贫血患者的护理(整理2篇)
贫血患者的护理范文篇1
治疗上目前多采用雄激素、免疫抑制剂、糖皮质激素等,也常采取中西医综合治疗。还可根据情况做脾切除和骨髓移植。但在治疗过程中也应当重视再障患者家庭与自我的护理,这对疾病的康复具有十分重要的意义。
一、慢性再生障碍性贫血家庭护理要点
1.病因预防护理
禁用抑制骨髓的药物及可致再生障碍性贫血的药物,如氯霉素、四环素、他巴唑、消炎痛等等。患病后一定要在医生的指导下用药,不可擅自用药。可用可不用的药尽量不用。防止与物理及化学毒物接触,避免周围环境中有可能导致骨髓损害的因素。必须接触能致本病的化学、物理因素者,要严格执行劳动防护措施,定期做预防性检查。
2.家庭护理
注意休息,防止晕倒和摔伤,注意保暖等。
3.预防感染
再障病人因白细胞生成减少而导致抵抗力下降,易感冒、发烧,受伤后易发生感染等。所以应注意观察和预防各种感染。
二、贫血的治疗需要较长的时间,患者的自我护理也很重要
1.预防感染
日常生活中要注意增减衣服,避免受凉。注意个人卫生,保持皮肤清洁,勤洗澡、更衣、剪指甲。居室定时通风,少出入公共场所,外出时戴口罩。注意口腔卫生,餐后睡前漱口。注意肛周清洁,便后坐浴(可用1∶1000高锰酸钾溶液坐浴)。女病人注意会阴清洁。若出现咽痛、咳嗽、流涕、尿痛、牙龈肿痛、红肿等,应及时到医院治疗,以便早期处理。
2.预防出血
根据病情适当活动。活动时防止滑倒或外伤,以免伤后出血。禁止用硬毛牙刷刷牙、用牙签剔牙,进食宜慢,避免口腔黏膜及牙龈受损。预防鼻腔黏膜干燥,必要时涂油保护;禁止挖鼻孔,以免损伤鼻腔黏膜,引起出血。注意小便颜色。女病员注意月经量及时间。若出现头痛、头晕、恶心等,应及时到医院检查治疗。
3.生活照顾
饮食上要避免辛辣、刺激、过冷、过硬食物。
尤其要禁食海鲜品。宜进食清淡易消化、富含维生素的食物。日常生活要有规律,情绪稳定,适当活动,避免劳累。贫血的治疗应避免接触有害物质、辐射及服用对骨髓有影响的药物。贫血、出血较重时,要卧床休息,减少活动,必要时住院治疗。
贫血患者的护理范文篇2
1地中海贫血的治疗方法
1.1地中海贫血重型患者手术治疗方法
通常而言,重型地中海贫血患者
会时常出现溶血现象,对此,临床诊治医生需对地中海贫血患者实施输血治疗.若是患者为重型β地中海贫血,经常输血可能会造成继发性血色病,针对此种境况,则需要采用别的方式进行治疗.比如给应该给重型β地中海贫血患者采用铁螯合剂,促进重型β地中海贫血铁的排出.地中海贫血患者红细胞僵硬并伴有膜损伤,红细胞在脾内破坏,引起溶血,脾超出常规大小的重型地中海贫血患者可考虑脾切除手术.此外,有条件的地中海贫血患者可尝试用异基因骨髓或外周血干细胞移植.此外,铁螯合剂也是地中海贫血的一种治疗方法,但是使用过程中会对心脏产生毒性作用,医护人员应慎用。
1.2地中海贫血重型患者的药物辅助治疗溶血危象是重型β地中海贫血患者经常出现的一种临床现象,除了对重型β地中海贫血患者进行输血治疗之外,医护人员可以尝试采用糖皮质激素进行药物防御.需要注意的是,地中海贫血虽然可以采用药物治疗控制地中海贫血病症,但是患者用药必须遵循相应的药物原则,按照地中海贫血病情严重程度对患者进行按部就班的药物匹配.
