老年护理知识技能培训范例(3篇)
老年护理知识技能培训范文
【关键词】N2级护士；急诊科轮转；培训
doi：10.14033/ki.cfmr.2016.35.087文献标识码B文章编号1674-6805（2016）35-0161-02
护士培训是护理人力资源管理的重要组成部分[1]，而分层级培训是护理工作自身发展规律的客观需要，目前笔者所在医院护士分层级培训尚处于探索阶段，为改进并完善培训方案，以提高护士岗位胜任力及病区护理质量，结合笔者所在医院护理工作的实际情况，2015年1月笔者做了一份以基于岗位胜任力为基础的护士层级培训需求的调查分析。调查结果显示N2级护士（毕业4～6年的护士）应参加急诊科的轮转培训，以提高急救技术和应急能力，护理部也规定护士晋升护师之前必须完成3个月急诊科轮训，2015年4-12月参与轮训的护士有34名，笔者对这批护士进行了研讨，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
笔者所在医院共分四个院区，2015年4-12月，全院在各院区急诊科轮训的N2护士共34名，年龄22～26岁，平均（24.68±2.41）岁；护龄3～5年；学历：中专7名，占20.6%；大专23名，占67.6%；本科4名，占11.8%；其中妇产科4名，儿科3名，大内科15名，大外科12名。
1.2方法
1.2.1制定培计划为了有计划、有步骤地安排护士轮转培训，保证轮转学习的质量，护理部要求各院区急诊室根据接收和带教能力，制定接收计划，并填写《急诊科轮转护士接收计划表》，各临床科室根据科室人员安排及护士需求制定科室轮转计划，并填写《科室护士急诊科轮转计划表》。这两种表格分季度上报至护理部，上报时间为每季度倒数第2周，护理部根据科室计划安排轮转，并于每季度最后1周公布下一季度轮转及接收计划。四个院区每期可接收护士共12～15名，时间为3个月。培训前统一进行考核，内容为急救知识如用急救药物的使用剂量、作用、不良反应及各项急救技术操作如吸痰、心肺复苏等。
1.2.2确定培训内容由护理部统一制订《急诊科轮转护士培训手册》，明确每个阶段的培训及考核内容，轮训者每人一册。理论培训内容包括急诊科布局，常用仪器如多功能监护仪、除颤仪、洗胃机、心电图机、呼吸机等的使用及维护，心肺复苏术，各项规章制度，急诊护理工作流程及岗位职责，急危重症患者的抢救及护理观察，护理病历书写，交接班与转运流程等。
1.2.3带教老师资质认定带教老师的综合素质直接影响护士培训质量，要求在急诊工作满5年以上，具备本科以上学历、护师以上职称，并取得急救技能培训资质的护士[2]。每一批培训结束后，轮训护士要填写对带教老师的评价表，提出意见及建议，科室召开研讨会，年终对带教老师进行综合评价，不合格者取消带教资格。
1.2.4实施系统化培训
1.2.4.1阶段培训第一阶段：第1周进行岗前培训，由护士长或总带教老师讲解急诊科工作环境、急救仪器、药品、物品的放置与使用，要求轮训护士熟悉各项制度与岗位职责，以及急诊危重患者、留观患者护理表格的书写及要求，交接班方法以及如何与120、ICU、手术室及病房交接等内容。第6天进行考试，合格者第2周入科工作。第二阶段：第2周起至第2个月末，实施一对一跟班带教，带教老师随班讲解，整个学习期间采取导师制。轮训护士跟随带教老师共同参与急危重症患者的抢救，在老师指导下完成急危重症患者的病情观察、护理，正确书写护理病历，掌握急救仪器的使用。带教老师要采取边工作，边讲解，边提问的方法带教，并根据轮训护士的个人情况，结合带教计划，因人施教。第三阶段：第3个月开始至轮训结束实行双班制带教，轮训护士与带教老师值相同的班次，但要独立完成急诊危重患者的抢救配合及护理，并独立书写护理病历。要求带教老师做好监督及指导工作，轮训护士遇到的问题应及时请教带教老师，以确保患者的护理安全。
1.2.4.2多形式培训除了临床带教，整个轮训期间轮训护士要随科室完成每周三的理论培训，完成每个月的操作培训。临床带教要与集中讲座、观摩操作录像、护理查房、角色扮演、情景模拟训练等多种形式有机的结合。有研究表明，最受认可的护士培训方式居前3位的分别是示范练习、实地参观和角色扮演，发放资料自学最不受认可[3]。
1.2.5定期考核与讲评阶段性考核由带教老师每两周组织1次，了解各阶段学习的重点是否掌握，并听取轮训护士的收获和意见，以便不断改进培训内容及方法，达到最终的培训目标[4]。最后1周完成出科理论考试和操作考试，考核成绩均记入《急诊科轮转护士培训手册》。
