出现胸骨上窝、锁骨上下窝、胸骨剑突下、上腹部、肋间隙凹陷征象，两肺肺泡呼吸音降低，颜面及口唇青紫等呼吸系统症状和体征。患者因缺氧而至大汗、四肢湿冷、脉速、心率增快、血压升高等循环系统表现。均伴有紧张、恐慌、烦躁不安、窒息感。部分患者出现神志恍惚、小便失禁甚至昏迷等精神神经系统失常表现，心跳停止4分钟内进行心肺复苏救活率可达到50%，而超过这一时间，被救活的希望就很渺茫，这就是世界医疗界公认的“黄金抢救4分钟”。因此，提高消防应急救援中的医疗配合水平刻不容缓，它是公安消防部队与国际消防抢先救援医疗急救体制接轨，为社会安定团结和人民安居乐业创建良好消防安全环境的具体体现。

3建立完备的消防应急救援中的医疗配合方案

3.1机构设置要明确

要建立责任明确，分工合理，运作高效，坚强有力的组织领导以确保任务完成。可以考虑在总队设立消防医疗急救中心，隶属于总队消防指挥中心，下设消防急救培训中心和支队消防医疗急救中心，各支队消防医疗急救中心下设中队医疗救助点并与社会医疗救助点联动，社会医疗救助点包括：市立医院、医疗救助中心，120急救中心，医院急救中心等。在火警和应急救援的出动中要实现消防部队与医疗配合力量的联动，受领任务后，通常需迅速做出反应，以最快的速度在限定的时间内做好执行任务的准备，并在第一时间迅速赶赴灾害发生地点。在火灾和灾害事故现场，各级救治机构要服从现场指挥部的统一组织协调、指挥，确保急救工作与现场救援同步，达到指挥有序，忙而不乱，保障及时、高效、迅速的目的。

3.2功能设置要完备

消防抢险救援医疗急救工作建设是一个系统、长期、连续性很强的工程，因为不同的人为或自然灾害等突发事件，对人员所造成的伤害、危害不尽相同。通常情况下既有可能是四肢、骨盆，脊柱等骨折复合伤，又可能会是烧伤、烫伤、烟雾吸入性呼吸道损伤等化学性损伤等。消防医疗急救中心负责整个急救的指挥、调度，日常管理，一是要在平时就注重收集资料及畅通信息渠道。“前事不忘，后事之师”，要注重资料的收集、整理、分析历次重大抢险救援医疗急救行动的相关文献资料，查找、归纳其特点规律，为医疗急救提供参考及借鉴；另外通过多种方式与本级司令、后勤、上级卫生部门及地方政府密切沟通，及时了解任务情况及保障要求，有针对性的准备确保效益最大化。二是要有针对性地制订培训计划，定期检查、考核培训的实施情况及效果。省消防医疗急救中心及各支队消防医疗急救中心应制定预案，通过理论教学和实践操作，并经常性的组织消防应急与医疗急救演练，使官兵及医疗急救人员掌握常见伤急救方法、心肺复苏基本方法、创伤现场救护的程序方式以及止血、包扎、固定搬运伤者过程中应注意的问题等，使之达到驾轻就熟的地步。

医疗应急保障方案篇3

关键词：新型冠状病毒肺炎疫情医疗机构应急物资管理

新型冠状病毒肺炎是2019年12月在湖北省武汉市被发现的新型传染性疾病[1]。疫情发生后，虽然国家迅速采取措施，将其纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病范围，并按甲类传染病实施管理，但因武汉市交通便利及春运导致的返乡人员剧增为疾病的传播提供了有利的条件，疫情在很短时间内即已扩散至全国各地[2]。新型冠状病毒肺炎确诊病例、重症病例及疑似病例数的不断上升，引发了医疗机构及公众对防护用品、消杀产品、部分药品的需求量剧增，部分医疗机构的疫情防控应急物资告急。众所周知，医疗机构承担着新型冠状病毒肺炎疫情防控的重要任务，医务工作者在诊疗过程中需密切接触患者，是感染新型冠状病毒肺炎的高风险人群[3-4]。如何降低医务人员的感染概率是医疗机构工作的重中之重，而完善的应急物资保障体系是减少医务工作者感染的基础，需引起充分重视。结合自身经验，现就医疗机构执行新型冠状病毒肺炎疫情防控任务时物资保障的相关问题作如下探讨。