2地中海贫血的药物治疗研究方向
2.1一般治疗地中海贫血患者应注意个人休息和饮食营养,医护人员在给其服用药物的时可适当补充叶酸和维生素E.此外,保持病房内的环境卫生和空气清新,并提前进行消毒处理,尽力减少地中海贫血患者感染因素。
2.2输血治疗对地中海贫血患者进行输血治疗是当前来地中海贫血临床诊治中最常用到的一种治疗方法,也是比较有效的治疗方法.医护人员对地中海贫血患者实施输血治疗时,需注意的是红细胞输注仅适用于中间型α和β地中海贫血,不可用在重型β地中海贫血.对重型β地中海贫血患者,医护人员应从发病治疗早期,就对其实施中、高量的输血治疗,便于地中海贫血患儿生长发育期尽量接近正常,避免地中海贫血患儿在之后出现骨骼病变.具体的方法为:首先医护人员向地中海贫血患者反复输注浓缩红细胞,使地中海贫血患者的血红蛋白含量达120~150g/L;然后每隔14~28d向地中海贫血患者输注浓缩红细胞10~15ml/kg,使患者的血红蛋白含量能保持在90~105g/L以上.但是此种地中海贫血治疗方法,极易造成地中海贫血患者铁血黄素沉着症,对此,医护人员在进行输血治疗的基础上,还应加入铁鳌合剂辅助治疗,共同改善地中海贫血患者的病症.
2.3铁鳌合剂针对铁螯合剂对地中海贫血患者的治疗,一般情况下是在给地中海贫血患者输注红细胞1年之后,根据患者体内铁含量的多少,对其进行铁螯合剂辅助治疗.比如SF1000μg/L,就需要使用铁鳌合剂进行地中海贫血临床病症的辅助治疗,常用药物为去铁胺、地拉罗司等.给地中海贫血患者注射去铁胺每日25~50mg/kg,每晚1次,连续皮下注射12h,每周5~7d,坚持长期应用.虽然去铁胺副作用不大,只是偶尔情况下地中海贫血患者会出现过敏反应,然而,一旦长期给地中海贫血患者使用,患者很可能会白内障和长骨发育障碍.对此,医护人员可将维生素C与铁鳌合剂联合.2.3手术治疗地中海贫血患者的手术治疗中,最常见的治疗方式为骨髓移植,或者是造血干细胞移植.目前为止,异基因造血干细胞移植是医护人员能找到彻底根治重型β地中海贫血唯一的治疗方法,但是造血干细胞移植需要事先进行HLA配型,对此,医护方面应着重对HLA相配的造血干细胞的多渠道宣传,一旦重型β地中海贫血患者需进行造血干细胞移植,医院方面能第一时间找到符合的造血干细胞捐献者,避免延误地中海贫血患者治疗的最佳治疗时机。
3地中海贫血药物治疗的研究进展
3.1珠蛋白肽链基因调控剂在人体发育的不同生长阶段,不同的珠蛋白肽链基因会呈现不同的开启和关闭形式,用于调控血红蛋白四聚体组合发展的不同形式.比如,胎儿期主要是为HbF,在胎儿出生六个月之后一直到其成年,其血液中红细胞的组成主要有三种血红蛋白分别是HbA、HbA2以及HbF,其含量分别是HbA95%、HbA2在1.0%~3.5%之间,HbF<2%.按照这个标准,对地中海贫血患儿进行相应的输血治疗,但是要建立在患儿可承受的范围内.γ肽链基因活化剂能有效激活β地中海贫血患者体内原本关闭的γ基因,促进γ基因的急剧增长,使得新合成的γ链取代有缺陷的β链,而且γ基因还能与过剩的α链构成HbF,提高血红蛋白的含量,同时可以减轻α链包涵体,进一步改善地中海贫血患者的临床表现症状。
3.2多功能干细胞移植虽然地中海贫血危害很大,临床上常用的定期输血和去铁治疗治疗费用高昂,因此在近些年的地中海贫血治疗中,科学家将目光“瞄准了近年来兴起的诱导多能干细胞.通过诱导多能干细胞(iPS)通过对成体细胞进行重新编程,从而使细胞成为多能干细胞,重新获得分化成多种细胞的能力.项目组将把病人皮肤细胞等体细胞诱导成多能干细胞系,然后通过致病基因的原位修复,进一步分化成有功能的血液干细胞,最终用于地中海贫血患者的移植治疗,从而根治地中海贫血病.