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人性本善的例子范例(3篇)

来源: 时间:2026-02-09 手机浏览

人性本善的例子范文

1.1基本信息

选取我科2010年10月至2012年12月间接诊的63例围绝经期患者,年龄43~55岁,平均(49.2±7.8)岁。患者自觉症状持续时间3~17个月,平均8.6个月。患者均出现月经不规律(或闭经),部分出现潮热、白带减少、下降、情绪易波动、头晕心悸或腰背酸痛症状。

1.2纳入及排除标准

纳入标准:①40~55岁的妇女,月经紊乱或闭经3个月以上;②经Kupperman评分系统(K评分)评定,分数>6分;③患者无激素治疗病史;④本人事前获知并自愿加入本次研究。

排除标准:①哺乳期,或同时患有其他妇科疾病,如肿瘤、卵巢早衰等;②有内分泌疾病或既往史患者;③其他激素治疗禁忌症患者;④其他慢性疾病及肝肾功能不全患者。

1.3方法

本组患者均口服克龄蒙(法国先灵公司,X20000086)。用法用量:以21d为一疗程,连续服药。患者月经停止后开始服药,已绝经患者无此要求。患者第1~11d,每日服用1片白色药片(2mg戊酸雌二醇);第12~21d,每日服用1片浅橙红色药片(2mg戊酸雌二醇+1mg雌二环丙孕酮)。治疗1疗程结束后,间隔7d或撤退性出血结束后第5日再进行下一疗程的用药。本组患者均经6个月的上述治疗。

1.4疗效评估

治疗前后对患者的各项体征进行测定记录:①采用K评分对患者围绝经期症状进行评分。②实验室测定患者的子宫内膜厚度及血清激素变化,卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)。③由患者自述相关临床症状的变化。

1.5统计检验

计数数据使用χ2检验,P<0.05则表示数据间具有统计学差异。

2结果

2.1K评分及血清激素变化

患者治疗后,K评分、激素指标(FSH、E2)及子宫内膜厚度明显改善(P<0.05)。具体结果为:治疗前,K评分(10.26±1.12)分;FSH值(81.66±18.29)mIU/L;E2值(13.72±9.23)pmol/L;子宫内膜厚度(2.20±0.89)mm。治疗后,K评分(2.38±0.44)分;FSH值(37.54±12.68)mIU/L;E2值(37.46±13.42)pmol/L;子宫内膜厚度(5.62±2.17)mm。

2.2症状改善

经过治疗后,大部分患者的月经异常(94.91%)、下降(86.96%)、白带异常(85.19%)、潮热/出汗(83.67%)及焦躁/抑郁(87.80%)情况均明显改善。本组患者治疗前后的平均体重分别为(55.74±3.74)kg、(56.88±5.36)kg,无明显差异(P>0.05)。具体指标改善率为:月经紊乱/停经:94.91%(56例/59例);减退:86.96%(20例/23例);白带减少/无白带:85.19%(36例/54例);潮热/出汗:83.67%(41例/49例);焦躁/抑郁:87.80%(36例/41例)

2.3不良反应

本组共发生11例,发生率为17.46%。其中皮肤瘙痒4例(6.35%),发生于第1、2疗程,未经处理自行消失;偶感胀痛4例(6.35%),发生于第1、2疗程的1~11d内;撤退性出血3例(4.76%),1例发生于两疗程间隔,2例患者发生于疗程中漏服药后,患者正常服药或24h内补服药后逐渐消失。

3讨论

随着年龄的增加,45岁之后的女性卵巢功能及性激素水平会进一步下降,由此引起月经、白带、等的异常,并出现阵发潮热/出汗、抑郁/焦虑情绪等变化。激素补充治疗(hormonereplacementtherapy,HRT)已广泛用于改善围绝经期和绝经期妇女的绝经期症状[2]。

人性本善的例子范文篇2

心力衰竭是一种较常见的疾病,一般人群中发病率为1%~2%,并随年龄的增加发生率提高,在>75岁的人群中可达10%。同时,心力衰竭有很高的死亡率,在重症患者中1年的死亡率可达50%,约1/3的患者死于合并情况引起的心力衰竭恶化[1]。2005年6月至2006年8月,笔者采用中医益气养阴活血利水法治疗47例充血性心力衰竭患者,疗效满意,总结报告如下。

