医学超声诊断基础知识范例(3篇)

医学超声诊断基础知识范文

目前,临床医学专业的超声教材的内容比较简单,只是简单介绍超声诊断原理、正常声像图和异常声像图之间的区别,超声诊断学与内科学、外科学等临床学科的教学不同步,往往出现讲到的相应系统疾病的超声特征时,相关疾病在内科学、外科学中并未讲解,学生无法理解超声诊断与疾病特征之间的关系,不利于学生对疾病超声诊断的整体认识,而且容易造成学生诊断思维的混乱。此外,超声诊断学内容具有综合化、融合化的特点,超声诊断学教学学时少(20~30学时)与教学大纲规定教学内容多、超声诊断学概念抽象、相关专业知识更新较快等诸多问题存在一定的矛盾。因此,要求超声诊断学任课教师在授课过程中在强调超声诊断学教学内容的基础性、系统性和完整性以外,应重点强调临床常见病的超声诊断原则及鉴别诊断。教学中应密切联系生活及临床实践,多举例,联系疾病讲解分析,如讲到超声检查时,让学生回忆以前体检或到医院做超声检查的经历。这样既吸引了学生的注意力,也丰富了课堂教学内容。超声诊断学是联系基础医学课程与临床课程的汇合点,在超声诊断学教学实践中最基本的要求就是临床医学专业的学生在学习超声诊断学以后能够迅速判断患者是否适合进行超声波检查,以及选择什么样的影像检查手段是最优的(比较影像学范畴),能够理解超声诊断报告的内容,从而及时准确地对疾病做出诊断。在每次授课结束前,授课教师应对本次授课及近期授课内容做简要总结,突出了超声诊断学的课堂教学重点,可以起到良好的教学效果。如何优化超声诊断学的教学课程,合理安排超声诊断学的讲解内容,是一门需要长期练习的技巧。

二、加强对学生超声诊断思维方法的培养

我国传统教育注重对学生知识的传授,却忽视对学生动手能力和独立思考能力的培养。超声诊断学是医学中的形象思维学科,观察超声图像时要有三维立体思维概念,改变学生单纯的平面观念,使其建立良好的立体思维习惯,对学好超声诊断有重要意义。超声检查可以从不同方位和角度观察病变的回声强度(强回声、等回声还是低回声)、形状是否规则、最大直径、病变的边缘是否清晰以及邻近组织器官的压迫或浸润情况。超声诊断学教师在教学中应逐步使学生认识到科学的思维习惯在日常学习和临床工作中的重要性,使其较好地掌握利用超声波分析诊断疾病的正确思维方法,提高学生的综合诊断能力,如条件允许,可以将便携式移动彩色超声诊断仪(床头彩超)带进课堂直接应用于理论教学,使学生有机会接触彩色超声诊断仪(此方法也已被用于心电图教学过程中),以增加学生对本课程的感性认识,此外,我校设有超声诊断实验室,拥有多台教学用彩超,使学生都能上机操作,让他们有亲身的体验和感受。

