护理健康教育自查整改措施(收集2篇)
护理健康教育自查整改措施范文篇1
1.1健康管理措施2组均给予常规糖尿病健康知识教育、内科基础治疗和局部处理。对照组被动接受患者咨询,解答患者临床疑问,被动接受患者来院医疗处理事务。实验组由5人护理小组组成团队管理。每名患者由2名护理人员、2名与患者周围日常生活紧密相关的直系亲属以及患者本人组成5人护理团队。护理团队对所辖患者实施互动、动态、持续管理,针对不同的患者制定个体化的健康教育计划。具体健康护理计划分为:(1)糖尿病足预防护理知识的强化教育,教育重点是建立良好日常足部护理行为,预防足部微小损伤,使患者对糖尿病足认识和预防的重要性有充分的认知。(2)指导患者学会识别糖尿病足的危险因素,早期发现病情变化,积极预防糖尿病足的发生。(3)积极开展心理护理,贯彻整个治疗过程。(4)加强督促患者养成良好的饮食控制以及运动管理,加强基础血糖控制达标。(5)指导患者在全身用药的基础上掌握及配合合理的局部足护理。上述措施贯彻始终,每月召开1次病情例会,针对患者目前的情况采分析评估,指出下一步治疗计划与注意重点,强化改进。
1.2统计学方法采用SPSS13.0软件进行统计学分析,计量资料以x珚±s表示,采用t检验分析;计数资料以百分率(%)表示,比较采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.12组体检指标与实验室检查指标比较
2.22组并发症比较实验组并发症未见明显上升,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
糖尿病足溃疡(DFU)是糖尿病最严重的并发症之一。WHO将DFU定义为糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和深部组织的破坏。据报道,糖尿病足溃疡和截肢的费用几乎相当于其他糖尿病并发症的总和。研究发现,糖尿病足溃疡发生的主要危险因素有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、周围动脉病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病自主神经病变、血糖控制不佳以及吸烟等。
DF的发生是多个因素综合作用的结果。对于糖尿病足危险因素的整体管理是控制发病率上升的关键措施。糖尿病足患者需要长期系统连贯的健康护理教育与管理。目前,对于糖尿病足的管理缺乏系统、有效、动态的主动管理措施。以护理为主导的团队管理模式目前在国外已经成为控制血糖达标的有效模式,但在我国临床尚缺乏研究。
本文结果显示,管理1a后实验组体重指数、腰围、血压、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白显著降低,高密度脂蛋白升高。说明良好的动态管理有助于体内代谢指标的改善。干预后实验组糖尿病并发症发生率在1a观察期内未见明显上升,而对照组并发症发生率上升明显,差异有统计学意义(P<0.05)。表明糖尿病足危险因素的有效控制需要患者积极主动参与,护理团队模式可以发挥患者的主观能动性,同时小组内患者日常密切相关的亲属参与治疗,可以形成有效监督,对患者的饮食、运动加强控制,同时对于患者的低血糖等不利因素可以形成有效预防和及时处理。团队管理模式采用预防性评估,定期主动筛查危险因素,预防性检查,预见性健康教育等措施可以最大限度评估患者整体风险,同时给予足部日常生活及医疗护理,糖尿病足溃疡的发生率明显下降。
护理健康教育自查整改措施范文篇2
1.1临床资料
本院2012年1月~2013年1月,妇产科护理单元住院患者1286例。妇科886例,产科400例。年龄18~68岁,文化程度小学至大学本科。均具有接受健康教育的能力。护理单元应用PDCA循环模式,对1286例患者实施健康教育,现将健康教育具体实施管理总结如下。
1.2方法
PDCA循环包含个阶段8个步骤。①计划:全面评估健康教育中存在的问题,并明确问题的根本原因。存在问题如下:护理人员宣教时间不足;地点内容局限;内容准备不充分;宣教方法单一;过度使用医学用语;患者接受能力差别大;患者对健康教育的认识不足;缺乏自动自发参加学习的意愿;很难集中患者集体健康教育讲座。问题存在的根本原因是护士对健康教育认识不够,观念不强;宣教时间选择不妥(下午4时);患者文化程度差异大;患者对健康教育的目的、意义认识不足。②明确目标:健康教育率达98%;新住患者100%参加;对自己所患疾病了解并掌握自预保健措施。③计划及组织实施:制定健康教育计划表。见附表。具体实施措施:患者入院后,白班(接待患者的)护理人员,热情主动接待患者,亲自送患者到病房,介绍“住院患者管理制度、“陪护探视制度;责任护师在24小时内介绍医院住院“物理环境和“社会环境,治疗护理工作程序;呼叫仪的使用及贵中物品保管等。72~96小时内介绍相关检查、治疗、用药知识、术前、术后宣教、产前、产后宣教、新生儿护理、消毒隔离、感染控制等;疾病重点:病因,临床症状、诱因等。1周内介绍自我护理知识和干预措施。在出院前12~24小时做好出院指导内容:出院带药后续治疗、适宜锻炼、饮食、休养环境、良好心态、伤口观察及再就诊医生复查、专科指导、个体指导等。检查处理:以问卷调查形式检查健康教育参加率和成效。通过汇总问卷调查表,结果:健康教育覆盖率94%;医院工作制度知晓率90%,陪护探视管理知晓度92%,相关疾病内容及饮食知晓率94%,疾病重点知晓率89%,自我护理知识知晓率90%,出院指导内容知晓94%。整改措施:提高护士对健康教育的重视度,想方设法激发患者自动自发参加健康教育。当日未完成的内容在次完成,不能下床的患者床旁宣教,重点内容重点讲解,可用书面材料的一对一形式宣教;在示教室及每个病房显目位置贴健康教育计划表温馨提示,内容为:宣教内容、时间、地点、参加人、宣教人等。出院患者集中健康教育指导。改进后再评估,将存在的问题进入下一个PDCA循环中,并重新规划健康教育内容和程序。
2结果
通过PDCA循环模式的应用,本妇科护理单元1286例住院患者健康教育覆盖率达95%,患者对健康教育内容的知晓率达91.5%。通过PDCA循环管理的应用,有效提高患者对健康教育的认识和参与率和学习成效,同时也提高了护士对健康教育管理水平和重视度。
3讨论