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残疾护理的基本知识范例(3篇)

来源: 时间:2026-02-26 手机浏览

残疾护理的基本知识范文

【关键词】康复护理;康复护士

康复护理是康复医学的基本内容之一,是在总的康复医疗计划实施过程中,为达到躯体的、精神的、社会的和职业的全面康复的目的,紧密配合康复医师和其他康复专业人员,对康复对象进行的除基础护理以外的功能促进护理。预防继发性残疾,减轻残疾的影响,使患者达到最大限度的康复和重返社会[1]。康复护理只有十余年的历史,是为了适应康复治疗的需要,从基础护理中发展起来的一门专科护理技术。康复护理是康复医学不可分割的重要组成部分,随着康复医学的发展而发展。我国对康复护理的研究着重在骨科、神经科、心脏、老年病等临床专科患者康复的工作中。

1基本情况

我院康复医学科从2008年3月至2010年12月,聘请的护理人员15名,均为女性。年龄35岁1人,平均年龄26.8岁;工龄5年及5年以下9人,6~10年3人,11~20年2人,>20年1人,平均工龄6年;学历:本科2人,大专5人,中专8人;职称:主管护师2人,护师5人,护士8人。所有人员均无接受正规的康复护理课程教育,无专业的康复护理知识,其中仅3名护理人员曾外出进修学习。

2康复护理存在的问题

2.1康复护士基础医疗水平偏低15名护理人员中低年资、低学历的护士居多缺乏临床护理经验,基础理论知识不扎实。

2.2缺乏系统的专业的康复护理知识及技能15名护理人员均未接受系统的康复知识培训,对康复医学认识不深,存在着康复护理知识少,技能缺等问题,完全胜任和承担康复护理工作十分困难。

2.3临床其他科室的护士对康复护理理解认识不深康复护士面对外界的不解及自身信心不足容易产生心理压力,影响正常的护理工作。

3康复护理与一般护理的共同点与区别点

康复医疗是一个新的医学领域,康复对象是各种功能残障者,因此,对从事康复护理人员提出了更高的要求,他们不但要具备良好的职业道德修养、基础医学水平,还要学会康复护理的技术与技巧。

3.1共同点

3.1.1基础护理康复护理首先应完成生活护理和有关基础医疗措施,即完成基础护理的内容。

3.1.2执行医嘱准确执行康复医嘱,这是完成康复医疗计划的保证。

3.1.3观察病情严密观察患者病情和残疾的动态变化以及康复医疗的效果,并及时向康复医生反映真实情况。

3.2区别点

3.2.1护理对象康复医疗主要对象是残疾者和慢性患者,他们存在着各种动能障碍,给护理工作提出了特殊的要求并带来了诸多的困难。护理人员要为患者多方面服务,尊重患者的人格,不论其残疾程度如何,均应一视同仁,不能有任何歧视或厌恶。

3.2.2护理目的康复护理首先要完成与一般护理相同的目的,即,使患者减轻病痛和促进健康。此外还要预防残疾的进展,减轻残疾的程度,最大限度地恢复其生活和活动能力,使患者早日走向社会。

3.2.3护理内容:除一般护理内容之外,尚有:

3.2.3.1观察患者的残疾情况以及康复训练过程中残疾程度的变化,认真做好记录,向有关人员报告。康复训练是综合性的,如药物、理疗、针灸、运动、按摩或推拿等。护士要与各有关人员保持良好的人际关系,洞察和了解情况,提供信息,在综合治疗过程中起到协调作用。

3.2.3.2预防继发性残疾和并发症。如偏瘫患者应预防挛缩畸形的发生[2]。因为挛缩可阻碍康复计划的进展。在护理时,要矫正患者姿势,亦可利用力学辅助器等。

3.2.3.3学习和掌握各有关功能训练技术,配合康复医师及其他康复技术人员对残疾者进行功能评价和功能训练。根据患者的不同性质和需要,不断学习,不断实践[3]。使训练在病房中不断地继续进行,让患者随时随地恢复功能,受到更大的裨益。