三、改进超声诊断学教学的方法和手段,合理应用多媒体教学方法

超声诊断学需要从观察图像来诊断疾病,传统的教师讲授利用板书、挂图或绘图的方式有很大的局限性,学生觉得枯燥乏味,对一些内容难以理解,单纯依靠死记硬背,遗忘较快,使学生在超声诊断学的学习中总处于被动状态。采用多媒体辅助超声诊断学教学具有形象、动态、直观、交互式等优点,可以真实形象、直观具体地反映超声波诊断的特点,为超声诊断学教学提供了现代化的教学手段,是超声诊断学目前最主要的教学手段,使传统的超声诊断学教学思想和观念发生了巨大变化。多媒体教学虽然已广泛应用于超声诊断学的课堂教学,但超声诊断学多媒体教学中也应注意在幻灯制作上必须多下功夫,教学内容难度适中,重点突出,图文并茂,背景和文字要对比鲜明(在超声诊断学教学实践中采用白底黑字效果较好),适量加入动画、声音或实际患者超声诊断录像,对超声图像加以讲解、分析,可以极大提高超声诊断学的教学效果。避免对超声诊断学教学幻灯片的简单复述,放映幻灯片过程中避免速度过快,讲授时语速适当,讲到重点时应放慢速度,给学生思考和记忆的时间,善于使用肢体语言(例如眼神、声音和动作等)突出超声诊断学的重点知识和内容,注意语音、语调的变化,最好在讲授过程中能做到抑扬顿挫。超声诊断学教学过程中应该合理使用多媒体教学,但是不能过分依赖,应根据超声诊断学教学的需要和特点,在多媒体教学过程中融入实物标本、教学模型等传统教具,使超声诊断学教学内容更加生动、直观,激发学生对超声诊断学的学习兴趣,从而有效地实现突出超声诊断学的教学重点,解决教学难点。利用联想式、启发式、探讨式和回顾式等教学方法,把难懂的超声诊断学概念、专业术语用通俗易懂的语言表达,便于学生课后复习记忆。有些重点部分,还可利用板书等传统教学手段。必要时可采取PBL教学法或CBL教学法提高教学质量。注重激发培养学生对超声诊断学的学习兴趣和独立思考判断的能力,尽量将复杂问题简单化,有利于学生对超声诊断学课程难点、重点的理解和掌握,提高学生的自学和实际工作能力。

四、积极调动学生的学习主动性,加强师生沟通

超声诊断学的教学需要有针对性,不能简单地利用“填鸭式”教育完成超声诊断学的教学任务,否则是对学生的不负责任,医学生的学习是长期持续的过程,并且应该持续终生。目前,一般医学院校的教育不可能在有限的时间里将所有医学知识全部传授给学生(因为这是不现实,也是不可能的),支撑医学生终身学习的是对医学的兴趣和自身的责任感与使命感,这也是每个医学生学业、事业成功的关键和决定性因素。现代大学医学教育学强调医学生是医学学习的主体,医学生应具有较强的自我学习的能力,但是目前医学院校的医学生大多为“80后”、“90后”的独生子女,以“90后”的独生子女居多(对这一群体笔者并无偏见),但客观上不少学生在自立方面比较薄弱,依赖性较强,自理能力较

医学超声诊断基础知识范文篇2

关键词：物理学原理医学应用

中图分类号：O41文献标识码：A文章编号：1672-3791（2015）01（c）-0000-00

随着现代医学科学技术的进步，许多医疗检测器械或设备的应用，为临床提供了可靠的诊断结果或依据，大大方便了医生的诊治工作。根据本人近些年来从事《医用物理学基础》教学的实际情况，结合中职学校医学生理论需要，认为医学生在努力掌握常用医疗器械或设备操作技能的同时认真学好其物理学原理，对从事医学工作具有现实意义。

1具备基本的力学知识是医护专业学生工作的基础

在医护工作中，经常会用到力学知识帮助病人进行检查或治疗，学一点这方面的知识能更好地胜任所担负的工作。比如，在医学护理中，对于体力较弱的女护士，移动病人确实是一项很费力气的工作，常常护士累得满头大汗，病人却不能移到想要的位置。如果具备作用力与反作用力的知识，在护理中协助病人移向床头时，让病人仰卧屈膝，双手握住床杆向上撑起身体，双脚向床尾用力蹬踩，依靠双腿的反作用力便可使病人比较容易的移向床头。对于外科医生如果懂得合力与分力，力的合成与分解的知识，便可设计或制作一些简单的力学牵引器械，帮助医生完成对需牵引治疗病人的牵引治疗。

