护理学的知识点范例(3篇)
护理学的知识点范文
1关于护士执业资格考试考核思想的思考
1.1全面考查学生的综合能力
改革后的护士执业资格考试考查内容更加广泛,由专科到全能,全面地考查学生的综合能力。现有的考查内容除保留了原有的护理学基础、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学等课程内容外,还增加了精神障碍患者的护理、生命发展保健、中医基础知识、法律法规与护理管理、护理伦理、人际沟通等6门课程。新的考核内容能更加全面有效地评价学生的岗位适应能力,考试成绩不仅能反映学生的专业知识、技能水平,还能反映学生的法律意识、伦理观念、沟通技巧等人文素养。
1.2注重考查学生应用知识的能力
改革后护士执业资格考试各题型的比例进行了较大的调整,A1型题(单句型最佳选择题)由原来的60%减少至20%,A2型题(病历摘要型最佳选择题)增加至60%,A3型题(病历组型最佳选择题)/A4型题(病历串型最佳选择题)约占20%。A1型题主要考察学生对单个知识点的掌握情况,A2、A3/A4型题主要考察学生综合应用所学知识解决临床实际问题的能力。病历分析题(A2、A3/A4型题)比例增加,对参加护士执业资格考试学生的知识水平、临床思维能力提出了更高的要求,学生在复习过程中不应仅局限于知识的记忆而应着眼于知识的理解、分析和综合应用。
1.3考核内容从重视医学知识转变为重视护理知识,注重联系临床实际
改革后的考试内容涉及医学相关基础知识、护理专业知识和技能、护理人文知识三大知识模块,但各个知识模块所占比重大不相同。2011年以后,护士执业资格考试考查医学知识的题量大大减少,而涉及护理知识试题的数量大大增加,特别是凸显护理专业特色的考核内容大大增加,如心理护理、健康教育和人际沟通等。同时考试内容是以临床常见疾病为背景,要求学生运用所学知识完成某一特定的护理任务。所涉及的七大护理任务分别是执行患者日常护理活动以及护理特有的操作,进行安全用药、协助治疗活动,与患者进行沟通、满足患者心理需求以及在一个医疗团队中进行有效的沟通交流,执行对患者的评估/评价,向患者提供安全而有效的治疗和康复环境,向患者和家庭提供教育支持,执行与护理工作中伦理法律方面有关的活动。上述七大护理任务涵盖了临床护理工作的主要方面,能全面考查学生的岗位适应能力。
1.4考试内容编排打破了学科界限,更加注重知识的系统性和整体性
改革后的考试内容改变了以往按学科进行分类的做法,采取了以系统为依据的知识编排体系。新的知识体系包含基础护理知识与技能、循环系统疾病的护理、消化系统疾病的护理、呼吸系统疾病患者的护理等21个章节。以系统为依据编排知识体系打破了学科界限,促进了知识之间的横向联系,有利于培养学生的整体思维。
2护理专业教学改革策略
2.1优化课程设置,提升学生的人文修养
改革后的护士执业资格考试增加了人文社会学科知识的比重,而目前国内中高职护理院校由于学制短、对护理专业特色认识不足等原因,导致现有课程体系过分强调医学知识、护理专业知识,而人文社会学科知识比例普遍不足。为了解决课程设置中课程结构不平衡的问题,中高职护理院校应科学、合理地调整课程结构,精简压缩医学基础课程,增设人文课程,将人文教育贯穿于护理专业课程学习的全过程,使学生具有深厚的人文底蕴,以适应临床护理工作的需要。同时,教学过程中可采用案例讨论、角色扮演、辩论等方法潜移默化地培养学生的人文修养,帮助学生在知识学习的过程中逐渐形成正确的职业情感、态度和价值观,不断增强学生的人文关怀意识和能力。
2.2引入案例教学,提高学生分析和解决实际问题的能力
改革后的护士执业资格考试A2、A3/A4型题占到约80%,全面考查了学生综合应用所学知识解决临床实际问题的能力。而长期以来,国内中高职护理院校由于学生人数众多,学生自主学习能力差等原因,教师教学以讲授为主,忽视了学生分析和解决实际问题能力的培养。为了适应新形势下护士执业资格考试的变革,护理院校教师应转变传统的灌输式教学,引入案例教学,以常见疾病为背景,以护理任务和护理工作为核心,设置多种与临床情境相关的问题如疾病的首要护理问题、相应的护理措施、健康教育等,采用情境模拟、角色扮演、小组讨论、反馈总结等形式,培养学生分析和解决实际问题的能力。