3.2.3.4训练患者进行“自我护理”指患者自己参与到活动中,并在其中发挥主动性、创造性,更完善、更理想地达到护理目标。康复护理的原则是在病情允许条件下,训练患者进行自理,即“自我护理”。对残疾者及其家属要进行必要的康复知识的宣传,通过耐心地引导、鼓励和帮助,使他们掌握“自我护理”的技巧,从而部分地或全部地做到生活自理,以便适应新生活,重返社会[4]。

3.2.3.5帮助患者进行心理护理。残疾人和慢性病患者有其特殊、复杂的心理活动,甚至会产生精神、心理障碍和行为异常。康复医护人员应理解患者、同情患者,时刻掌握康复对象的心理动态,及时耐心地做好心理护理工作,不允许有任何讥笑和讽刺的言行[5]。

4建议与思考

随着社会的进步人们对健康的需求不断增加,对康复服务的需求也大大增加,康复护理渐渐走进人们的生活。因此对康复护士必须通过专业培训才能胜任本职工作,怎样培训优秀的康复护士是我们今后需要探索的课题。首先看看康复护士培训四要素[6]:

4.1专业培训是重点

康复护理是一门新的护理专业,康复护理源于一般护理但无论从护理对象、内容、方式都具有它的专业特点,如康复护理对象是因疾病和损伤而导致的各种功能障碍者,护理的内容多为患者的功能恢复,护理方式主要是“自护方式”。加强专业培训使之尽快适应康复护理工作尤为重要。可以通过请康复专家来讲学授课;组织康复护士去外院参观学习及交流;鼓励和组织康复护士有计划的进行理论及技术学习;工作中遇到典型病例及时进行案例分析学习。通过一系列的培训学习,使康复护士的专科理论和技术得到提高,以适应康复护理专业的需要和满足患者需求。

4.2功能康复是目的

康复护理的最终目的是使伤残者恢复某些功能提高生活质量。当然也不可忽视他们心理上和精神上的康复。心理康复非常重要,不少残病者因伤残缺陷而产生悲观失望和轻生念头,这些不良情绪直接影响康复效果。康复护士在工作中要关心了解患者的心理状态,分析发生原因,从而根据患者的文化修养,家庭情况制定切合实际的康复教育计划。要反复认真向患者和家属介绍疾病康复知识和训练计划以及措施和预期效果等,使患者逐步打消顾虑振奋精神,树立克服困难战胜疾病的信心,主动积极配合治疗和护理。

康复护士更重要的是辅导患者进行功能锻炼,从日常生活的简单训练做起如:梳头、洗脸、穿衣。这些看似简单但十分重要的训练必须由康复护士手把手一遍遍反复多次进行。训练中要准确把握尺度,不包办替代,不放任自流。

4.3基础护理是依托

需要接受康复护理的人多数是伤残者,大多需卧床或活动受限制,生活自理能力差。他们中许多人在院期间需要依靠护士的帮助,因此我们应该努力做好基础护理,尤其是生活照料部分,还要注意防止并发症的发生。对康复患者要注意安全护理,防止发生坠床、烫伤,这些均需要加强基础护理的落实,如果我们不把患者安全放在首位就谈不上患者康复,所以基础护理是康复护理的依托和保障。

4.4健康教育是方向

把康复护理知识教给患者及家属,把康复护理的技能传授给患者及家属,这是我们做好康复护理的方向和宗旨。康复护士有责任对患者及家属进行卫生宣教和健康指导,康复护士应具有良好的口头表达能力和组织宣教能力,有较丰富的知识,专业技术娴熟。要着重培训康复护士的交流技巧,要通过交流让患者信任护士,使护士较准确的掌握患者的心理状态和感受。要定期进行宣教教会患者和家属必要的康复知识和技术,尤其要讲述和教会其自护知识和技术,使患者出院后能继续训练,加快机体功能恢复,从而逐渐适应社会生活和提高生活质量。