1临床资料

1.1一般资料92例均为我科收治的住院病例,随机分为治疗组和对照组。治疗组47例,男41例,女6例;年龄56~86岁,平均71岁;全部病例均有明显的心慌、胸闷,伴气短的46例,呼吸困难的12例,双下肢浮肿的32例。对照组45例,男40例,女5例;年龄54~87岁,平均70.5岁;全部病例也是均有明显的心慌、胸闷,伴气短的43例,呼吸困难的10例,双下肢浮肿的30例。两组一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2诊断标准①症状:心慌、胸闷、呼吸困难、乏力、气短、尿量减少、呼吸音粗、两肺可闻及湿音等症状;②X线胸片:双肺野纹理增粗、心脏增大、肺淤血、肺水肿;③有基础心脏病的病史。

1.3心功能分级标准采用美国心脏病协会(AHA)标准委员会纽约心脏病协会(NYHA)分级方法:I级:日常活动无心力衰竭症状;Ⅱ级:日常活动出现心力衰竭症状(呼吸困难、乏力);Ⅲ级:低于日常活动出现心力衰竭症状;Ⅳ级:在休息时出现心力衰竭症状。

1.4治疗方法

治疗组给予中药口服,药物组成:人参10g,黄芪30g,麦冬15g,五味子10g,丹参20g,川芎15g,赤芍15g,红花10g,葶苈子10g,茯苓12g,薏苡仁20g,甘草6g。在我院的制剂室加工成袋装液,每袋100ml,口服30~40ml/次,2~3次/d,1剂/d。对照组给予极化液加硝酸甘油针10mg,1次/d,水肿重者加速尿片20mg,1次/d。所有患者均口服卡托普利25mg,3次/d。两组均以1个月为1个疗程。

1.5观察指标胸闷,气短,呼吸困难,双下肢浮肿。

1.6疗效判定标准显效:症状和体征消失,心功能达到Ⅰ级或Ⅰ级以下;有效:症状和体征大部分消失,心功能达到Ⅱ级或Ⅱ级以上;好转:症状和体征有明显改善,但不完全消失,心功能达不到Ⅱ级;无效:症状及体征无明显改善,心功能无明显好转。

2结果

2.1两组疗效比较见表1。

3讨论

充血性心力衰竭(简称CHF)是指在有适量静脉回流的情况下,由于心脏收缩和(或)舒张功能障碍,心排出量不足以维持组织代谢需要的一种病理状态,临床上以肺循环和(或)体循环淤血以及组织血液灌注不足为主要特征。中医无心衰的病名,但从其主要临床表现看。属于心悸、喘证、水肿、积聚、痰饮等病范畴。其病机乃本虚标实之证,其虚在于心、肺、脾、肾,其实在于水湿不行,瘀血内阻。生脉散由人参、麦冬、五味子组成,具有益气养阴、复脉固脱、生津止汗作用,可主治气阴两亏的心悸、气短、四肢厥冷、汗出、脉微欲绝。人参加强心肌收缩力,特别对衰竭心脏作用更加明显;麦冬能提高机体的耐缺氧能力、增强心肌收缩力、扩张周围血管、减轻心胜负荷;五味子能增强机体对各种有害刺激的非特异性抵抗能力、推迟休克发生及延长存活时间。三药协同具有抗心衰、改善心肌组织代谢、加强心肌收缩力,提高心肌耐缺氧能力,促进损伤心肌功能恢复的作用,从根本上改善心肌功能,具有标本兼治作用[2,3]。川芎、桃仁、赤芍、红花为活血化瘀良药,有抗心肌缺血及血小板聚集改善微循环作用[4]。丹参具有扩血管,防止血小板聚集,改善微循环等作用,临床应用后有效改善了心衰患者的高凝状态,改善了徽循环障碍,改善了心力衰竭患者的症状。黄芪具有较强的正性肌力作用,尚能改善血液流变学,降低血液黏滞度,减轻心脏负荷,改善心衰症状。葶苈子、薏苡仁、茯苓具有较强的利尿作用,增加心肌收缩力,减轻心脏负荷,缓解症状作用较好。综上所述,本研究92例随机对照试验研究结果表明:本方具有较强的强心、利尿、改善心肌功能、缓解心衰患者的症状具有较好的疗效,临床运用安全,值得临床推广应用。

参考文献

1胡大一,马长生.心脏病学实践2002规范化治疗.人民卫生出版社,2002:378.