教师在讲授完相关的知识点后,可结合典型的病历分析题帮助学生提高应用知识的能力。在护士执业资格考试中,病历分析题所占比重达80%,中高职的学生普遍感到试题难度大,无从下手,究其原因主要是学生对于基础知识的掌握过于机械,缺乏灵活应用知识解决实际问题的能力。通过病历分析练习,可以促进学生记忆知识点和灵活运用所学知识。例如,教师讲完心肌梗死的临床表现和辅助检查后可运用下列病例分析题目帮助学生学会应用。题目:患者男,62岁。心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体:心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。该患者的检查结果最可能出现:A.血糖减低B.白细胞减少C.血清心肌酶升高D.C反应蛋白降低E.红细胞沉降率正常分析:题干中讲到患者出现胸骨中段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解,初步考虑为急性心肌梗死。题干中又提到患者心电图ST段抬高,进一步证实了患者为急性心肌梗死。急性心肌梗死的患者除了出现心电图的典型改变(宽而深的Q波、ST段抬高、T波倒置)以外,还可能出现心梗三项的异常,即心肌酶、肌钙蛋白、肌红蛋白升高,因此本题应选C。
2.3构建知识结构图,加强知识之间的内在联系,培养学生的科学思维
认知发现学习理论认为,知识是有结构的,教师应注重将知识内容结构化。知识结构应反映基本概念、原则和原理以及他们之间的关系和联系。教师在教学过程中应注意将疾病的基本知识提炼出来,同时利用结构图的形式指明知识之间的内在联系。上述结构图清晰地列出急性胰腺炎的病因、腹痛的原因及特点、抽搐的原因,首选的检查方法,腹痛和腹胀的处理措施。同时上述结构图还指出了不同知识点之间的内在联系,有利于培养学生的科学思维。
2.4提升临床带教质量,注重理论联系实际
改革后的护士执业考试内容更加注重联系临床实际,所涉及的七大护理任务涵盖了临床护理工作的主要方面,有效地考查学生的岗位适应能力。在学生实习期间,学院应根据护士执业资格考试大纲与教学医院、临床教师共同制订科学合理的带教计划和实习目标。教学计划不应仅局限于学生操作技能的训练,而应通过小讲课、病案分析、护理查房等形式帮助学生理论联系实际,让学生在实践中掌握常见疾病的专业知识、护理技能,全面提升学生的护理操作、安全用药、协助治疗、有效沟通、心理护理等方面的能力。
2.5强化毕业前教育,全面提升学生的岗位适应能力
2.5.1分阶段辅导,先基础后综合,逐步提升学生的综合能力
毕业前的强化教育应遵循学生的学习规律,分阶段进行。第一节阶段为基础知识串讲阶段,教师可以最新的考试大纲为依据,按照系统分类的方法对考试内容,特别是重点和难点进行讲解,同时结合经典习题帮助学生学会应用。教师讲授后,学生应及时练习,以加深对知识的理解和掌握。第二阶段为总结归纳阶段:教师可在学生第一轮复习的基础上通过病例分析题的形式把主要的知识点进行串联,以加强知识点之间的横向与纵向联系,帮助学生融会贯通。例如,教师在帮助学生分析癫痫患者抽搐时首要的急救措施时,可帮学生总结归纳出不同情况下首要的急救措施,从而达到以点带面、融会贯通的效果。
题目:患者女,34岁。因癫痫发作突然跌倒。护士赶到时患者仰卧,意识不清,牙关紧闭,上肢抽搐。首要的急救措施是:A.人工呼吸B.保持呼吸道通畅C.胸外心脏按压D.氧气吸入E.应用简易呼吸机分析:癫痫患者发作时出现意识不清,牙关紧闭,上肢抽搐,容易出现窒息,因此护士应首先让患者平卧,松解衣领,头偏向一侧以保持呼吸道通畅,因此本题应选B。分析上述题目时,教师不应仅局限于帮助学生掌握癫痫患者急性发作出现抽搐时首要的急救措施,还要同时帮助学生系统总结归纳出不同情况下的首要急救措施。
2.5.2以临床情景导入,引导学生理论联系实际