康复护士面对的都是功能障碍者,他们无论在生理还是心理上都较为脆弱。作为健康的守护者,除拥有丰富的专业知识和娴熟得技术,还应有健康的体魄、整洁的仪表、良好的情绪控制能力和言语修养。良好的精神面貌能唤起患者乐观饱满的情绪,增加患者与疾病斗争的信心;美好语言不但能使患者听了心情愉快,而且能起到治疗疾病的作用,护士的亲切语言,有利于解除患者的思想负担,增强战胜疾病的信心和决心。利于建立良好护患关系,促进患者的康复。

康复护理的前景是光明的,前进的道路还有待我们所有护理工作者共同努力铺设。

参考文献

[1]石凤英.康复护理学.北京:人民卫生出版社,2002:3.

[2]石凤英.康复护理学.北京:人民卫生出版社,2002:4.

[3]石凤英.康复护理学.北京:人民卫生出版社,2002:4.

[4]石凤英.康复护理学.北京:人民卫生出版社,2002:4.

残疾护理的基本知识范文

[关键词]社区康复;家庭病床;家庭护理

[中图分类号]R473[文献标识码]B[文章编号]1005-0515(2011)-03-188-01

社区康复(Community-BasedRelabilitation,CBR)是1976年世界卫生组织(WHO)提出的一种经济有效,广覆盖,在家庭和社区层次为病、伤、残者提供康复服务的途径。1994年、联合国教科文组织与国际劳工组织在《关于残疾人社区康复的联合意见书》中阐明“社区康复的实施要依靠残疾人、残疾人亲友、残疾人所在社区以及卫生、教育、劳动就业、社会保障等相关部门的共同努力”。[1]

大多数需要长期康复的残疾、慢性病或老年人适宜在社区和家庭中实施康复治疗,社区护士在社区医疗卫生保健工作中担负着重要的、不可替代的作用[2],通过上门访视提供服务,是有效的康复方法之一。

武汉市青山区红卫路街社区卫生服务中心于2009年10月至―2010年11月间,在当地残联的支持下为辖区60名有需求的残疾人建立了家庭康复病床,签约为残疾人及家庭进行康复服务。经过一年的探索和实践,对家庭访视护理和家庭康复有了一些工作体会,现总结如下:

1对象与方法

1.1研究对象在街道残联的支持下,选取了60名残疾人建立家庭康复病床,入选条件是:办理了残疾证(残疾等级1―3级)、低保或困难家庭、伴有并发症或慢性病,自愿接受家庭医生/护士上门访视给予的康复服务。

1.2方法

1.2.1组建家庭医生团队组建一医一护为一组的家庭医生团队,并进行社区康复适宜技术的培训,与上级康复机构建立双向转诊合作关系,保证从康复技术方面得到支持。

1.2.2建床一组医护管理4--8人,上门建立家庭病床,并签订“家庭康复服务协议书”,详细记录残疾人基本情况、照顾者情况、并发症和慢性病、治疗史、康复需求等。

1.2.3制定康复计划根据每个人的特殊情况制定不同的康复计划。⑴肢残人以康复残肢功能、阻止健肢功能退化、提高生活自理能力、器械使用和训练为主;⑵精神残疾人家庭以重建家庭生活秩序、家庭心理支持、督促服药、精神病人护理指导、鼓励参加社区公益活动、解救关锁、转诊服务等为主;⑶卧床和截瘫病人以压疮管理、辅助器械使用、代偿功能训练为主;⑷伴有慢性病者以治疗慢性病、照顾者护理技能培训为主。