1应急物资保障概述根据突发公共卫生事件的分类，卫生应急物资主要包括现场流行病学调查及监测所需的设备，医疗救护所需的药品、疫苗、诊断试剂和器械，以及个人卫生防护用品等[5-6]。疫情防控应急物资保障主要指物资筹集及物资合理供应两个方面。新型冠状病毒肺炎疫情防控期间，应急物资筹集难度较大的原因如下：（1）突发性，传染疫情发生较为突然，难以预测，这使得物资筹措的品类具有较大的不确定性，增加了筹集的难度；（2）时效性，防控应急物资是控制疫情蔓延的基础，因此，要求筹集速度必须快；（3）唯一性，此次疫情防控任务中使用的防护服、护目镜、口罩等无法用其他物资代替，导致这类物资在短时间内处于短缺的状态[7-8];(4）春节假期停工，增加了筹集防控物资的难度。

医疗机构不仅需要紧急筹集疫情防控应急物资，也需要重视物资的合理配置，保证应急物资能够高效使用。疫情防控期间，医用防护服、防渗透隔离衣过度使用，口罩叠戴，防护服与隔离衣叠穿等问题较为常见。有研究表明，过度防护会增加感染的风险[9]。国家卫生健康委办公厅于2022年2月4日下发了加强疫情期间医用防护用品管理工作的通知，要求医疗机构合理使用防护用品，杜绝随意浪费现象的发生[10]。因此，医疗机构应制定合理的物资发放标准，合理供应物资，避免浪费。

2医疗机构应急物资保障存在的主要问题因新型冠状病毒肺炎疫情在极短时间内即蔓延至全国，各地医疗机构的疫情防控形势均非常严峻，不断传出“某某医疗机构疫情防控物资告急”的声音，从侧面反映了医疗机构在应急物资保障方面存在的问题。

2.1医院应急物资保障组织机构不完善

医疗机构常态化的物资保障体系中，医学装备部负责管理和供应医疗器械类物资，后勤保障部负责管理和供应生活类物资，药学部负责管理和供应药品类物资，招标中心则负责统一采购，各部门缺乏统一领导及协调，导致物资保障工作的效能较低。进入21世纪以来，SARS、甲型流感及此次新型冠状病毒肺炎疫情的发生，使医疗机构的应急物资保障体系经受了严峻的考验[11-12]。医疗机构常态化的物资保障体系在组织机构、资源调配及物资应急准备上均已不能满足其应急反应的要求，急需建立高效的应急物资保障领导小组，提高应对各类突发公共卫生事件时的物资保障能力。

2.2物资储备不足

目前，医疗机构物资保障的主要任务是满足临床科室的使用需求。出于控制医疗经费的考虑，多数医疗机构在保障临床使用的前提下，都尽可能地削减医疗物资的库存量。此次新型冠状病毒肺炎疫情暴露出很多医疗机构物资储备上的短板，部分医疗机构储备的少量物资被迅速耗尽，医务人员面临院内交叉感染及疫情防控情势严峻的双重挑战；此外，部分医疗机构还存在应急物资储备目录不合理、储备品种单一、储存物资过期等问题。

2.3物资管控不严

新型冠状病毒肺炎疫情带来的恐慌情绪，使医用防护服、口罩、隔离衣等过度使用现象较为常见，而过度防护不仅会增加感染的风险，也会造成对应急物资的极大浪费。若物资管理部门未能按照国家指导规范制定可行的物资供应标准，将很难合理有效地使用相关应急物资，也不利于有效防控疫情。

3加强疫情防控物资保障的建议我院结合实际工作情况，提出关于加强医疗机构新型冠状病毒肺炎疫情防控物资保障的几条建议。

3.1建立高效的物资保障领导小组

新型冠状病毒肺炎疫情发生后，我院迅速成立了疫情防控工作领导小组，整合各方面的物资资源，实行统一指挥、统一调度。领导小组下设后勤保障组，由院领导牵头，规划财务部、采购供应办公室、医学装备部、后勤保障部、药学部等各部门共同参与，负责组织落实新型冠状病毒肺炎疫情防控工作的应急物资采购、储备及经费调拨工作，以保障物资供应。通过设置后勤保障组，有效减少了指挥环节，加强了部门之间的协调配合，利于确保重要物资应急保障体系在突发事件时作出迅速反应并实施有力保障。

3.2启动紧急采购预案，增加物资储备

我院在新型冠状病毒肺炎疫情发展初期，迅速启动了应急物资紧急采购预案，根据不同的物资类别及预估使用量采取不同的采购策略；对于急需且需求量较大的物资，充分运用医院的渠道储备，积极联系多个生产厂家及供应商紧急采购，以增加库房储备；2022年1月21日，一次性向供应商订购一次性医用口罩10万只、医用外科口罩1万只、3M医用防护口罩2400只、医用酒精5000瓶、健之素84泡腾片1000瓶、手消1500瓶、医用橡胶手套1万双、医用帽1万个、无菌手术衣2000件、一次性医用鞋套2.5万双、额式体温枪200把，为新型冠状病毒肺炎疫情防控工作做了较为充足的准备。此外，我院还与本区域相关生产企业签订了合作协议，将其纳入应急物资供应体系中，以满足应急需求。