学生毕业前返校复习时,已经接受了至少8个月以上的临床实习,对临床护理工作有了初步的认识和了解。教师在辅导过程中可采用临床情景导入的形式引导学生理论联系实际,加强知识点的理解和应用。例如,教师在讲解体位时,可引导学生回忆神经外科实习情景:1例脑外伤患者在全身麻醉下行颅内血肿清除+去骨瓣减压术,术后回到病房,接诊护士协助患者取什么卧位(平卧位,头偏向一侧)?为什么(防止麻醉反应引起呕吐、误吸)?第2天早上,患者病情稳定,护士摇高床头15,协助患者取头高脚低位,这样做的目的又是什么(促进颅内静脉回流,减轻脑水肿)?运用学生熟悉的情景导入教学内容,一方面可提高学生的学习兴趣,另一方面可引导学生理论联系实际,促进理论和实践融合。教师有效运用上述情景导入卧位的相应内容,通过下面的试题可以更好地将知识融会贯通。
题目:(1~3题共用题干)患者男,38岁。因头部外伤急诊入院。浅昏迷。CT提示颅内血肿,脑挫裂伤。在全麻下行颅内血肿清除术。1.患者术后返回病房,正确的体位是:A.侧卧位B.去枕仰卧位,头偏向一侧C.头高足低位D.头低足高位E.中凹卧位2.术后第2天,患者应采取的体位是:A.头高足低位B.半卧位C.头低足高位D.中凹卧位E.俯卧位3.术后第2天采取此卧位的目的是:A.促进排痰B.利于呼吸C.便于观察瞳孔D.促进引流E.预防脑水肿
2.5.3科学记忆,切实减轻学生的复习负担
改革后的护士执业资格考试涉及10门课程、21个章节,考核内容众多,复习时间非常有限,教师可运用下列方法帮助学生科学记忆,切实减轻学生的负担。
(1)总结口诀,使枯燥知识趣味化。部分的中高职学生学习能力差,学习兴趣低下,教师可将枯燥的知识总结成琅琅上口的口诀,方便学生复习。如消化性溃疡的四大并发症及其表现可总结为下述口诀:溃疡病,经常见;四大恶魔常出现,出血与穿孔,梗阻与癌变;出血表现为黑便,穿孔出现腹膜炎,梗阻患者吐宿食,少数患者会癌变。胆道蛔虫症的主要表现、辅助检查和服药时间可总结为下列口诀:胆道蛔虫症,发作很吓人,钻顶样绞痛,好转如常人,B超检查是首选,治疗不用手术刀,驱虫、消炎和利胆,驱虫药,清晨服、睡前服用效果好。
(2)总结归纳,使零散知识系统化。条理化、系统化的知识更有利于记忆,教师在辅导过程中可将出现在不同章节中的零散知识点总结归纳到一起,促进相关知识的正迁移,以方便学生记忆。例如,不同浓度乙醇的作用:20%~30%乙醇用于急性肺水肿湿化给氧;30%乙醇用于湿润、松解头发缠结;25%~35%乙醇用于高热时的乙醇擦浴;50%乙醇用于预防压疮时的皮肤按摩;75%乙醇用于皮内注射和预防接种消毒;95%乙醇用于燃烧法消毒和静脉炎的湿热敷等。又如不同疾病的给氧流量:0.5~1L/min用于小儿肺炎鼻导管给氧,1~2L/min用于COPD、肺心病、Ⅱ型呼吸衰竭给氧;2~4L/min用于右心衰竭给氧;4~5L/min用于有机磷农药中毒给氧;6~8L/min用于急性肺水肿给氧,8~10L/min用于CO中毒给氧。
(3)联系实际,使书本知识生活化。很多的书本知识在生活中可以找到原形,教师在辅导过程中可引导学生联系生活实际来理解书本知识。如病室内温度、湿度过高或过低的表现,考生如能联系生活实际不难理解。温度过高好比炎热的夏天、艳阳高照,人走在大街上感觉非常热,食欲下降(不想吃饭),全身无力;温度过低好比寒冷的冬天,人穿着单薄行走在大街上,这时候人会寒战、肌肉紧张。湿度过高好比炎热的夏天突然下了一场暴雨,暴雨过后天气放晴,这个时候,人走在街上就会感觉非常闷热;湿度过低好比寒冷的冬天,晚上开了一夜的空调,第2天早上起来人会感觉口干舌燥、咽痛。
(4)仔细分析,使表象知识规律化。很多知识表面看去不容易记住,实际上仔细总结就会找出其中的规律,如血压的分级,仔细总结就会发现高血压的分级遵循一定的规律,即血压每升高一级,收缩压增加20mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒张压增加10mmHg,考生只要记住I级高血压值,Ⅱ级、Ⅲ级血压值很容易推导出来。除此之外,教师在辅导过程中还可以利用理解式记忆、直观式记忆、谐音记忆、对比式记忆等方法切实减轻学生的复习负担,提高辅导效果。
护理学的知识点范文