1.2.6效果评价评价指标：分理论知识、临床操作技能、护理观察能力、应急能力、护理病历书写5项。培训结束前1周进行理论知识、技术操作、急诊案例情景模拟考核。理论考核由总带教老师及护士长建立题库，随机抽取题目进行考核，理论成绩评价标准：≥80分为合格。技术操作考核参照护理部《护理技术操作考核评分标准》对6项急救操作进行考核，抽签方式决定考试项目，共2项，操作成绩评价标准：≥85分为合格。护理观察能力和应急能力从案例情景模拟考核中给予评分，选取急诊科常见危急重症病例，轮训护士随机抽取1个案例，模拟案例现场还原，包括医生、急救设备、患者自身情况，甚至还有患者家属，由护士现场处置，考核护士急救意识、病情观察和应急能力。病历书写抽取独立护理患者时书写的最后一份护理病历作为考核的依据。同时以无记名方式调查轮训护士对急诊科培训内容的选择、培训阶段安排的合理性、培训的具体形式及效果的满意程度；培训结束后2个月，对受训护士所在科室的护士长及科主任进行问卷调查，了解培训效果。
1.3统计学处理
应用SPSS11.0软件进行数据处理。计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P
2结果
轮训护士对培训方法、形式、内容及效果满意度为94.1%（32/34）；轮训护士所在科室的护士长及科主任对培训效果的满意度为92.6%（63/68）。轮训护士培训后急救意识、急救知识及技能显著提高，与培训前比较差异统计学意义（P
3讨论
3.1培训可以提高护士急救理论知识和技术操作水平
急救护理学的实践性很强，急救护士的临床工作水平很大程度上需通过解决实际问题的能力来体现[5]。轮训护士通过理论与实践相结合的培训，奠定了急救基础知识，锻炼和培养了急救意识，规范了急救技能操作，病情观察能力也得到提升，分析、解决问题的能力增强，也适应当今循证护理的需要[6]。表1结果显示，通过轮训，护士临床工作各项能力均有所提高。
3.2提高各临床科室的病情观察和应急抢救能力
轮训护士返回科室后能学以致用，在面对各种危急情况时，不再手忙脚乱，而是沉着冷静、有条不紊。对患者的观察也更加仔细，能够发现问题，并能为治疗提供合理化建议，逐渐成长为各科室骨干力量。随着轮训人员数量的增加，科室整体对危急重症患者病情观察能力和抢救应急能力也会得到提高。
3.3护士轮训可以减轻急诊科的工作压力
急诊科急危重患者多，工作量大，是全院最忙的科室，轮训护士的加入，补充了急诊科护理人力资源，她们在轮训前基本都在内外妇儿大科轮训过，有一定基础护理知识及经验，她们在学习的同时，在一定程度上分担了急诊科由于人力不足造成的工作压力，工作起来得心应手，从而提高急诊科室的护理质量。
3.4N2级护士晋升护师前轮转急诊科培训的必要性
近年来，由于医院的迅速的扩建，各个科室的护理队伍日趋年轻化，而急诊、危重患者却逐年增多，这就要求护士有更高的急救技术、应急和病情观察能力。但参加培训的护士，培训前作为N1级o士（工作1～3年）定科前要参加内外妇儿大科为期3年的轮训，临床上主要在上级护士的指导下完成一些基础护理，急救意识和抢救经验缺乏。定科后作为初级责任护士，多为是从开始独立分管轻症患者到熟练应用专业知识执行整体护理的阶段，必须具有应急抢救的能力，及时处理临床护理工作中的紧急、突发事件。急诊科急危重患者多，抢救的机会多，有利于护士快速掌握急救技能[7]，让她们参与急诊科轮训是有必要的。医院早在几年前就有护士参加急诊轮训制度，但因医院的扩建，受到了各种因素的影响与限制，轮训制度没得到很好的执行。为了提高其培训的依从性，护理部将职称聘任与培训相结合，聘任护师岗位之前必须轮转急诊室3个月并取得合格证书，使制度更好的落实。
N2级护士急诊科轮转培训是各科室提高护理质量，尤其是急救护理质量的需要，但由于理论轮训时间短，实际操作机会也不多，难以巩固实践操作技能。所以，护理人员在临床工作中还需不断更新和积累知识，积极参加相关的学术交流活动，努力提高护理工作的质量，提高急救护理工作的整体水平[8]。
参考文献
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老年护理知识技能培训范文
关键词：妇产科；专科护士；培养