3.3加强物资管控，保障合理有效使用

新型冠状病毒肺炎疫情发生后，我院后勤保障组根据物资储备情况和突发应急事件的需求将物资分为3个等级：一级为重点管控物资，包括N95口罩、防护服、防溅面罩、护目镜、额温枪等，需经医务部或感控办批准后，由物资库房负责核发；二级为管控物资，包括医用外科口罩、医用帽、隔离衣、消杀类产品等，使用科室需每周上报在岗人员的排班表，物资库房根据实际在岗人数进行核发；三级为一般物资，原则上根据临床科室需求进行发放。督导组不定时赴临床科室督查管控物资的使用情况，对不合理使用及随意浪费的行为进行通报批评。督查机制的实施可确保将有限的应急物资优先安排至重点岗位，有效杜绝了资源的浪费。

我院后勤保障组于2022年2月中旬制订了应急物资发放标准，要求使用科室按照管控物资申领流程进行申请，并由物资管理部门负责核发。实践证明，对应急物资管理措施的细化能有效减少浪费现象的发生，保障应急物资的持续供应。

4小结新型冠状病毒肺炎疫情的快速蔓延，对医疗机构应急物资保障体系形成了严峻的考验，医院需反思自身的应急物资保障策略。为有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件带来的危害，医疗机构应尽快建立应急物资保障机制，切实做好应急物资保障工作。应急物资保障应着重做好以下几个方面：（1）建立高效的应急物资保障组织机构，加强部门之间的协调配合，确保在突发事件时做到反应迅速、保障有力；（2）加强应急物资库房管理，及时更新应急物资储备目录；（3）增强忧患意识，适当增加应急物资的储备；（4）疫情发生后，应及时制定应急物资发放标准，做到开源节流，合理使用应急物资。

参考文献

[1]国家卫生健康委办公厅.关于印发新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)的通知(国卫医函﹝2022﹞66号)[EB/OL].[2022-01-22].nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202201/f492c9153ea9437bb587ce2ffcbee1fa.shtml

[2]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中华人民共和国国家卫生健康委员会公告(2022年第1号)[EB/OL].[2022-01-20].gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-01/21/content_5471164.html.

[3]吴安华，黄勋，李春辉，等.医疗机构新型冠状病毒肺炎防控中的若干问题[J].中国感染控制杂志，2022,19(2):99-104.

[4]徐红贞，陈朔晖，傅君芬，等.儿童新型冠状病毒院内感染预防与控制建议[J].中华医院管理杂志，2022,36(4):316-319.

[5]张慧，黄建始，段杰.医院突发公共卫生事件应对能力综合评价体系[J].中国公共卫生，2007,23(12):1505-1508.

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[7]王子军.建立突发公共卫生事件应急处理物资储备机制的探讨[J].中国公共卫生管理，2004,20(6):502-503.

[8]张凯博，段惠娟.军队传染病医院执行重大疫情防控任务物资筹措实践与启示[J].解放军医院管理杂志，2015,22(2):115-116.

[9]李六亿，吴安华.新型冠状病毒医院感染防控常见困惑探讨[J].中国感染控制杂志，2022,19(2):105-108.

[10]国家卫生健康委办公厅.国家卫生健康委办公厅关于加强疫情期间医用防护用品管理工作的通知(国卫医函﹝2022﹞98号)[EB/OL].[2022-02-03].gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-02/04/content_5474521.html.

医疗应急保障方案篇4

【关键词】脑梗死；循证医学；应用研究

中图分类号R743.3文献标识码B文章编号1674-6805（2015）15-0131-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.15.070

脑梗死（cerebralinfarction，CI）即脑梗死，是一种临床常见、多发脑卒中，病死率高达10%～15%，存活患者中约70%的患者丧失生活自理能力，及时、有效的治疗是改善患者预后的关键[1]。CI治疗一直是医学界难题，目前尚无被根治的治疗方法，现有的治疗方法包括药物保守治疗、微创介入治疗、手术治疗等，部分治疗手段有明确的应用指征，不合理应用不仅不能使患者获益，还可能带来额外的风险，如大骨窗开颅血肿清除术仅适用于疾病较急、病情凶险、血肿较大、颅内压较高患者，手术创伤较大，患者预后多较差。脑梗死急诊急救技术发展进步的过程实际上是一种不断循证、不断积累的过程，这些循证信息为各医院开展脑梗死治疗提供了支持，最大程度降低技术运用风险。医院应尽可能吸收他人有益的经验与成果，不断完善笔者所在医院脑梗死急诊急救技术水平。以下就笔者所在医院脑梗死诊治与护理过程中循证医学具体应用情况与实际效果进行探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