临床带教是护理教学的重要组成部分,是护生将在校学习的理论知识与临床实践相结合的重要环节,也是护生向护士角色转化的关键性过渡期[1]。如何提高护理实习质量,培养具有较强实践能力的实用型人才,带教老师的带教方法起着举足轻重的作用。根据多年的带教经验,采用改良教学方法,在临床带教中收到较好效果,报告如下。1对象与方法1.1对象与分组某学院护理专科学生120名,均为女生,年龄19-23岁。2009年实习的60名护生作为对照组,2010年实习的60名护生作为实验组。1.2教学方法1.2.1实验组:教学方式为改良后的教学法,即在不断回顾、温习在校学习理论知识的同时进行临床实践,具体模式为:回顾理论—讲解提问—操作示教—当场练习—下班后再次回顾并记录学习笔记—次日再回顾练习。改良后的教学法要求老师提前制订带教计划,并要求护生提前一天根据第二天的带教计划回顾在校所学理论知识,第二天带教老师边讲解边提问并作操作示教,再让护生当场练习并纠正错误;练习结束要求护生下班后回顾当日所学理论及操作,并记录学习笔记;次日带教老师再次提问并练习。1.2.2对照组:教学模式是传统主讲式教学法,以带教老师为主体,具体模式为:老师讲解—操作示教—学生练习。1.2.3教学效果评价标准:①考试:护生实习结束参加出科考试,考试总分200分,理论与操作各占100分,考试内容为实习计划内的知识点。②调查问卷:向学生发放调查问卷,内容包括学生掌握知识点所需时间、对教学的满意度、对学习的兴趣度。1.3统计处理采用SPSS12.0统计软件进行分析,数据以均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组护生考试成绩比较见表1。实验组护生理论考核和操作考核的分数均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。2.2学生反馈调查问卷结果显示,改良后的教学法可以使学生在较短的时间内掌握所学内容,两组护生掌握知识点所需时间比较差异具有统计学意义(P<0.01);改良后的教学法可活跃课堂气氛,提高学生对教学的满意度,两组满意度比较差异具有统计学意义(P<0.01);改良后的教学法还可以激发护生的学习兴趣,两组兴趣度比较差异具有统计学意义(P<0.01)。见表2。3讨论3.1改良后教学法的特点与作用改良后教学法的特点是护生反复回顾理论知识及反复练习操作,作用是不断强化学生的记忆。人类的记忆过程分为四个阶段:感觉性记忆阶段、第一级记忆阶段、第二级记忆阶段和第三级记忆阶段,前两个阶段为短时记忆,后两个阶段为长时记忆。短时记忆信息在大脑中仅存20s左右,长时记忆信息则长期存储于大脑中[2]。短时记忆信息需多次重复才可以进入长期记忆阶段,正是根据记忆的这些特点要求护生反复回顾学过的知识,达到长期记忆,从而牢固掌握所学知识。3.2改良后教学法的优点3.2.1促使护生理论知识与实践有机结合:护生经过2-3年的理论学习进入临床,有时大脑中一片茫然,在校所学的大量理论知识无地放矢,不知如何从大脑中整理出来联系实践。带教老师根据提前制订的带教计划有针对性地指导护生回顾和整理所学知识,并在讲解示教中不断提问,督促护生认真准确地掌握理论知识,并在练习中寻求理论依据。这样,护生的临床实习就是在理论指导下进行操作、在操作的基础上强化理论,最终做到理论与实践的有机结合[3]。3.2.2促使护生更牢固地掌握理论知识与操作技能:护理操作是一种动作技能,动作技能是指个体运用已有的知识经验,通过练习形成的复杂的操作系统,是人类有意识、有目的地利用身体动作去完成任务的能力。心理学家费茨将动作技能的学习过程分为四个阶段,认知阶段、分解阶段、联系形成阶段和自动化阶段,是一个需要不断强化的过程。因此,动作技能必须经过大量过渡学习和练习才能掌握且不易遗忘,而改良后的教学法正是这样一个过程。3.2.3调动护生学习的主动性并起到激励带教老师的作用:传统的带教模式强化的是护生的被动角色和依赖性,而改良后的教学法护生主动参与学习,在整个学习过程中以护生为中心;同时,带教老师要不断鼓励和表扬护生,千方百计帮助她们成功,让成功的喜悦成为动力,增强她们的自信心,激发她们的学习兴趣,从而自觉地完成学习任务。在这个过程中,对带教老师也提出了更高要求,要求带教老师有过硬的技能和扎实的基础知识,带教老师有效的指导与示教非常重要。传统的主讲教学模式,使老师形成了按计划完成教学任务的习惯;而改良后的教学法要求带教老师必须不断学习各种先进的教学理念、教学知识及专业知识,使师生双方都发挥导向作用,这对带教老师也是一个再提高的过程[4]。
