高血压理疗方法范例(3篇)

高血压理疗方法范文

我国居民高血压患病率呈逐年上升的趋势，至2010年，我国患高血压的居民为2亿人[1]。目前，控制高血压病情以药物治疗和调整不良生活习惯为主，近年调查研究显示，我国人群高血压知晓率为30.2%，治疗率为24.7%，控制率仅为6.1%，高血压患者药物治疗和调整不良生活方式的依从性低是高血压病情控制不好的主要原因之一[2]。为研究健康教育对高血压患者治疗依从性的影响，本文对2012年1月至2013年1月右江民族医学院附属医院心血管内科收治的98例高血压患者为研究对象进行研究，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料：选取2012年1月至2013年1月右江民族医学院附属医院心血管内科收治的98例高血压患者为研究对象，随机分为健康教育组和对照组，每组49例。其中健康教育组男性24例，女性25例；年龄49～68岁，平均年龄（52.7±3.5）岁。对照组男性27例，女性22例；年龄51～65岁，平均年龄（55.8±4.7）岁。所有患者均符合2010年中国高血压防治指南确定的高血压定义、血压水平分类标准[3]，两组对象的基线资料均衡可比。

1.2方法

1.2.1健康教育：两组均给予常规药物治疗和护理，专职人员对两组患者建立健康档案并做记录，每月记录1次，记录患者对主动监测血压治疗、饮食控制、药物治疗及运动疗法的相关情况。健康教育组在此基础上针对患者的治疗依从性在按时服用药、监测血压等方面进行健康教育。健康教育方法：①由专职人员为病人和家庭成员实施系统性健康教育，讲授高血压防治知识：血压的正常值范围、高血压对心、脑、肾、血管造成的危害，影响血压控制的危险因素等。②为高血压患者制定健康食谱，倡导合理膳食。③药物治疗和健康随访。由专职人员根据病人不同情况遵医嘱给予药物治疗，教会患者正确的服药方法，了解药物的副作用及应急处理方法。④在医师指导下改变错误认知，纠正不良的生活方式，根据患者的实际情况制定合理的治疗方案，增强自我调节能力，释放压力，保持精神愉快，适当运动。

1.2.2调查方法：采用自制问卷调查及与病人面对面访谈法相结合方式对患者进行为期6个月的调查。调查内容包括一般资料、糖尿病的相关知识及治疗依从性情况。一般资料包括性别、年龄、病程等；糖尿病的相关知识包括是否了解坚持服用药的重要性、药物的副作用以及不良行为和饮食习惯的影响等；治疗用药依从性情况包括能否主动监测血压、饮食控制、坚持药物治疗及运动疗法等因素。

1.3观察指标：观察两组患者对主动监测血压、饮食控制、药物治疗及运动疗法的依从性；6个月后观察患者血压下降效果情况。

1.4疗效评定：其中血压下降效果主要从以下指标进行评价：（1）显效：收缩压下降?20mmHg或舒张压下降≥10mmHg，且降至正常范围内；（2）有效：收缩压下降10～19mmHg或舒张压下降?10mmHg并已降至正常范围，若为单纯收缩性高血压，收缩压下降?30mmHg；（3）无效：血压下降未达到有效标准。

1.5统计学处理：数据的分析采用SPSS17.0软件，计数资料的组间比较采用检验，以P

2结果

2.1对比两组患者的治疗依从性

研究结果表明，健康教育组的治疗依从性明显高于对照组，差异具有统计学意义（P?0.05）。详见表1。

3讨论

高血压是常见的慢性疾病之一，需长期用药甚至终身用药，治疗依从性除了与服药的剂量、时间长短和药物的副作用有关外，还与病人对疾病知识了解与正确认识有关[4]，加强对高血压患者进行健康教育以提高患者治疗依从性具有十分重要的意义。

高血压理疗方法范文篇2

【关键词】高血压病；疗养康复；疗效

文章编号：1005-619X（2007）06-0340-02

据调查，近10年我国高血压病人数增加了25％，患者已逾2亿，并有继续增加的趋势[1]。其患病因素复杂，仅药物治疗疗效欠佳，依照现代医学生物―心理―社会医疗模式，充分利用疗养资源，在对高血压病患者进行药物治疗的同时，结合膳食指导、体疗、心理干预、景观治疗、健康教育等疗养康复措施，可取得理想疗效。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料。