以2011年2月-2014年1月笔者所在医院收治的脑梗死患者作为研究对象。纳入标准：（1）临床资料完整；（2）确诊为CI；（3）存活入院，并未在送院时死亡；（4）非它院转院入院。共纳入患者92例，其中男51例，女41例，年龄51～79岁，平均（71.1±2.5）岁。合并糖尿病11例、高血压43例、脂代谢异常19例。发病至入院时间：20min～52h，平均（1.3±0.2）h。

1.2方法

1.2.1急性发作期间（1）急诊急救循证：入院或院前急诊急救时获取体征、症状表现、病史信息，判断卒中类型、病情危重水平，了解是否合并高血压病、糖尿病、心脏病、血脂代谢紊乱，吸烟与饮酒、用药史等危险因素，据病情安排抗血小板聚集、神经保护剂、扩张血管改善微循环药物、抗凝、脱水、降压、预防电解质紊乱药物、给氧等对症与支持治疗，入院时立即送CT室行影像学检查，针对性开展血管介入甚至开颅手术治疗。（2）日常循证：按照CI常规治疗与护理路径，进行每日体征、病情观察，并逐一记录在案，对于危重患者，医师进行每日访视，必要时行血液生化检验（常见指标包括HCY、MPV、HsCRP、FIB等）、床头影像学检查、血气分析，针对性调整治疗方案，如转出血性脑梗死，调整抗凝治疗，必要时行血管介入治疗[2]。

1.2.2康复治疗循证（1）康复治疗：度过脑卒中急性期，患者伴有不同程度后遗症遗留，同时仍存在并发、复发风险，但生命体征趋于平稳，循证治疗应关注康复治疗，包括卒中吞咽障碍、偏瘫、精神障碍等各类功能障碍治疗，利用各类测试、量表评估病情，如以饮水试验评估卒中后吞咽障碍，制定、落实治疗方案。（2）并发症与复发预防：部分患者仍可能出现各种并发症、复发，如合并有合并症患者，可能出现代谢紊乱、器官衰竭等并发症，康复期可能出现再出血、再梗死，应从体征监测、危险因素控制等方面做好预防工作。

1.3疗效判定标准

参照1995年“脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准”评价临床疗效，（1）痊愈：功能缺损评分降幅91%～100%，病残程度0级，恢复至发病前状态；（2）显效：功能缺损评分降幅46%～90%，病残程度仍未1～3级；（3）有效：功能缺损评分降幅18%～45%；（4）无效：功能缺损评分未下降或增加，或死亡[3]。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；P

2结果

痊愈9例，显效42例，有效30例，无效11例（死亡10例，1例放弃治疗出院）。入院时NIHSS评分：2～14分，平均（7.76±4.21）分，出院时（3.85±1.18）分，与入院时比较差异有统计学意义（P

3讨论

CI治疗尚无确切有效的治疗方法，及时、有效的治疗是降低CI病死率、改善患者长远预后的关键。CI治疗措施繁多，基础治疗如给氧、降压、脱水、预防电解质紊乱等常通过经验、判断病情、循证落实，而特殊治疗如给予抗血小板聚集、神经保护剂、扩张血管改善微循环药物、血管介入甚至是开颅手术，常需要完善的循证，把握适应证禁忌证，综合考虑风险获益，及时、有效运用，避免延误治疗时机，带来额外风险[3]。抗血小板疗法运用最为普遍，有助于预防CI再发，且适应证较广，对于发病48h内CI有效。针对颅内压明显升高甚至已并发脑疝者，才应考虑甘露醇，使用需慎重。针对有合并症患者，还应积极控制合并症，如针对血脂代谢紊乱患者，应考虑调脂，高血压患者应积极降压，考虑治疗方案对合并症影响。有血管介入治疗条件者，可考虑介入治疗，如微创抽吸术，手术治疗如开颅血肿清除术[4]。

当前，笔者所在医院脑梗死救护路径、循证医学应用水平仍存在改善空间：（1）建立各系统、规范的诊疗路径，郑舟军等[5-7]证实在脑卒中二级康复中，应用临床护理路径有助于提高康复效果。笔者所在医院尽管制定有详细的循证护理方案，但更注重个体化护理，强调诊疗方案的制定、落实，强调据循证信息调整治疗策略，给管理带来了困难；（2）关注治疗时间窗，发病时间不同脑卒中患者预后，存在较大差异，脑卒中治疗在于不同方案实际的把握，笔者所在医院通过加强监护，获取指征信息再开展针对性的治疗与护理对策，可能为时已晚，脑梗死患者预后较差，应采取相对积极的治疗策略，对不同医护策略限定相对严格的时间窗，避免患者病情向不可挽回情况发展；（3）注重关键信息管理，脑卒中患者院内死亡影响较多，医院应注重关键信息的寻找，有助于提高循证水平，提高医护工作预见性、针对性[8]。