护理学的知识点范文篇3
【关键词】护士执业资格考试;考前辅导;体会
每年国家组织的护士执业资格考试是为学习完护理专业课程的护士获得国家承认的执业资格而组织的部级的考试,参加并通过全国护士执业资格考试是新护士从事护理工作所必经的第一步[1]。2009年是国家允许护理专业应届毕业生参加护士资格考试的第一年,为了提高我院应届护生护士资格考试通过率,扩大我院知名度,打造良好的学校声誉,学院领导高度重视此次辅导,由主管教学的副院长亲自组织召开由教务处、护理系参加的专题会议,周密部署各项工作,并要求各项工作做到明确分工、责任到人、落实到位。
此次考前辅导由我院护理系承担包括基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学在内的五门课程的教学任务。教务处和护理系学生科及班主任互相协助,通过电话通知、网上信息等,元月份就将护士资格考试考前辅导的消息,及时准确地通知到每位在外实习的学生。教务处及护理系领导高度重视各项工作的落实,从教室的分配,授课教师的选择,到课表的编排,教案课件的质量等各项工作都严格把关,逐一落实,为辅导班的正常开课做了充分准备。
经过认真组织、周密安排、详细计划、严格要求以及个人努力,09届毕业生参加护士执业考试取得了较好的成绩。据统计,南校区09届三年高职通过率为94.36%,09届五年高职通过率为67.04%,09届中职通过率为52.76%。东校区09届五年高职通过率为65.29%,09届中职通过率为54.60%。作为参加此次考前辅导并有多年教学经验的教师,现将考前辅导体会介绍如下。
1严格要求、统一管理
学院要求在外实习的学生全部返校参加考前辅导,班主任协助考勤,对参加培训的人员严格管理,并做好人性化服务,安排食宿、教室。明确考试不合格者将不被医院聘用,影响就业使学生们充分意识到通过考试的重要意义。从考试的结果我们发现参加考前辅导出勤率高的班级本次考试也有较高的通过率。
2端正态度、正确认识
考生要想在短时间内通过考试,必须端正自己的态度:既要强调动手能力的培养,又不能忽视理论的学习;既要重视专业知识,又不能忽视基础理论。另一方面,护士资格考试内容涉及面广,只有全面复习护理学基础知识及临床内科、外科、妇产科、儿科等知识,方能考出好成绩。学校在着重培养学生动手能力的同时,不能忽视理论学习。学生进入临床实习后往往只重视实践和动手机会而忽视基础知识的再提高。因此,要教育他们改变重临床、轻基础的观念,注意基础知识与临床实践的双向渗透[2]。
3集中讲解、明确重点
为了保证学习质量,我院将参考人员集中,利用两个星期的时间进行授课、测试、辅导。每位辅导老师准确把握考试大纲的重点,将往年的真题摸透,找出出题方向和出题思路,详细地讲解需要重点掌握的学习内容,将知识点进行串讲,并注意串讲要点时要有一定的辐射性。比如讲到儿科护理学当中小儿生长发育时,就要将该要点辐射展开讲解,要细讲小儿的体格发育的各项指标的正常值、计算公式和意义以及小儿动作语言发育等。
4多做真题、适应考试
通过让学生做题来了解她们的薄弱环节,从弱项着手重点辅导。资格考试分为四场共四个科目,即基础知识、相关专业知识、专业知识和专业实践能力,从学生做题反馈的情况来看,相关专业知识这一门是她们较薄弱的环节,失分的主要原因是学生对各疾病的病因、发病机制、治疗原则等知识点不太重视,通过做题让她们意识到自己的薄弱环节并引起重视。同时我们还注意教会学生一些答题技巧,让学生把平时复习的知识点转化为考点,能更好地适应考试。
5小组讨论、重点突破
对基础知识较薄弱,测试成绩不合格的同学开小灶,系统的、有重点地进行辅导,并让成绩优秀的同学采取结对子的方式,互帮互助,共同提高。
6心理疏导、增强信心
为了让学生能有良好的心态参加考试,我们在辅导的同时注意心理疏导,与学生进行思想交流,教育大家正确对待压力,变压力为动力,增强信心。使学生能明确学习的目标,加强了对本次考试的认识,以积极的态度参加考试。
我院学生在本次考试中有较高的通过率体现了考前辅导的有效性及可行性,上述的经验和体会的归纳将对我们今后的考前辅导工作有一定的指导意义。
参考文献