选择2006年5月至2006年10月来我院疗养的高血压病患者66例，随机分为观察组33例和对照组33例；两组的年龄、性别、病程和病情程度等情况基本相似，均无显著性差异。疗养康复时间均为半个月。

1.2方法。

1.2.1药物治疗。续用入院前降压药治疗。观察组入院后如血压平稳，适当减少原有降压药，以小剂量，1～2种药维持血压稳定为原则，减少血压骤升骤降的现象，并且在此基础上，加用以下其它疗养措施。

1.2.2疗养康复措施。

1.2.2.1合理膳食。根据疗养员身高、体重、血脂等情况，予低盐、低脂、低热量饮食，并避免刺激性食物，避免大量饮水和过饱，忌烟酒、辛辣、过甜食物，增加蔬菜、水果等高纤维、高维生素食物的摄入。

l.2.2.2体疗。主要是在保证充足休息和机体耐受的前提下坚持有氧运动。运动方法结合个人习惯、爱好，采取步行，呼吸养生操，慢节奏交谊舞等不同方式。运动强度为中等强度，即以最大耗氧量60％的脉率为度，采用简易法170－年龄，作为运动中脉率的自我监测。

1.2.2.3心理干预。主要在查房时通过解释、说服、鼓励等方法减轻或消除患者的心理问题，尤其是鼓励其参与社交活动往往能收到较好的效果。必要时可使用小剂量地西泮。

1.2.2.4景观治疗。每周组织疗养员集体外出游玩一次，增加了运动量和人际交流。

1.2.2.5健康教育。主要在查房时进行，内容包括：高血压病的危害性、防治知识、避免诱因的方法，非药物疗法、降压药物的不良反应和血压的自我监测、不良生活习惯对高血压病的影响等。

1.3观察指标。

观察所有高血压病患者的临床表现，并予测血压2次/日直至出院。入院时和出院前检测血糖、血脂、心电图各1次。部分患者入、出院时各做“症状自评量表”1次，以检测心理卫生状况。血压控制的疗效判断标准，显效：收缩压下降>10mmHg，且降至正常范围或虽未降至正常，但下降≥20mmHg，或（和）舒张压下降≥10mmHg；有效：收缩压下降虽未达到10mmHg，但达到正常，或未达到正常但下降10～19mmHg，或（和）舒张压下降

1.4统计学分析。

统计资料利用均数±标准差(x±s)表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。

2结果

两组康复前后血压控制情况比较（表1）；两组康复前后血压、血糖、血脂变化比较（表2）。

与对照组比较P

结果表明，两组各项结果较入院时均有改善。但观察组血压明显低于对照组（P

3讨论

高血压病是当今世界上流行最广泛的疾病之一，又是冠心病、脑血管意外的重要危险因素。其患病因素复杂，需长期、综合性的治疗。本组资料显示，综合疗养康复较单纯的药物治疗能够更好的控制血压，减少药物用量，从而降低药费和高血压病并发症，提高患者生活质量。单纯药物治疗，达不到理想降压效果的原因分析：患者对高血压病的防治知识缺乏，用药依从性差，不能严格遵医嘱进行规律治疗；另一方面，患者忽视疗养康复治疗的重要性，迷信药物、依赖药物。

高血压理疗方法范文

【关键词】难治性高血压；临床诊治；规律

文章编号：1004-7484（2013）-02-0564-01

高血压病是我国发病率最高的疾病之一，其致残率及致死率均较高。难治性高血压是高血压病中较为常见的类型之一。在我国，难治性高血压患者约占所有高血压病患者的5%-20%[1]，本病严重的影响着患者的工作和生活。难冶性高血压因血压长期的控制不理想，心、脑、肾等靶器官的损害极大。因此，积极的治疗难冶性高血压，对于心、脑、肾等靶器官的保护及改善患者预后意义重大。选择合理有效的诊治方案可很好的达到治疗本病的目的。本文主要探讨强化改变生活方式治疗及改善药物治疗方案可有效治疗难治性高血压的治疗效果。报告如下：1资料与方法

