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病案管理委员会工作制度(整理2篇)

来源: 时间:2025-12-20 手机浏览

病案管理委员会工作制度范文篇1

【关键词】病案统计;管理工作;问题;对策

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.649文章编号:1004-7484(2013)-08-4646-02

当前,病案统计管理工作由传统的封闭式管理转变成开放式管理模式,并且对病案统计资源的开发和利用率都已大大提高,从而使病案统计管理朝着信息化管理方向发展,体现病案统计管理工作价值。所以,在当前形势下,各医院都必须对当前病案统计管理现状进行全面的改革,增强管理,将病案统计信息功能充分发挥出来,使其被得到充分的利用。

1当前病案统计管理工作存在的诸多问题

首先,在各医院中,病案库房空间极其不充足。尽管在医院内部,都是利用的密集架,但是,病案阅览依然在仓库中进行,还未建立一个相对独立的阅览室,极易造成病例大量丢失和位置错放的现象出现。其次,一般来说,各医院病案统计工作人员只有几人,但是,据不完全统计,医院平均每天出院病人达到约500人次,因此,病案统计管理人员的工作量是非常大的,而且也会因人员不充足,导致病案统计管理工作不能顺利进行下去。再次,当前在我国已颁布实施的关于病案统计管理工作的规范中,明确指出病人有对病案资料使用的权利,只需要提供有关证明后,便能够复印病人的病历。虽然,各医院关于病历复印做出了详细规定,但是,依然存在着大量的问题,如:规范要求病案患者相关证件姓名和住院病案名字保持一致,但是,名字不一致或同音现象偏多;病历复印要求必须有病人委托书,但是大多数前来复印病案的人都缺少委托书,虽然也有病人写委托书,其真实性也很难得到保证。

2加强病案统计管理工作的对策

2.1充分发挥出病案统计信息服务于咨询服务功能病案内容主要是记载着医务人员对患者所患疾病的分析、诊断以及探索等。近年来,由于我国科学技术的迅猛发展以及医学进步,大量新设备、药物以及技术都开始投入使用中,而对于患者的治疗状况和对疾病发生的跟踪等都将成为科研、公费医疗以及医疗纠纷等非常重要的证据,并且有一定的法律作用,因此,对病案要及时加以搜集和整理,并且进行分类保管,所有的阅览者都必须严格按照制度规范进行。与此同时,病案信息资料又能够为病人提供更多医疗借鉴,为临床与科研提供第一手的资料。

2.2相关部门对病案统计管理工作进行实时监督和管理在病案中,主要记载着患者疾病发生以及整个治疗过程,并且又能间接反映出医务者技能、医疗制度以及各种医疗政策实施状况。另外,充分利用现代网络技术,能够对每一个病历环节都进行监控,尽快解决存在的问题,并且及时采取有效的对策加以借鉴。从整体上来分析,医疗治疗能够直观反映出一个医院的医疗水平,并且又对今后医院生产与发展产生巨大影响。因此,各医院要充分利用病案统计资料,并且将此项各种纳入到医疗质量管理工作当中,及时造出病案统计管理工作中存在的问题,并且及时采取有效的对策进行处理,从而有效减少大量医疗纠纷问题的产生。

2.3制定严格的奖惩对策结合相关法律法规,在患者出院后的三天内,相关人员必须将病历转交给病案室工作人员手中,对病历处理不合格或者是丢失病历等各种行为都要进行处罚。当前,在有些医院中,已经开始实施岗位责任制考核,而且又把病案统计管理工作纳入到考核项目当中,如果病历处理出现问题,那么势必会对整个治疗组奖金发放产生影响。所以,在医院日常管理中,要制定严格的奖惩制度。

2.4领导要对各种反馈信息引起高度重视近年来,由于我国现代管理理念的逐步趋于完善,医院病案统计管理工作在医院日常管理工作中占据着重要地位,特别是它能够为医院管理决策提供可靠的依据。因此,作为医院病案统计者来说,必须要和医院领导多进行沟通和交流,及时将一些重要资料及时上报,医院领导也要结合反馈信息,提出合理建议。