综上所述，循证医学贯穿于脑梗死急性发作期、康复期治疗的始终，循证方法内容繁多，既有经验性循证，也有精准化指标获取循证，是降低并发症与复发风险，保障治疗安全的基础。

参考文献

[1]刘素蓉，高艳琼，王敏无.症状脑梗死相关因素的研究[J].医学综述，2006，12（20）：1254-1256.

[2]沈兴娅.急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸、D-二聚体、超敏C反应蛋白水平的研究[J].国际检验医学杂志，2012，33（1）：110-111.

[3]中华医学会心血管病分会，中华心血管病杂志编辑委员会.中国心血管病预防指南[J].中华心血管病杂志，2011，39（1）：3-21.

[4]王景超.急性脑血管病209例院前急救分析[J].临床急诊杂志，2010，11（5）：313-314.

[5]郑舟军，戎燕，龚戬芳，等.临床护理路径在脑卒中患者二级康复中的应用研究[J].护士进修杂志，2011，26（3）：396-397.

[6]时秀峰.临床护理路径在缺血性脑卒中康复护理中的应用研究[D].泰安：泰山医学院，2011.

[7]郑颖炜.脑梗死超早期及早期临床疗效对比[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（2）：73-74.

医疗应急保障方案篇5

为进一步提高我区医疗应急救治水平，增强卫生应急处置能力，根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》（国务院令第376号）、《市社会急救医疗管理规定》等相关法律法规，结合市政府《关于加强医疗应急救治能力建设的实施意见》（府发〔〕55号）精神，现就进一步加强我区医疗应急救治能力建设提出如下意见。

一、指导思想

全面贯彻落实科学发展观，紧紧围绕城乡统筹、“四位一体”科学发展总体战略，以深化医药卫生体制改革为契机，力争用2年时间，全面推进我区医疗应急救治能力建设，提升城市服务功能，优化投资环境，在重大灾害事故发生时，医疗救治工作做到反映迅速、指挥有力、科学规范，为我区经济社会发展和人民生命安全提供医疗应急救治保障。

二、基本原则

（一）科学部署，分步实施

坚持属地化管理为主的原则，按照我区医疗机构建设总体规划要求，科学部署全区医疗应急救治能力建设。医疗应急救治能力建设所包含的各项目采取分步制定方案和分步实施的方式进行。

（二）整合资源，提升档次

在我区现有省、市、区三级医疗资源和部队、市120急救指挥中心网络医院资源的基础上整合资源，建立医疗应急救援专业化队伍，加强应急培训，逐步增强应急装备的配备，提高应急反应和应急救治能力。

（三）统筹安排，强化管理

在加强我区医疗应急救治能力建设的同时，加强医疗应急救治的管理工作；强化医疗应急救援专业化队伍的培训、演练和应急救治管理，在发生重大灾害、事故时服从区政府统一指挥。

三、工作措施

（一）完善我区卫生应急预案体系

到年底，重点制定《重大环境污染事件卫生应急预案》、《生物、化学、核辐射和恐怖袭击事件卫生应急预案》、《放射污染和辐射事故事件卫生应急预案》、《自然灾害救治和灾后防病应急预案》、《重大急性职业中毒事件卫生应急预案》等。各医疗机构要结合各自实际，进一步完善突发事件医疗救援预案、突发公共卫生事件救援预案以及各操作流程和职责分工。

（二）加强医疗应急救援专业化队伍建设

1、加强医疗机构医疗应急救援能力建设。到年底，依托市120急救指挥中心网络医院（区骨科医院）、区第一人民医院、市第二人民医院、市传染病医院、452医院等组建一支反应迅速、应对及时的专业化医疗应急救援突击队，全面提高我区在面临各类突发重特大自然灾害、公共卫生事件、恐怖袭击、生化辐射事件等紧急状态下的医疗应急救援能力，保护人民群众生命安全和身体健康。各相关医疗机构要组建一支由分管业务院长为队长的专业化医疗应急救援突击分队，做到组织、人员、车辆、通讯、必要设备及救援药品“六落实”；平时积极开展应对各类突发事件的演练，在突发事件发生时，服从区政府和区卫生局的统一指挥。