1.1一般资料随机选取我科门诊于2011年1月——2012年6月间收治的，按照《中国高血压病防治指南》（2010版）的诊断标准，确诊为难治性高血压的患者50例。其中，男性32例，女性18例；年龄43-75岁，平均（51.11±6.46）岁；高血压病1级者21例，高血压病2级者16例，高血压病3级者13例；平均收缩压（168.32±12.64）mmHg，平均舒张压（101.64±8.29）mmHg；合并冠心病24例，糖尿病22例。

1.2治疗方法

1.2.1强化改变生活方式治疗所有患者均进行高血压病生活习惯宣教，使患者了解不良生活习惯对高血压病的严重影响，并根据每位患者的个体因素，协助患者制定合理的饮食结构及锻炼计划，同时监督患者戒烟限酒。

1.2.2改善药物治疗方案根据患者的血压水平及既往服用降压药物治疗史，调整用药方案。本方案首选血管紧张素抑制剂（ACEI）﹢钙离子拮抗剂（CCB）﹢利尿剂治疗，药物由低剂量开始，根据患者血压控制水平及药物不良反应情况，逐步调整药物剂量或种类，2周左右进行1次调整。治疗时间为3个月。

1.2.3观察指标治疗前及治疗后每周一次测量患者安静时座位右上肢血压。疗效评定：显效：血压达标（非糖尿病患者血压降至140/90mmHg以下，糖尿病患者血压降至130/80mmHg以下）；有效：血压并未达标，但收缩压下降超过10mmHg或舒张压下降超过5mmHg；无效：收缩压下降低于10mmHg及舒张压下降低于5mmHg，或需加用其他类降压药物；总有效率=显效率+有效率。

2结果

患者治疗效果比较治疗3个月后，显效18例，有效16例，无效16例，总有效率68.00%。无效的16例患者中，9例患者加用另一种降压药物后血压可达标。而另7例患者加用另一种降压药物后血压仍未达标，需要进一步调整药物治疗，详见表1。

3讨论

难治性高血压，又称顽固性高血压，其有着低知晓率和低治疗率的特点。本病的病理基础主要为血管重构。在高血压发病的初期，血压升高是由血管张力增高所致，此时应用单种降压药物治疗，可取得较好的临床效果。但是如果此时未积极的进行治疗或者治疗所选择的方法不当，可使血压降低不明显。随着长期的高血压状态，使得血管内的结构性发生向心性重构及肥厚性重构，导致血管管腔缩小，血管内阻力增大，此时使用单种降压药物治疗效果不理想，血压持续不降[2]。本病的病因很多，用药不合理、患者依从性差、长期口服其他药物、高盐饮食习惯、代谢综合征、酗酒吸烟等都可以引发此病。目前治疗本病主要有严格改善生活方式及合理制定降压方案等。目前研究表明，严格的改善生活方式，对控制血压有积极有效的作用。临床观察显示，患者每日盐的摄入量不超过6g时，可有效的使血压下降5-l0/2-6mmHg[3]，而积极有效的有氧运动及戒烟限酒，同样也可使血压有一定程度的下降，虽然血压降低的程度并不高，但对于本病的长期、综合治疗却可以起到十分重要的意义。联合用药选药不合理或用药剂量不足是降压方案不合理的主要表现，是导致本病治疗效果不理想的重要因素之一。联合选药应注意：①选择不同降压作用机制且可以起到协同作用的药物；②起始剂量不宜过高；③药物联用可以减少彼此的副作用。对于难治性高血压的最佳药物联用尚无明确方案，目前各临床指南均以在利尿剂的基础上，加用血管紧张素抑制剂（ACE或ARBI）及钙离子拮抗剂CCB作为主要推荐的治疗方案。

本研究显示，治疗3个月后，显效18例，有效16例，无效16例，总有效率68.00%。而无效的16例患者中，9例患者加用另一种降压药物后血压达标。由此可见，强化改变生活方式治疗及改善药物治疗方案可有效治疗难治性高血压。

参考文献

[1]王磊，李南方，周克明，等.难以控制的高血压628例病因分析[J].中华心血管病杂志，2009，37：138-14.