基本公共卫生服务概念(整理2篇)
基本公共卫生服务概念范文篇1
关键字：公共卫生；人民健康；概念；研究领域；发展
中图分类号：R12文献标识码：A文章编号：1004-7484（2012）06-0306-02
1公共卫生概念的发展与定义
公共卫生是一个看起来简单却又很难对其进行界定的概念。目前，在卫生学和卫生法学科上均未对公共卫生形成统一的定论，原因之一就在于公共卫生所涉及的领域实在是太广了，而且公共卫生的内涵这么多年来一直在变化延伸。
公共卫生的观念经历了漫长的历史演进过程，人们对于公共卫生的理解也在不断变化和延伸。公共卫生的概念起源于18世纪末19世纪初，当时公共卫生就等同于是环境卫生和疾病预防的方法。最初的公共卫生观来自宗教典籍，宗教里面把禁食猪肉当作一项宗教的公共卫生的立法行为。18世纪发生在西方的启蒙运动，让许多人开始对生病的原因产生怀疑并形成了超自然观，用科学的方法来解释病因。这也就是当时的宗教和超自然公共卫生观。在19世纪的早期，公共卫生还停留在对环境有碍感观的清除上。到了19世纪的中叶，统计的方法已经开始在疾病预防控制中盛行，并形成了统计学和流行病学的公共卫生观，这时期的公共卫生观对今天的流行病学和循环公共卫生学提供了巨大的帮助。进入20世纪，当时美国公共卫生学的领袖人物耶鲁大学教授温思络对公共卫生进行了如下定义：公共卫生是防治疾病、延长寿命、改善身体健康和机能的科学和实践公共卫生通过有组织的社会努力改善环境卫生、控制地区性疾病、教育人们关于个人卫生的知识、组织医护力量对疾病做出早期诊断和预防治疗，并建立一套社会体制，保障社会中每个成员都能够享有能够维持身体健康的生活水准。组织这些活动的目的是使每个公民都能实现其与生俱来的健康和长寿的权利。这一定义不再像传统公共卫生观一样将公共卫生建立在预防医学的基础之上，而且这一定义在1952年被世界卫生组织所接受，并一直沿用至今。随着社会的不断进步，公共卫生也早已超出了医学的范畴，它几乎已经包含了所有与居民健康有关的问题。
我国的公共卫生事业也经历了一番演变。新中国成立以后，我国政府把预防和消除传染病等基本公共卫生服务当作是我国当时医疗卫生的重点，从而使我国公民在国民经济水平不高的情况下能够享有医疗保健服务。随着我国经济的不断发展和社会的不断进步，我国的卫生体制也经历了前所未有的改革。2003年，我国遭遇了可怕的非典病毒，这一次的灾难也揭示了我国公共卫生事业的落后，我国政府也意识到必须要通过改革来促进我国公共卫生的发展。同年，国务院副总理兼卫生部部长吴仪就在全国卫生工作会议上对公共卫生下了一个定义：公共卫生就是组织社会共同努力，改善环境卫生条件，预防控制传染病和其他疾病的流行，培养良好的卫生习惯和文明生活方式，提供医疗服务，达到预防疾病，促进人民健康的目的。这一定义是我国政府部门首次对公共卫生作权威的定义，这也大大推动了我国公共卫生事业不断向前进步，实现了我国公共卫生体系与国际的接轨。
2对公共卫生研究领域的探析
通过对世界各国公共卫生事业的研究，我们可以发现，卫生改革和对突发公共卫生事件的防控一直以来都与公共卫生事业息息相关。从上文对于公共卫生的发展和定义进行分析中，我们还能发现，公共卫生的目的不仅是预防疾病，而且还要进一步促进人类的健康的发展，维护和促进人类健康的活动是要有组织的。所以说，只要是有关于实现这一目的的所有活动都应属于公共卫生的范畴。
在实际的应用中，公共卫生应该主要包括健康改善、健康维护以及卫生服务三大方面的内容。健康改善是指通过合适的方法来对社会的经济状况、人类的专业知识和个人技能等方面进行改善，探究出促进人类健康的方法来帮助改善人类健康，这是一种积极主动的公共卫生活动。健康维护主要是指对于影响人类健康的疾病、环境污染和其他外界因素进行有效防护，例如，日本的福岛核泄漏、墨西哥湾的漏油事故等，这些都会对人类和其他生物的健康造成一定的威胁，我们需要采取合理的方法来维护我们的健康。卫生服务主要是指通过制定有效的卫生政策，采取征询实践的措施，提高卫生服务的质量和效率，来使卫生服务系统更好的为民服务。在这三个领域中都包含流行病学、临床实验、卫生统计学和法律伦理等方面的知识。