2、加快全区卫生应急专家库建设。在辖区省、市、区及部队医疗机构中选拔中级职称以上，有丰富临床经验的业务骨干，组建卫生应急专家库，并进行及时补充、更新。

3、组建突发公共卫生事件应急处理专家咨询委员会。由区卫生局牵头，聘请我区范围内包括省、市、区及部队医疗机构、教学机构在内的流行病学、临床医学、社会医学、食品卫生、职业卫生、社会学、行政管理学、经济学、法学等方面专家，组区突发公共卫生事件应急处理专家咨询委员会，负责对全区突发公共卫生事件应急准备和处理工作提出咨询和建议，指导全区突发公共卫生事件应急预案和技术方案的制定和修订，指导区卫生局开展预测、预警工作，对全区突发公共卫生事件的调查处理进行技术指导和评估，承担区突发公共卫生事件应急处理指挥机构和卫生应急日常管理机构安排的其他技术工作。

（三）加强医疗应急救治培训工作

各相关医疗机构要有组织、有计划地进行医疗应急救治能力的培训。力争每年对急诊科医生和从事急救人员进行医疗应急救治能力培训，培训面达到90％；对医疗机构医务人员进行重点传染病培训。依托市传染病医院开展重大传染病、新发传染病的培训。

四、保障措施

（一）立区医疗应急救治能力建设领导小组

组长由区政府分管副区长担任，副组长由区政府办分管副主任、区卫生局局长担任，员单位由区政府办、区目督办、区委宣传部、区发改委、区监察局、区民政局、区财政局、区劳动保障局、区卫生局、区公安分局、区食药监局、区红十字会等组。

区医疗应急救治能力建设领导小组下设办公室，办公室设在区卫生局，负责全区医疗应急救治能力建设工作的组织和协调，制定和实施应急救治能力建设各项方案。办公室主任由区卫生局局长兼任。

区医疗应急救治能力建设领导小组员单位职责由区医疗应急救治能力建设领导小组办公室另行通知。

（二）加大财政投入

从年起，根据医疗应急救治能力建设工作需要，区财政局要对医疗应急救援队伍建设、医疗应急救治培训、应急事件医疗救治、医疗应急救援突击分队建设及设施、设备配套等方面给予支持和专项资金保证。

医疗应急保障方案篇6

一、制定目的

为确保迅速、有效地处理我县重大突发事件引发的医疗救治工作，最大限度地减少损失,维护社会稳定，保障公众健康与生命安全，根据相关法律、法规、规章制度，制定本预案。

二、基本原则

（一）预防为主、常备不懈

提高全社会对突发事件的防范意识，落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备等的应急准备工作。对各类可能发生的突发事件的情况进行监测、分析、预测、预警，做到早发现、早报告、早处理。

（二）统一指挥、分级负责

根据突发事件的范围、性质和危害程度，对突发事件的医疗救治实行分级管理，县级卫生行政部门、各医疗机构在各自的职责范围内做好突发事件应急医疗救治工作。县级卫生行政部门成立突发事件应急医疗救治领导小组，负责突发事件应急医疗救治的统一领导和指挥。

（三）依法规范、反应及时

完善突发事件应急医疗救治体系，保障在发生突发事件时快速、准确、有效地开展医疗救治工作。突发事件医疗救治要按照相关法律、法规和规章的规定进行。对突发事件应做出快速反应，采取有效的医疗救治措施，尽最大努力和可能，最大限度地减少人员伤亡，缩小社会影响。

三、制定依据

根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国安全生产法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《*市突发公共卫生事件应急预案》等有关法律法规制定本预案。

四、适用范围

本预案适用于本县范围内突然发生3人（含）以上重伤的突发事件，需要紧急医疗救治的。突发事件包括：

（一）暴力或恐怖事件；

（二）火灾、水灾、地震、台风等自然灾害；

（三）各种原因引起的爆炸（厂房、矿山、压力容器）事件；

（四）各种建筑物倒塌和各类滑坡事件；

（五）各种重大交通事故；

（六）食物和化学物品等原因引起群体中毒或职业中毒事件；

（七）生物制品或化学物品或物理辐射物质泄漏，可能造成或已造成人身伤害、饮用水污染或持久性污染的事件；

（八）甲类传染病的发生或各类传染病的暴发流行；

（九）其他对公众生命或健康构成严重威胁的各种突发事件。

五、分级预警救治

根据突发事件的范围、性质和伤害程度，将突发事件医疗救治预警分为三级：一级、二级、三级，以采取相应的措施。

（一）一级预警

突发事件造成3-9人受重伤。

（二）二级预警

突发事件造成10-19人受重伤。

（三）三级预警

突发事件造成20人以上受重伤。

第二部分医疗救治组织体系及职责

一、医疗救治指挥组织机构和职责

（一）成立*县突发事件应急医疗救治领导小组。卫生局局长任组长，分管局长、县人民医院院长、县中医院院长任副组长，人秘股、医政股、防保股、计财股负责人为成员。

主要职责：发生重大突发事件时，由县卫生局突发事件应急医疗救治领导小组应急救治指令，全面领导、组织、协调和指导应急救治行动，调用救治物品、设备和人员，按照有关规定，向县政府报告紧急救治工作情况和提出相应的紧急管理办法或特别需要管制的措施及公告。