2.5提高工作人员整体素质大多数人认为,病案统计工作相对轻松,而且所承担的风险相对较小,因此,医院常常会安排家属承担此项工作。事实上,医院病案统计既十分重要,又非常复杂,涉及到医院管理的各个方面,因此,必须要由高素质的管理人员来承担此项工作。其首先要具备的基本素质包含:要有负责精神、完善统计学知识、医学知识等。只有具备此种这些素质的人,才能胜任此项病案统计管理工作。

2.6建立相关规章制度每一项工作的开展都必须要有完善的规章制度作为保障,而缺少规定制度作为保障,那么势必会对工作质量与效率产生一定的影响。因此,医院的病案统计工作也必须要有完善的制度予以保障。和病案统计管理工作相关的制度规范主要包含:工作职责、奖惩规定等,但是,最为关键的就是需要将这些规章制度落实到实处。

2.7提高信息利用率一般来说,医院的病案统计编码者都是结合病案首页信息对病案信息予以录入,但是,通常来说,医师诊断和ICD编码内涵有很大不同,再加上,有些编码人员在阅览病案不够仔细,只是对病案首页诊断疾病信息进行编码,极易导致编码不科学现象出现,这样一来,直接对编码使用价值产生影响。所以,医院要定期组织编码人员参加相关知识培训,这样一来,提高他们的技能水平,确保病案信息录入准确,降低出错率。

3结束语

总体来说,各大医院必须对病案统计管理工作引起高度重视,切实提高病案统计管理者的整体素质,以便提高病案整体质量,将病案资料进行充分利用,发挥出其应有的价值和作用。

参考文献

[1]李秀娥.加强病案统计管理工作的思考[J].中国病案,2011,23(11):16-18.

[2]王丽红,师亮.病案管理对医患关系的影响[J].中国病案,2009,7(3):145-147.

病案管理委员会工作制度范文篇2

一些常委委员、部门和地方提出,当前生产经营活动中对职业病源头预防和控制比较薄弱,草案应进一步体现“预防为主”的方针,加强职业病源头预防与控制,落实用人单位主体责任和监管部门的监管责任。

法律委员经同教科文卫委员会、国务院法制办研究,建议增加规定:“用人单位的主要负责人对本单位的职业病防治工作全面负责。”“用人单位应当保障职业病防治所需要的资金,不得挤占、挪用,并对因资金投入不足导致的后果承担责任。”

在分组审议中,张兴凯委员指出,草案中虽然提及了对用人单位的相关要求,

但应进一步明确。

在现实中,部分人员的职业病救治遇到的困难在于,其用人单位已不存在或无法确认劳动关系。对此,修正案草案拟增加规定:“用人单位已经不存在或者无法确认劳动关系的职业病病人,可以向地方人民政府民政部门申请医疗救助和生活等方面的救助。”

此外,修正案草案二次审议稿还拟规定,“职业病诊断、鉴定机构需要了解工作场所职业病危害因素情况时,可以向安全生产监督管理部门提出,安全生产监督管理部门应当组织现场调查:用人单位不得拒绝、阻挠。”

加大处罚力度

针对在地方层面,负责工作场所职业卫生监督管理部门不清的问题,草案中规定的县级以上地方人民政府“负责工作场所职业卫生监督管理的部门”拟明确表述为“安全生产监督管理部门”。

据了解,修正案草案第五条第一款规定,国务院安全生产监督管理部门、卫生行政部门、人力资源和社会保障部门依照本法和国务院确定的职责,负责全国职业病防治的监督管理工作。第二款规定,县级以上地方人民政府负责工作场所职业卫生监督管理的部门、卫生行政部门、人力资源和社会保障部门依据各自职责,负责行政区域内职业病防治的监督管理工作。

在分组审议中,全国人大代表贾春梅说,以前是卫生部门一家负责职业病防治工作,现在将安全生产监督和人力资源社会保障部门吸收进来,便于工作现场的检查和医疗保障。可是三家管理的话,有可能出现“三个和尚没水吃”的现象,希望在今后工作中予以注意。

此前,一些常委委员、代表、部门和地方提出,本法法律责任部分有的规定对违法行为的制裁力度不够,应当加大处罚力度。