随着社会的发展，国家对母婴保健越来越重视，无论是从政策层面还是从经济扶持力度都大大加强[1]。1名优秀的专科护士特别是1名优秀妇产科专科护士，在降低母婴死亡率、保证母婴平安、化解医疗纠纷、维系护患关系上起着重要的作用[2]。我院受南京市卫生局委托，于2011年开始承担南京市妇产科专科护士的培训，本文选取通过培训后入职我院的16名妇产科专科护士培训前后专科理论知识、操作技术、医生满意度、患者满意度比较，探讨妇产科专科护士培养模式及应用效果，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2011年9月～2013年5月在我院实习的护理毕业生中，择优录取16名护理进行妇产科专科护士培训，均为女性，平均年龄（19.35±1.02）岁，16名护士均已完成科室轮转实习要求，且有较强的应变能力。
1.2培训方法
1.2.1师资配置及设备培训师资聘请我院理论水平高、实践经验丰富的妇产科主任、主治医师职称的医生、护士长授课，专业理论授课老师职称均在中级职称以上，专业技能老师职称均为护师职称。培训地点有多媒体教室、妇产科模拟室进行。
1.2.2培训内容针对妇产科专科护士要求掌握的基础理论知识、操作技能制定专业培训计划，培训内容包括急救器材的使用、急危重症患者的抢救、突发事件的处理、专业护理知识，参加培训前，16名待培训护士均参加专业理论知识、操作技能的摸底考试。
1.2.3培训方法采用理论培训和实践操作相结合的办法，将理论知识、操作技能、急救知识与突发事件的处理、沟通能力等予以细化分类，由不同带教老师进行集中、强化培训[3]，要求在规定时间内参加培训学员达到考核成绩优秀、医生满意度、患者满意度95%以上。
1.3评价方法参照苟元[4]文献资料对培训效果进行评价，培训结束后，参加培训的学员再次参加理论知识、操作技能、沟通能力、应急处理等方面的考核，理论知识、操作技能分值100分，≥95评定为优秀，医生满意度、患者满意度通过调查问卷方式进行，满意度≥95%评定为优秀。
1.4统计学处理采用SPSS14.0软件进行统计分析，计量资料采用（x±s）表示，行t检验，计数资料用样本数（n）或率（%）表示，采用χ2检验，检验标准：P
2结果
强化培训后，参加培训专科护士理论知识、操作技能、医生满意度、患者满意度均明显高于培训前（P
3讨论
专科护士是指专门在某一个领域有较好的实践能力或其理论水平较高，专门从事护理这一专业的人[5]。在香港或者国外的一些地方都有专科护士的认定标准，认定部门为医管局、地区和国家。随着社会进步与发展，我国也应较快的建立了一套认定专科护士资格的体系[6]，随着医院护理工作的细化，专科护士培养步伐与医院需求量之间的矛盾日益加大，一方面影响到护理专业学生的就业，另一方面直接影响到医疗护理质量[7]，因此应加大专科护士的培养力度以满足新形势下对护理专业人才的需求。
目前我国还未形成一套完整的专科护理特别是妇产科专科护士培养体系，而且专科护士资格准入制度也未完全建立，国宝及卫生部也没有相关条例明确规定专科护士的职责，同时对于专科护士能力和复审标准也缺乏国际公认的标准，各种因素制约了专科护士培养的健康发展，因此研究专科护士特别是妇产科专科护士培养就显得尤为重要。
本文研究表明，通过对妇产科专科护士的强化培训，可以提高专科护士专业理论知识和实践操作技能，且通过对应急问题处理能力、医护配合、护患者沟通能力的锻炼，对于提高护理质量、维系护患者关系有十分积极的意义。
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老年护理知识技能培训范文篇3
关键词：专科护士；专科护理小组；临床实践
专科护理建设已经越来越受到重视，它能不断满足服务对象需要，同时也不断推动护理专业的发展。我国在专科护理建设中尚处于起步阶段。我院自2005年9月开展以建立专科护理小组的工作模式来推进专科护理建设，取得了满意效果。现就具体工作报告如下。
1资料
1.1老年专科护理小组的资料2005年9月成立老年专科护理小组，由2名接受了香港理工大学培训的老年专科护士（GerontologicalNurseSpecialist，GNS）担任组长，组员为来自各病区选拔的临床护士。组员的入选条件为热爱护理专业、对老年专科护理感兴趣、从事临床一线护理工作，具有创新思维和较强的组织沟通能力。临床护士经科室推荐和个人自愿报名后由护理部组织审核，最后由医院专科护理管理委员会和护理教育培训委员会考核确定7名护士为老年专科护理小组的成员。她们分别来自普通外科、泌尿外科、心内科、骨科、呼吸内科、神经内科和延续护理中心，年龄26～35岁，平均年龄29.3岁；成员中护师5名、主管护师1名，护士1名。GNS负责对小组成员进行专科理念、知识和技能的培训，并制定小组的工作职责和工作流程。通过成立专科护理小组形成了护理部主任专科护士小组护士病区护士的专业护理架构[1]。