（二）建立应急医疗救治现场指挥部。根据突发事件的特点及处置工作的需要，局突发事件应急医疗救治领导小组可决定成立应急医疗救治现场指挥部，负责突发事件的现场医疗救治工作。现场指挥部由卫生局局长担任现场总指挥，卫生局分管领导和事件处理相关部门领导担任现场副总指挥，县级医疗机构领导为现场指挥部成员。

（三）*县突发事件应急医疗救治领导小组下设办公室及各工作小组。

1、办公室：设在医政股，医政股股长任主任，防保股股长为副主任。

主要职责：发生重大突发事件时，执行领导小组指令，组织协调各小组的应急救治工作，传达上级精神，有关信息。

2、院前急救组：设在县人民医院急诊科，急诊科主任任组长。

主要职责：负责协调、安排各类急救车辆和随车急救医务人员，确保迅速、有效。

3、医疗救治组：设在医政股，医政股股长任组长，防保股股长任副组长。

主要职责：组织安排医疗救治工作，协调有关专家会诊，确定、落实救治方案。

4、疾病控制组：设在防保股，防保股股长任组长，疾控中心副主任、卫生监督所副所长为副组长。

主要职责：负责对突发传染病，生物、化学物品，饮用水、食品等事件的疾病控制、监测工作，及时提出保护公众的对策和建议。

5、后勤保障组：设在计财股，计财股股长任组长，人秘股股长任副组长。

主要职责：协调、保证救治物品和器材的供应。

二、医疗救治组织

（一）成立医疗救治专家组，曾华元任组长，成员由陈倩、肖冬泉、李晓玲、侯煜林、邹金华、赖申昌、黎功胜等人员组成。负责指导医疗救治工作，对疑难病、危重病的抢救、治疗提供技术指导。

（二）成立应急医疗救治小分队，曾洪运任队长，由李忠东、郭德明、朱艳萍、杨家惠、王华琴、赖晓蓉、林玉冬、张甜等方面的中青年医务人员组成。负责应急现场救治工作。

（三）医疗救治网络组织

医疗救治网络组织由院前急救科、县级医疗机构急诊科组成，形成一个紧密、强大的医疗救治网络。负责病人转运和医疗救治工作。

县级医疗机构应成立突发事件应急医疗救治小组和小分队，作好应急救治的准备，随时开展医疗救治工作。

（四）医疗救治基地

设立2个医疗救治基地，设在县级医疗机构内。分别是县人民医院医疗救治基地、县中医院医疗救治基地、医疗救治以县人民医院救治基地为主，不能满足救治时启动县中医院救治基地。

第三部分应急准备

一、完善应急预案

县卫生局、县级医疗机构要按照突发事件医疗救治应急预案的要求做好各项医疗救治工作。

二、医疗救治体系准备

由院前急救科、县级医疗机构急诊科组成医疗救治网络。卫生行政部门要加强院前急救科、县级综合性医院急诊科建设，保证应急救治设施装备、医药器械机动性能完好，提高各类应急事件的综合抢救能力。定期开展业务培训、模拟实战演习，保持应急救治网络通畅，提高应急救治能力和水平，有效救治伤病员。

三、人员培训

要加强应急救治人员培训，从整体上提高全县医务人员对突发事件医疗救治应急处理能力，重点要提高ICU医护人员的数量和业务水平。要建立适应应急事件处理需要的医疗救护队伍，建立随时待命的机动队。

第四部分医疗救治预警

一、突发事件医疗救治报告

（一）突发事件的报告。院前急救科和医疗机构急诊科接到医疗救治信息后要及时报告县级卫生行政部门，任何单位和个人对突发事件都应及时报告，不得隐瞒、缓报。

县级卫生行政部门接到报告后要立即向上级卫生行政部门和同级政府报告。

（二）报告内容：突发事件的性质及原因，发生时间、地点及范围，人员的发病、伤亡情况，初步处理情况等。

（三）报告时限和程序：发现突发事件时必须按照以下程序和时限进行报告。

1、院前急救科、急诊科接到突发事件医疗救治信息和任务后，应当在2小时内向县级卫生行政部门报告。

2、接到报告的县卫生局对报告事件初步核实后，应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向市卫生局报告。