2吴红彦.生脉散防治心血管疾病的药理研究与临床应用.中成药,1997,19(3):39.

3国家中医药管理局医政司胸痹急症协作组.生脉注射液治疗冠心病心绞痛219例临床及实验研究.中国中医急症,1995,4(4):152.

人性本善的例子范文

[关键词]温阳法;正虚血瘀型;子宫肌瘤;月经过多

[中图分类号]R711.74[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2014)11(a)-0111-03

子宫肌瘤是妇科常见病、多发病,常伴有月经过多,给育龄期妇女健康带来很大的危害。妇女正常月经量为30~50ml,超过80ml为月经过多[1]。月经量过多可出现中、重度贫血,严重者可导致全身各器官功能的改变[2],因此临床上常需输血以纠正贫血程度。本研究采用温阳健脾汤对子宫肌瘤导致的月经过多进行中药保守治疗,取得良好效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2012年9月~2014年5月本院收治的61例子宫肌瘤月经过多患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为两组。治疗组31例,年龄31~44岁,平均37.5岁;病程6个月~7年,平均45个月;浆膜下肌瘤5例(16.1%),壁间肌瘤3例(9.7%),粘膜下肌瘤4例(12.9%),多发性肌瘤19例(61.29%);16例月经量>20片卫生垫且天数≤7d,7例经量7d,8例月经量>20片但天数>7d。对照组30例,年龄35岁~45岁,平均39.4岁;病程8个月~7年,平均43个月;浆膜下肌瘤3例(10%),壁间肌瘤9例(30.0%),粘膜下肌瘤2例(6.67%),多发性16例(53.3%);16例月经量>20片卫生垫且天数≤7d,5例经量7d,9例月经量>20片但天数>7d。两组的病程、年龄、肌瘤大小、月经过多等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2排除标准

排除子宫过度增大(超过3个月以上),排除合并心血管、肝肾及造血系统疾病患者。

1.3方法

治疗组采用温阳健脾汤,方药组成:熟附子15g,升麻10g,灶心土30g,苍术20g,盐茴香10g,杜仲20g,故纸20g,当归10g,炙甘草10g,肉苁蓉15g。肾阳虚偏盛者加鹿角胶10g、肉桂9g;脾虚型加炒白术20g、党参20g、砂仁10g;瘀血内阻者加三七4g炮姜20g,水煎300ml,1剂/d,2次/d,分服,1个月为1个疗程。对照组口服桂枝茯苓胶囊(江苏康缘药业股份有限公司,国药准字Z10950005),3粒/d,3次/d,1个月为1个疗程,经期停服;经量偏多,经期可加琥珀酸亚铁颗粒0.1g,2次/d,叶酸5mg,3次/d,维生素C0.1g,3次/d。两组治疗期间禁用其它药及其它治疗方法。

1.4观察指标

两组分别于服药前及服药后2个月经周期测定血常规,观察血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、血细胞比容(HCT)、血浆白蛋白(PA)的变化,并比较治疗效果。

1.5疗效标准

根据《中药新药临床研究指导原则》有关子宫肌瘤标准制定[3]。痊愈:服药后B超下子宫肌瘤消失,月经恢复正常;显效:服药后B超下子宫肌瘤缩小(与服药前比较,缩小>0.5cm3),月经恢复正常,或子宫肌瘤消失,月经症状无改善;有效:服药后子宫肌瘤缩小,月经情况无改善或子宫肌瘤无变化,月经恢复正常;无效:服药后子宫肌瘤无变化或增大,月经情况无改善。

1.6统计学处理

采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析,计量资料用x±s表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P

2结果

2.1两组治疗效果的比较

治疗组中,痊愈4例,显效15例,有效11例,无效1例,总有效率96.77%;其中经量过多症状改善者28例(90.32%),子宫肌瘤消失或缩小者25例(80.65%)。对照组中,痊愈2例,显效10例,有效10例,无效8例,总有效率73.33%;其中月经症状改善者17例(56.67%),肌瘤缩小者7例(23.33%),两组总有效率比较,差异有统计学意义(P