2理解振动和波的概念有助于掌握听诊器的工作原理和使用

振动和波是自然界普遍存在的物理现象。振动是物体在某一平衡位置附近做周期性的往复运动形式，而波则是这种振动形式在媒介中的传播。理解了振动和波的概念，知道了振动的振幅、周期和频率，懂得了波长、频率和波速的关系，进而了解了声波的产生及传播途径，可以更好地帮助我们弄清听诊器的工作原理。这里讲到了振动，联想到了声波，也就是声音。那么声音是如何产生的呢？它是由物体振动产生的，我们通常把该物体称为声源，当这个声源带动空气振动时就形成了声波，人的耳朵感觉到空气的振动时就听到了声音。听诊器就是以人体内发出的声音引起胸件膜片振动，进而将振动信号通过导管内空气振动传递到耳塞，最终传入人耳引发耳膜振动使医生听到人体内的声音的。知道了心音、呼吸音等都是振动产生的结果，还可以帮助我们更深刻的理解振动和声音的概念，更好地理解听诊器的设计原理以及结构组成，对于使用和维护都是有很大帮助的。

3了解超声波的特性对超声诊断和治疗具有积极的指导意义

我们已经知道了声音是振动的结果，但并不是所有的声音人们都能听得到。实验证明，人的耳朵能听到的声音其频率约在20Hz-20000Hz之间，当频率超过20000Hz时人的耳朵是听不到的，我们把该频率段的声波称为超声波。为什么超声波一经发现就能得以广泛应用呢？这是因为超声波所具有的一些物理特性所决定的。首先，超声波的频率高，波长较短，接近红外线的波长，衍射现象不明显，方向性好，便于定向集中发射；其次，超声波的声强大，且频率越高声强越大；再其次，超声波对固、液体的穿透能力强，能量衰减小，尤其在人体肌肉、脂肪中衰减也很小；最后，超声波遇到障碍物时容易发生反射，特别是在遇到有杂质或不同媒介质的界面时会产生显著的反射效果。因此，医学上利用了上述特性制成了超声诊断仪，用来检查人体组织器官是否存在病变。超声成像的主要原理就是利用超声诊断仪向人体组织中发出超声波，遇到各种不同的物理界面时产生不同的反射、散射、折射和吸收衰减，形成信号差异，并将这些信号差异接收放大和信息处理，显示出各种可供分析的图像，从而进行医学诊断的。知道了这些知识，对于弄清超声诊断仪的结构组成及操作使用方法将会带来极大的帮助。

4理解压强的概念有助于对血压计的设计原理及使用方法的掌握

血压计是医护人员必备的测量人体血压的专用仪器，对于医学生来说，掌握它的工作原理和使用方法是他们应具备的基本技能。由于部分医学生对物理学中大气压强的概念不甚理解，往往造成老师在讲授血压计的操作使用时，出现对计示压强和实际压强分不清的情况。怎样来理解和掌握这一概念呢？我们不妨用人浸入水中的感受来理解大气压强的存在，当人浸没到水中时，你会感受到周围的水对你的身体有一个压强的作用。同样，人在大气中，大气对浸在它里面的人也会产生压强，这个压强就叫做大气压强，简称为大气压。人们在测量人的血压时，由于肱动脉处的血压是高于大气压的，因此，测量时在血压计标尺上读到的数值是高于大气压强的部分，我们把它称为计示压强，又叫做相对压强。而人体肱动脉处的实际压强则是大气压强和计示压强的总和，我们把这个总的压强值叫做实际压强，或者叫绝对压强。具备了这些知识，有助于医学生更好的理解血压计的设计原理、结构组成及操作使用方法，有助于正确测量人体的血压数值。

5懂得气体栓塞的形成原因是护理工作的基础

护士在给病人输液或打针时，总是先清除掉滞留在细管内的气泡，以免空气进入人体给病人带来危害。那么这些气泡出现在细管中会有哪些影响呢？有了气体栓塞的概念便可知道它的危害。在物理学中，我们把浸润液体在细管中流动时出现气泡阻碍液体流动，且气泡在细管中过多时液体的流动完全被阻塞的现象称之为气体栓塞。造成气体栓塞的原因是气泡内前后液面的半球面半径不同，两端附加压强不同，形成了压强差，由于这个压强差的方向与流动方向相反，阻碍了液体的流动。临床治疗中十分忌讳气体栓塞现象，因为它会造成部分细胞、组织坏死，甚至危及人的生命。因此，对于医学生来说，理应知道它的形成原因及如何处置。

6结语

总之，对于立志从事医学工作的医学生来说，在学习专业技能的同时，努力学好物理学基本原理，对掌握本专业的医疗检测设备或器械的正确使用会带来有益的帮助。

参考文献

[1]赵新君，医用物理学基础[M].河南：河南科学技术出版社，2012，8：44-61.