目前，我国比较活跃的公共卫生的研究领域主要有健康促进、慢性非传染疾病防治和优化卫生服务系统等三个方面。这些公共卫生领域的研究比较活跃的原因与我国现阶段国民的健康状况是分不开的。我国人口老龄化的趋势加快、国民日常生活习惯不良和工作生活的压力等因素，都导致了我国慢性非传染性疾病的加速增长。同时，对于各类疾病的出现，我国卫生服务系统正在寻求合理的方法来进行优化。为了提高我国公民的健康素质，我国正在不断深化卫生改革，这些年慢慢实行的合作医疗制度就是我国卫生制度改革的一个典型案例，它对促进我国公民的健康具有重要的意义。
3结束语
综上所述，公共卫生体系的建设应当与经济建设的目标相一致，从而促进公共卫生事业和经济社会的协调发展。尽管现阶段我们对公共卫生的内涵已经有了进一步的了解，同时也取得了一定的成果。但人类还将会面临许多新的公共卫生问题，所以我们要共同努力创新，为全人类的公共卫生事业做出贡献。
参考文献：
基本公共卫生服务概念范文篇2
1．改革公共卫生课程体系。随着现代医学的发展，公共卫生的概念和内涵已由过去的环境卫生、个人卫生拓展为现在的社会卫生，课程结构也在传统的课程基础上出现了大量跨学科、范围广泛的社会医学课程［2］。课程体系的改革、教学内容的完善是实现人才培养目标的基础。我们在充分考虑临床医学生公共卫生教育的特点的基础上，对预防医学课程涵盖的劳动卫生与职业病学、环境卫生学、营养与食品卫生学、初级卫生保健和社区卫生服务等教学内容进行提炼，去除与实际工作脱节的内容，并增加和充实与临床实践工作有关的预防研究新进展。针对流行病学和卫生统计学在临床医学中的应用日益广泛的实际，单独开设流行病学、卫生统计学必修课程，使必修课程达171学时，高于国内同类医学院校的平均学时数［3］。为临床医学生开设公共卫生类选修课程7门，如健康教育、社会医学、卫生经济学与卫生事业管理等。在基础和临床课程教学过程中强化预防医学意识，使公共卫生教育贯穿临床医学生培养过程的始终。
2．构建公共卫生实践平台。制定公共卫生实践教学基地建设规划，按照规划的要求和目标，新增以社区卫生服务中心为主，覆盖卫生防疫、疾病防控、妇幼保健院、乡镇卫生院的9个公共卫生实践基地。以培养学生的社区卫生服务能力为导向，编写社区卫生服务实践指导，在第四学年临床见习阶段安排为期2周的社区医疗实践必修环节，使学生在学习理论知识的同时亲身到实践中进行体验，融“教学”于“实践”，促进了预防医学与临床医学的融合。这种以现场为中心的实践教学方法，帮助学生更深地理解预防医学的工作性质、工作内容和工作方法，增强了其实践能力和社会适应性，为毕业后实施临床预防和社区卫生服务奠定了良好的基础。
3．合理配置师资队伍。为提高教学效果，在选拔公共卫生师资的过程中，走出校门，根据课程内容的特点，选择行业接近，既有一定的理论和研究能力，又有丰富实践经验的教师从事公共卫生教学工作。目前，我校聘请的校外教师涵盖卫生管理、卫生防疫、疾病控制、律师、医疗保险等多个部门，参与卫生经济学与卫生事业管理、预防医学、流行病学、卫生法学、社会医学等课程的带教。外聘教师接受我校组织的岗前培训，参加教研室集体备课，试讲通过后，方能正式授课。这样即丰富了课堂讲授内容，拓宽了学生的社会知识，激发学生的学习兴趣。
4．改革教学方法。转变教学观念，以学生为中心，打破过去传统的封闭式、“填鸭式”教学方法，注重启发式、讨论式教学，充分利用多媒体技术，提供网络教学平台，积极推进PBL教学，将典型公共卫生问题，如社区慢病管理、突发公共事件的应急处理等，以案例的形式提出，供学生针对问题进行自学和讨论。通过教学互动，师生讨论，提升学生的自学能力、团队协作精神、交流沟通能力与公共卫生思维能力。
5．完善评价体系。公共卫生教学评价体系中，加强了对学生实践能力的评估。在必修课的考核中，加大实验(践)成绩比例，其中理论成绩占60%，实践成绩占40%。在学生社区卫生服务实践中，实践总成绩由学生社区卫生服务实践鉴定(60%)及学生调研报告评价(40%)两部分组成，鉴定由基地带教教师根据学生实习情况作出，调研报告评价由预防医学教研室教师完成。
二、公共卫生教育改革的举措评价
我们于2011年和2012年分别在未实行改革举措的2006级和已实行改革的2007级随机各选取3个班共198名学生在毕业前进行问卷调查，以评价我校公共卫生教育改革的效果。结果表明，实施公共卫生教育改革的2007级学生在对公共卫生课程的学习兴趣、学习公共卫生课程的必要性、公共卫生课程和师资配置的合理性、了解社区卫生服务模式的程度、具备公共卫生服务的基本技能、掌握预防保健的基本知识和流行病学基本调查方法等方面与未实行改革的2006级学生之间有显著差别(见附表)。