1.2老年专科护理小组的工作方法小组成员负责实施对本病区65岁以上老年人在入院时使用老年人综合征评估表（SPICES量表）[1]进行初筛，根据初筛的阳性结果进一步对患者进行评估并制定护理措施，对难以解决的护理问题和复杂个案转介给老年专科护士，并负责对患者进行跟进。小组成员运用科内的专题讲座、护理查房、交接班、现身说法、床边指导等形式对所在病区的护士进行专科护理知识和技能的培训。理论培训和集体技能培训1次/月，并根据病区老年患者的情况进行随机的床边指导和技能演示。小组成员在开展培训前、后运用《老年专科护士临床培训目标和能力要求》[1]对病区护士进行考核。同时，根据GNS制定的工作指引在病区内开展工作，规范病区的老年专科护理，及时反馈工作情况。小组成员每月召开工作汇报会，对成功的工作方法进行分享和存在的工作难点进行讨论，请求GNS进行协调和帮助，共同寻求解决的方法。
1.3统计学处理统计方法采用SPSS11.5软件进行χ2检验。
2结果
2.1老年专科护理评估工具的应用得到了推广GNS根据国情和院情不断引进了SPICES评估表、Braden压疮危险度评估表、Morse-fall跌倒危机评估表等9种专科护理评估工具。小组成员经过专科护士的统一培训后，将这些评估工具在临床科室进行推广和使用，并不断收集问题反馈给专科护士。例如，在推广SPICES评估表应用时，小组成员首先对护士进行理论授课，讲述评估对象、评估方法和评估后的处理，将量表内的各个子项目的内涵进行讲解，使护士初步掌握量表的理论知识。然后，小组成员选择病例组织护士进行操作演示，教会护士应用并督促护士完成对>65岁的老年人运用该量表进行评估。
2.2各病区实施了规范的老年专科护理根据专科护士制定的专科护理流程和指引，小组成员进行工作。如老年患者入院治疗，小组成员就使用统一的评估工具对患者进行专科评估并运用护理程序进行护理，对难以解决的个案进行转介。
2.3提高了病区护士的专科护理知识和技能通过小组成员对所在科室护士的培训，各科室的护士在老年专科护理的知识和技能都得到了很大的提高（χ2=118.50、92.96，P
3讨论
3.1专科护理小组有利于专科护理的发展对专科护士的培养能有效促进专科护理的发展，但我国目前护理队伍的主要现状使专科护士的发展面临多方面的障碍，而且，我国专科护士的培养仍处于起步阶段[2]。因此，培养和发展专科护士仍然面临许多困难。同时，在每个科室培养专科护士就目前阶段也是不现实的。我们采用了以专科护理小组的形式推动专科护理发展。让一部分对老年专科感兴趣的护士在专科护理中先行一步，通过他们在临床工作的优势带动整个病区的专科护理发展。与专科护士相比，小组成员能在更多科室更广泛地为患者提供直接护理，他们能随时随地为身边的护士进行老年专科护理的指导，有利于促进病区的老年护理发展，提高专科护理质量。
3.2专科护理小组有利于保证患者得到有效的专业护理由于我院未设立专门的老年专科病区，老年患者仍然按疾病谱入住各个相应的学科。而专科小组的成员来自老年患者相对集中的科室，经过培训后他们首先掌握了专科护理知识和技能，同时将这些知识、技能传递给护士，让护士的专科护理能力得到提高。因此弥补了非老年专科的缺点，也在更广范围推进老年专科护理。同时，小组成员在第一时间接触老年患者并能及时发现病区老年患者的护理问题，对难解决的护理问题和复杂个案及时转介给老年专科护士进行处理，有利于专科护士的工作更加紧密和连续，使患者得到及时有效的专业护理。
3.3专科护理小组有利于护士自我价值的实现在护理队伍中，护士的发展和职业生涯设计是我们关注的焦点，我们只有很少的护士承担护士长和专科护士的角色，而大部分护士都是在临床一线承担护理工作的，这样，有一部分有能力的护士对工作产生消极反应。我们成立专科护理小组，让小组成员在病区护士中就某一护理领域的知识和能力优越于其他护士，担任对其他护士进行指导的角色。这样有利于保持护士的工作积极性，发展自己的专业道路，从而稳定护理队伍。
参考文献：