[2]Vivien，GibbsDavidCole.AntanioSassano

主译戴晴，孟华，超声物理基础必读[M].北京：人民军医出版社，2013，1：1-3.

医学超声诊断基础知识范文

【关键词】介入超声；进修医师

临床进修是为进一步提高各类在职医务人员专业技术水平和工作能力而提供的一种继续医学教育，是各级、各类医务人员学习新理论、新技术，更新知识和提高医疗实践技能的重要途径。现代医学理论和技术的迅速发展要求医务工作者不断学习和更新知识，对于基层医院的医师，仅靠其在本科室的自我摸索和经验积累远远不能满足临床医疗的要求，所以赴大型教学医院进修是快速提高业务水平的必然途径。

超声影像检查不仅能辨别组织器官的解剖学改变，而且可见实时动态的观察组织器官的运动状态，并随着超声造影的发展，超声影像逐渐向更准确的组织病理诊断和器官功能诊断发展。介入超声作为超声医学的一个特殊分支，不仅具有实时超声诊断的独特优势同时与治疗紧密结合可以达到临床治疗的效果，因此介入超声在临床医疗服务体系中占据着极为重要的地位。随着医学理论的不断发展，新的医疗技术层出不穷，尤其是微创治疗领域新的治疗技术不断出现，介入超声随着微创治疗理念的进步也迅速发展，由于其实时、准确，创伤小，无放射性等优点，使其在多种疾病的临床诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用，从事该领域的专业人员需求也迅速增加，赴大型教学医院学习进修的介入超声医师也明显增加。

华中科技大学同济医学院附属同济医院作为临床教学医院，不仅肩负着医学生的临床教学工作，同时承担着对进修医师的的指导的培养责任。超声影像科作为重要科室，每年招生**名来自全省乃至全国各地进修医师。在对进修医师的教学过程中，科室坚持以“教”为主，以获取知识和技能为目标，同时注重提升进修医师的临床诊断思维能力和科研能力。近年来，我科在介入超声进修医师的培养过程中积累了一些经验，取得了明显的效果。1制定合理的培养目标

进修人员水平存在一定差别，从事介入超声专业的人员参差不齐，水平悬殊，其学历水平、学习经历、理论基础、从业时间、操作水平和临床经验差别很大，特别是基层医院的医师，其理论基础、操作水平和临床经验明显不足，甚至有些基层医院并未开展介入超声的临床业务。进修医师进科时应详细了解其理论和实践基础、专业方向和年限、进修时间和目标，结合选送医院的培养计划进行有侧重的培养，以充分发挥进修医师的学习积极性，力求在进修规定时间内最大程度地提高他们的理论水平和工作能力，满足选送医院的业务需要，使其回到原单位后能独立地更好地开展相关工作，为患者提供更好的服务。2掌握基础理论知识