1.2.4家庭访视和护理指导完成建床和康复计划以后,社区护士每周一次或按需进行家庭访视,每次访视工作后,填写访视记录单,由病人/残疾人或家属签字认可。

1.2.5阶段性调整康复计划每三个月由访视护士对残疾人康复情况作出阶段评估,交给专业康复医生讨论是否调整康复计划。

1.2.6结束评估一年约定服务期满,由家庭医生、访视护士及残疾人协理员一起上门做结束评估,残疾人状况有无改善,是否恢复自主照顾,康复目的是否达到。

2结果

2.1建立了家庭康复病床的60人中,男36人,女24人;肢体残疾39人,精神残疾11人,其他10人。年龄15―79岁。

2.2比较建立家庭康复病床前后残疾人及家庭在主动康复意识、康复行为、护理技能、健康素养等方面均有明显的改善,主动康复意识从43%提高到80%;介助下自理生活者从28%提高到48%;照顾者掌握大部分护理技能从26.6%提高到71.6,但是残疾人个体的社会功能改善不太显著。

表1建立家庭康复病床前后意识/行为比较

2.3采用综合医院焦虑/抑郁(HAD)情绪测定表在建床前和撤床后对60人进行心理测试,我们将测试结果为“正常0-7分”和“轻度8-10分”视为心理健康者,建立家庭病床前,残疾人心理健康者有20/22人,占35%。经过一年的家庭访视和康复指导,心理健康者有39/41人,占67%,心理健康水平明显提高。

3讨论

3.1考虑到社区康复所需专业人才的严重匮乏,社区康复服务的覆盖率和实际服务能力与“人人享有康复服务”的奋斗目标之间还存在较大距离[3],社区医生/护士通过建立家庭康复病床,为需要康复的人服务,是非常有效的途径和方法。从实践中可以看出,定期家庭访视能激励其潜能,使残疾人及家庭的主动康复意识、康复行为、护理技能、健康素养、心理健康等方面有较显著的改善,但残疾人个体的社会功能改善不明显。这可能与社会体制、环境和公众态度阻碍着弱能人士寻找一种适合自己的生活方式,长期困居在院舍里有关[4]。我们需要探索长效的家庭康复病床管理模式来实践社区康复。

3.2家庭访视主要由社区卫生服务中心(站)的护理人员担任,她们同时还要承担常规医疗工作及其他公共卫生服务,随着家庭护理需求也越来越多,访视密度不能得到保证,有时会延长访视间隔时间。她们也深感自身的康复专业知识不够,访视装备不齐全,无法完全满足被访者的需求。

3.3建立家庭病床是可持续有效的社区康复方法,家庭病床管理制度和个性化康复计划是保证家庭访视有效进行的基础[5]。现阶段社区护士的人数不足和综合知识欠缺,以及访视装备不齐全,管理制度不完善是影响社区护理质量的因素,使得社区护士在实施访视工作时存在诸多的困难。需有长效社区护士培训机制和建立科学务实的家庭访视医疗体系作为社区康复工作的保障。

参考文献

[1]程凯,主编.社区康复工作上岗培训教材[M].北京:华夏出版社,2006:16-17.

[2]许少先,王晓君,张淑玲.社区护理存在的问题分析及对策[M].现代医药卫生,2010,26(4):617.

[3]李敬.社区康复六议.中国残疾人,2010.04:68

[4]黄耀明.社区康复模式及本土化发展策略探讨[J].漳州师范学院学报(哲学社会科学版),2007.01,63:37.

残疾护理的基本知识范文篇3

一、组织联络工作

1、做好基层残疾人组织规范化建设工作。

按照省、市、区残联的要求,加大基层残疾人组织规范化建设力度,开展新一轮基层残疾人组织建设达标验收工作。对照中国残联《基层残疾人组织规范化建设验收标检(新修订)》的相关规定,完成街、村(居)两级基层残疾人组织规范化建设任务,并于上半年完成检查、验收上报工作,认真组织完成街道残联换届选举工作。为新招聘的残疾人专职委员开展多层次、全覆盖的业务培训,使他们能尽快适应岗位要求。