表1两组治疗效果的比较[n(%)]

与对照组比较,*P

2.2两组治疗前后Hb、RBC、HCT、PA水平的比较

治疗组治疗后的Hb、RBC、HCT、PA水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P

3讨论

子宫肌瘤导致月经量多属中医“瘕”“崩漏”范畴。子宫肌瘤最常见的症状就是月经量多,严重者可导致贫血,出现头晕、心悸、面色蜡黄、四肢无力等症状,严重影响患者的正常生活和工作,因此该病症应该引起重视并积极给予科学合理的治疗。

中医学认为血液的生成与运行与五脏六腑关系密切,“心主身之血脉”[4],“脾统血”[5],“肝藏血”[6],而五脏六腑功能的强弱都有赖于肾阳的温煦。人体营卫气血的生成及正常的运行依赖于中焦,六淫之邪伤人的基础是脾胃虚弱,脾胃不虚则邪不能侵,邪气即使侵犯也不能潜伏,中焦失运是子宫肌瘤发病前、发病中的必备条件。脾胃虚寒是发生子宫肌瘤的体质特征,“奏汉体格,去古已远,今人禀赋更薄,斫伤更甚,虚多实少,彰彰然也。大凡壮实之人,能受清药;虚怯之人,只宜温养。余治医三十年,习见可温者十之八九,可清者百无一二”[7]。发生正虚的原因在于“吾人仆仆终日,万事劳其形,百忧感其心,有动必有耗,所耗者阳也。物质易补,元阳难复,故曰阴常有余,阳常不足”[8]。在当今社会,由于工作强度大、喜凉喜冷及不节等原因,导致阳气消耗,进而发病。血、气本为一物,经血量多常导致气随血脱,造成阳气不足,诸证俱发。本方重在温阳,故以附子为君,温中,破坚、积聚、血瘕[9],与党参、白术配伍,可温阳健脾止血;升麻升举下陷之阳气甚捷[10],益智仁、茯神、当归补心养血安神,小茴香、灶心土温中和胃、健脾升阳,诸药合用,相得益彰,共奏扶阳健脾,调气止血,缓消瘕之功。温阳健脾汤全方配合使瘀血得消,血块得小,经血不致妄行,且有缩小子宫肌瘤,明显提升血红蛋白、血浆白蛋白,增加红细胞数量,改善红细胞压积的功效,临床屡用得效。本研究中,治疗组的总有效率为96.77%,提示温阳法治疗正虚血瘀型子宫肌瘤月经过多效果确切,在止血补血的同时,能够明显缩小子宫肌瘤。

中医药治疗子宫肌瘤疗效显著,尤其是在改善膀胱受压症状、减少经期出血量、治疗贫血等方面效果显著。越来越多的学者已经将目光转向中医药治疗肌瘤的机制研究,以便更直观地揭示中医药治疗子宫肌瘤的原理。周俊等[11]认为,治疗子宫肌瘤的中药可改善患者微循环,调整机体性激素及性激素受体水平,从而提高患者的细胞免疫功能,而西医的原理不能完全阐释中医药治疗肌瘤的真正道理,借助其他学科领域的先进手段进行更深入的研究是未来探索的方向。

[参考文献]

[1]王质刚.血液透析指征和透析剂量[M].2版.北京:科学技术出版社,2002:124-129.

[2]乐杰.妇产科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2009:14.

[3]何亦溪,郑颖.两种药物治疗子宫肌瘤的成本-效果分析[J].医药导报,2007,26(4):432-433.

[4]任廷革.黄帝内经素问(新校版)[M].北京:人民军医出版社,2005:125-126.

[5]武之望.济阴纲目[M].北京:人民卫生出版社,1996.

[6]王蕾.试论肝藏血的机理[J].中医药研究,1999,15(6):10-12.

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[8]张存悌.火神派研究的现代意义(下)[J].辽宁中医杂志,2007,34(7):987-988.

[9]王洪云,李智辉.附子与肉桂配伍的研究进展[J].河南职工医学院学报,2010,22(6):757-758.

[10]陈修园.神农本草经读[M].北京:学苑出版社,2011.