医保报销(收集5篇)
医保报销篇1
本文试图通过调查当前国家“新农合”提出的两类6种儿童大病重病［1］的经济负担和在上海“少儿住院基金”(简称少儿基金)和“城镇居民医疗保险”(简称居保)两大医疗保险制度实施中的实际报销水平，对上述问题进行解答，进而提出相应的对策建议，为完善上海儿童医疗保障制度提供参考和借鉴。
1资料与方法
1．1资料来源收集上海三家儿童专科医院2008—2010年两类6种儿童大病重病患者的均次就诊费用资料。6项病种分别为4种先天性心脏病和2种白血病。4种先天性心脏病分别为动脉导管未闭、法乐氏四联症、房间隔缺损和室间隔缺损;2种白血病分别为急性淋巴性白血病和急性非淋巴性白血病，病例的入选以出院诊断为准。共收集1917例患者的病案资料，从少儿基金获得报销的共1896例，从居保获得报销的共1826例。具体回顾资料包括就医年份、就医医院、患儿在住院期间发生的总费用、少儿基金报销的费用以及居保报销的费用。1．2分析方法针对6种疾病的医疗费用和报销费用进行分析，试图发现这6种疾病的报销比例间有无统计学关系。由于患儿产生的医疗费用和报销费用均不服从正态分布，均使用非参数检验。其中，对于两配对样本资料，使用Wilcoxon秩和检验;对于两独立样本资料，使用Mann-WhitneyU检验;对于多个独立样本资料，使用Kruskal-WallisH检验。均采用SPSS15.0系统软件进行分析。P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2．1大病重病患儿疾病经济负担分析从四种先天性心脏病患儿的均次医疗费用实际发生情况来看，患者需自己负担相当一部分费用。由于费用数据均呈偏态分布，四种疾病的自付医疗费用中位数能较好地代表人群的平均水平，分别为动脉导管未闭15818.65元，法乐氏四联症6123.68元，房间隔缺损17901.47元，室间隔缺损10236.56元;2种白血病中急性淋巴性白血病的自付医疗费用为1979.46元，急性非淋巴性白血病为2781.08元(表略)2．2少儿基金和居保报销比例比较分析少儿基金和居保的理论报销比例分别为50%，但上述疾病的医疗费用的实际报销比例并没有达到这个标准，总体上少儿基金报销比例为32.74%，明显低于居保的报销比例(37.14%)，差异有统计学意义(P=0.000);且各种疾病的少儿基金报销比例均显著低于居保报销比例，差异也有统计学意义(P=0.000)(表略)。从先天性心脏病的费用数据来看，两种保险类型共同报销的比例总和也有很大区别。合计报销比例最高的是法乐氏四联症，为80.85%。
医保报销篇2
医保异地报销办理可以凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销：
1、已确认的《异地就医申请表》复印件；
2、医疗保险卡的正反面复印件；
3、医疗费用的正式了票(背后有报销人签名)；
4、医疗费用开支明细清单；
医保报销篇3
1、在异地报销时，必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案，所花费的医疗费应由个人先行垫付，出院后准备报销的一些证明材料，到参保人户籍所在地的医保经办机构报销医疗费用。
2、报销比例门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
（来源：文章屋网）
医保报销篇4
1、必须在正规的定点医疗机构，由医生开具的处方缴费时自动按规定抵扣。带上身份证、医保卡、彩色照片两张，到选定的医院挂号办理挂靠业务就行了。
2、一次挂靠两个医院：1.二级以上医院（报销50%）2.基层社区医院（报销65%）以后要在这两家医院看病才有报销，且一年内一般不能变更。
3、300元门诊医疗报销的意思就是一个月内，你去看病最高能有300元报销。简单来说，就是你在二级以上医院看病，能报销50%，那么你医药费累计达到600元，那你的300元报销额就用完了，超过600元以上的你就要全额自付。在基层社区医院是850元。
4、二级以上医院和基层社区医院，每月300元限额是指门诊，住院另外算，不同的定点医院是合计在一起限额300元/月。
（来源：文章屋网）
医保报销篇5
大学生医保是国家为大学生提供的福利，不强制参保，不过大学生医保保费低，办理流程简单，建议每个大学生都为自己参保一份。
1、学生在学校卫生所、校医院就医，凭学生证和身份证就可以享受即时优惠结算。
2、学生在校外就医产生的普通门诊检查费，报销时需要准备的资料有：医保定点医院有效发票、检查费用明细清单原件、疾病诊断证明书原件、病历及相关检查单原件，校医院审核后报上级审批，由财务处将报销费用通过银行转账转入学生账户。
3、学生在校外住院，报销时需要准备的资料有：住院期间有效发票、住院期间汇总费用清单、出院小结、身份证跟银行卡复印件、若转院就医需提供首诊医院转院证明，大学生医保办公室整理后送医保中心报销，医保中心受理审核通过后，将报销费用转入学生个人银行账户。
（来源：文章屋网）