2、做好第二代残疾人证核发工作。

制定并向社会公布核发第二代残疾证的工作程序和办理时间,接受社会监督,确保有申请意愿并符合评残标准的残疾人都能及时办理第二代残疾人证。

3、做好志愿者助残工作。

认真落实和中国残疾《关于“十一五”期间继续做好百万青年志愿者助残行动工作的意见》,鼓励和组织更多青年志愿者投身助残工作,各村、社区要完善志愿者助残服务网络,扩大志愿者助残服务队伍,创新志愿者助残服务内容和方式,将志愿者助残向日常化、实用化方向推进。

二、维权工作

4、贯彻落实《残疾人保障法》。

加强残疾人维权意识和维权知识学习,组织各级残联(协)工作人员学习新修订的《残疾人保障法》。切实维护残疾人的合法权益,不断完善残疾人工作制度,提高为残疾人服务的水平和能力。

5、搞好“助残日”活动。

围绕第二十个“全国助残日”主题,制定详实的活动计划,组织开展丰富多彩的庆祝活动,各村、社区要结合自身实际,开展一次大型的“我为残疾朋友服务、残疾朋友回馈社会”活动,并将活动开展情况及时报街道残联。

三、康复服务工作

6、完善残疾人康复服务管理网络。工作制度健全,定期组织实施康复业务指导和管理,街道要配有残疾人康复工作指导员,村、社区要配有残疾人康复协调员,各村、社区残疾人康复服务建档率要达到85%。鼓励并扶持社会力量兴办康复机构。

7、切实加强康复保障工作。要将残疾儿童抢救性医疗康复、白内障复明手术,助视助听、精神病长期服药、中风瘫痪、肢体残疾列入康复范围。

8、完成区残联下达的6岁以下贫困残疾儿童抢救性康复训练、“三助一”项目,贫困白内障患者复明手术,贫困残疾人辅助器具适配合家庭无障碍环境改造等康复救助的任务。

9、配合卫生、计生等部门,制定和实施残疾预防行动计划,宣传普及残疾预防知识,建立残疾报告制度。

四、社会保障工作

10、按照中央7号和省政府11号文件精神及省财政厅、省人力资源和社会保障厅等部门《关于给予特殊困难残疾人参加社会保险补贴的通知》要求,制定出台残疾人参加城乡居民社会基本养老保险或新型

农村社会养老保险补贴政策,为无力参加社会养老保险的残疾人提供资金补贴。

11、贯彻落实省残联和省财政厅关于印发《对生活不能自理残疾人发放护理补贴的暂行办法》的通知精神,结合实际,制定实施办法,全面开展逐户调查,核实补贴对象等工作,完成全街年龄在16-60周岁生活明显不能自理的重度残疾人护理补贴发放任务。

12、积极配合区残联继续做好重残无业人员全额享受低保金的动态管理工作,及时将符合条件的残疾人纳入保障范围。加强跟踪问效,杜绝虚假、瞒报,完善监督体制。

13、加大组织残疾人参加意外伤害保险工作力度,完善政策措施,建立长效机制,确保政府补贴落实到位,力求全街持证残疾人参保率达50%以上。

五、扶贫就业工作

14、以朱庄敬老院为依托建立残疾人扶贫基地。探索残疾人扶贫工作专业化合作形式,促进残疾人扶贫基地建设向高水平、广覆盖和专业化方向发展。

15、对住房困难的残疾人实施救助,城镇残疾人住房困难的。按市房管局要求,落实廉租房租金补贴或实物配租,农村残疾人住房困难的,由街、村两级负责,解决残疾人住房问题。

16、对贫困残疾学生和贫困残疾人家庭子女就学进行资助,确保有就学能力的残疾儿童、少年义务教育入学率达到100%。协助做好残疾考生高校录取工作,对考取中专以上学校的残疾学生和贫困残疾人家庭子女进行奖励和补助。

17、继续广泛开展和残疾人特别是贫困残疾人的结对帮扶工作,确保全街帮扶10名残疾人脱贫致富。

18、全面贯彻落实省、市《按比例安排残疾人就业办法》和《省残疾人就业保障金使用管理方法》,加大按比例安排残疾人就业工作力度。