二、医疗救治情况通报

县卫生局要及时向政府及政府有关部门通报在医疗机构救治人员的病情和救治情况。

第五部分应急响应

一、报告和启动预案

县卫生局按到突发事件医疗救治报告后，由突发事件应急医疗救治领导小组办公室根据需要向局领导提出启动应急预案的等级及时机，县卫生局或突发事件应急医疗救治领导小组迅速做出决定，由县突发事件医疗救治领导小组全面领导突发事件医疗救治工作或启动突发事件应急医疗救治现场指挥部。

一级医疗救治时，由县突发事件医疗救治领导小组办公室（医政股）组织或协调医疗救治工作，必要时可成立县突发事件应急医疗救治现场指挥部，分管局长指挥救治工作。

二级医疗救治时，由县突发事件医疗救治领导小组副组长组织或协调、督导医疗救治工作。必要时可由县突发事件医疗救治领导小组组长负责医疗救治工作或成立县突发事件应急医疗救治现场指挥部，领导救治工作。

三级医疗救治时，由县突发事件医疗救治领导小组组织或协调、督导医疗救治工作。必要时请求市卫生局或省级专家参与医疗救治工作。

二、应急处理工作程序

（一）及时判明事件的性质

突发事件发生后，要迅速判明事件的性质，以及时采取相应的医疗救治措施。

（二）调配应急人员和物资

根据突发事件医疗救治性质，县突发事件医疗救治领导小组或现场指挥部或办公室，先行采取紧急处置措施和救援行动，同时迅速协调、调动全县相关医务人员、物资、车辆等相关设施、设备力量，全面开展医疗救治或现场救治等应急处理工作。县政府及有关部门应当保证应急处理所需的医疗救护设备、救治药品等物资。

（三）开展医疗救治

按照医疗救治预案启动医疗救治网络，开展病人接诊、收治和转运工作，实行重症和普通病人分别管理，及时确诊。对突发事件需医疗救治的病人，及时开通“绿色通道”，任何医疗机构不得拒绝接诊。

（四）信息与通报

依据法律、法规的规定，县卫生局必要时及时、准确、全面、公开、透明地向社会本县有关突发事件医疗救治的信息。

县突发事件医疗救治工作由县卫生局及时向市卫生局通报。

三、应急响应终止和善后工作

应急响应终止由原决定启动的机关决定。终止的条件为无新病人、医疗救治病人病情稳定。

县突发事件医疗救治领导小组办公室要会同参加医疗救治工作的相关单位对医疗救治的各个环节进行全面总结，积累经验，发现问题，完善预案。

第六部分保障措施

一、通讯保障

县院前急救科要配备无线电话，尽快完成县直医疗机构急救车辆的车载电话安装，设置与院前急救科和医疗机构急诊科的专线电话，确保本预案启动后应急医疗救治领导小组或现场指挥部与有关部门、单位、个人、医疗救治网络组织的联络通畅。

二、队伍保障

要大力加强医疗救治人才资源储备，积极培养结构合理、训练有素、德才兼备的各类医疗救治人才，重点培养一批有知识、有技能、有实践经验、高素质的高级医疗救治人才，县级医疗机构特别需要加强复合型高素质现场应急医疗救治人才的培养。各救治基地要确保救治相关疾病的人员配备、专业培训、病种管理及设备到位。还要培养擅长应对危机管理和心理干预专门人才。人才的选拔、培训要程序化、制度化。要创新医疗救治人才培养工作机制和优化环境，着力营造一个有利于优秀人才脱颖而出、健康成才、干好事业的良好氛围，并切实改善工作条件，提高生活待遇，解决后顾之忧，稳定专业队伍。

三、药械保障

要建立健全本县突发事件医疗救治药品器械等物资储存、调拨和紧急配送系统。要建立健全药品、救护设备、快速检验检测技术和试剂、卫生防护用品和应急设施等应急物质的储备制度，平战结合，确保突发事件医疗救治所需的医药器械等物资的应急供应。

四、经费保障

应对突发事件医疗救治所需经费，原则上由突发事件相关部门或单位或个人负责，当不能提供经费时可列入同级政府财政预算。紧急情况下，县政府是做好各项后勤保障工作的第一责任人，负责落实好突发事件医疗救治所需的各项经费。

五、救治演练

突发事件应急医疗救治领导小组每年要组织开展突发事件应急医疗救治的模拟演练，确保掌握相关领域的最新知识和先进技术，演练内容包括：疫情报告、应急指挥、现场处置、医疗救治、个人防护等，以不断提高县级卫生行政部门和医疗单位应对突发事件医疗救治的总体应急能力和水平。县级医疗机构要根据各自的职责经常性地开展应急医疗救治演练。演练原则上不惊动社会公众。