介入超声的操作过程是医学理论、思维方法和临床经验三者有机结合的过程，需要操作者全面了解疾病的诊治过程。介入超声是相对较难的超声方向，除了要具备常规超声诊断基础外，还要求操作者具备较高的空间想象和判断能力。介入超声的实践是将超声诊断与临床治疗紧密相连的过程，所有理论知识的学习不仅只局限于超声诊断领域，对所要治疗疾病的相关理论知识也要掌握，因此系统的专业培训非常重要。在整个进修过程中以《现代介入性超声诊断与治疗》为基本教材，根据临床工作的需要和进修医师的学习要求，定期安排理论授课，采用多媒体教学形式深入浅出的讲述诊断和治疗过程中的各项理论知识和注意要点，有计划地锻炼进修医师在全面观察的基础上综合分析诊断的能力，提高他们的空间思维能力、抽象思维能力和临床思维能力，同时还要使他们系统地了解介入超声所治疗的各种疾病的临床表现等相关临床知识及其治疗中、治疗后的各种表现和预后等，以达到治疗前对病灶准确定性，治疗中安全定位，治疗后准确评估的要求。对所治疗疾病还要掌握除介入超声外的其他各种检查和治疗手段，并能比较各种途径的优劣以达到最好的治疗效果，不仅让患者得到最大的受益也能将治疗过程中的医疗风险降至最低。3熟悉所用各种仪器和器械

介入超声所使用的引导设备是彩色多普勒超声诊断仪，配有各种不同的超声探头，不同的探头配有不同型号的穿刺导向器。介入超声医师不仅要熟练掌握超声诊断仪器的基础原理，还要会利用所学知识调节仪器，达到最佳的图像质量，尽量将病灶信息显示清晰并排除伪像干扰，以获得最准确全面的诊断信息。对于各种穿刺导向器指导老师要详细介绍其安装和卸载过程，并讲解具体介入超声引导过程中对针道的预期和调整方法。介入超声不仅要使用超声仪器还要使用多种穿刺器械，对于各种穿刺器械，指导老师要具体介绍不同型号器械的使用方法和适应症。对于进修医师操作过程中遇到的问题，要及时讲解并帮助其总结记忆。操作过程中，指导老师可时常提问仪器和器械操作要领问题，以加深进修医师记忆，帮助提高他们独立操作的能力。4规范操作手法

介入超声是一门应用性、实践性很强的学科，操作过程中要求实时、连续、多切面的动态观察病灶的声像图变化，但是每个操作者的操作习惯和操作顺序并不一致，而操作的失误可以直接影响诊断的准确性、全面性和治疗过程中的安全性、完整性，因此规范化的操作手法非常重要，在带教过程中指导医师应亲自示范，指导进修医师进行规范化操作并纠正其操作的不当之处。具体实践过程中还要详细讲解将诊断与治疗相结合的各种微创治疗技术及其注意事项，如肝癌微波消融针定位并引导置入，PTCD过程中Sldinger置管技术、囊肿酒精固化的引导技术和各种组织的活检技术等。平时带教过程中要根据情况合理安排，从简单技术开始适当安排操作机会，逐步培养，让他们亲身体验并建立直观的感受和体会，以达到进修结束前能在老师指导下独立操作部分介入超声引导工作。5培养科研能力

平时带教过程中要注意培养进修医师系统、辨证的临床思维能力，加强其主动发现问题、思考问题、解决问题的能力，这不仅有助于临床的诊断的鉴别诊断，还有助于从临床工作中寻找科研方向。进修的中后期，可以适当加强进修医师科研能力的培养，提醒他们阅读文献的重要性，培训加强他们英语阅读、文献检索和论文写作的能力，介绍个案报道、病例总结、综述、论著等各种形式论文的写作要求，以期提高基层医院的科研能力，进而促进其诊疗水平的全面提高。有机会时应安排进修医生参加相关的学术讲座，了解介入超声的新进展，开拓其视野，扩展其知识面，激励进修医师多观察总结，鼓励他们自己撰写并。6培养良好的医德医风

现阶段我国医患矛盾较为尖锐，作为一名合格的医务工作者，必须遵纪守法，遵守医院规章制度，爱党敬业，介入超声治疗过程中要严格要求自己，耐心向患者解释，提高与患者沟通的能力，避免与患者发现发生冲突。工作中要多从患者的立场出发考虑问题，树立“以患者为中心”的思想，构建和谐的医患关系。作为带教医师，更要以身作则，以严谨的科学态度对待患者和自己的专业，为进修医师做出榜样。