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口腔护理相关知识范例(3篇)

来源: 时间:2025-09-18 手机浏览

口腔护理相关知识范文

护理工作是实践性很强的工作,而护理实习是实践的重要组成部分,同时也是护理专业课程中一个最为重要的组成部分。护理带教是实习学生在护理临床带教老师的指导下,进行临床实践活动。门诊口腔科的小手术及操作比较多,如何使实习学生的理论知识与临床操作实践相结合,为以后走向工作岗位打下良好的基础,要解决好这个问题,只有在临床上加强护理带教工作。

2、从2005年我科有口腔专业实习生进入临床实习以来,结合本人自2008年带口腔临床护理教学工作,在临床带教中发现口腔护理学生在实习中存在以下具体问题:

2.1对口腔护理工作的重要性认识不足及重视程度不够

对口腔护理工作的专业性认识不足,将口腔护理工作简单地等同于消毒清洗器械,协助老师准备器械等,把护士工作简单定位为执行医嘱。

2.2无菌观念不强

口腔科门诊的手术及操作比较多,所以无菌观念很重要。但相当多的实习学生对无菌技术在理论上有一定的认识和掌握,但具体在临床操作上无菌观念不强[1]。如存在跨约和污染无菌区、洗手不规范等问题。因为口腔公用材料品种多,应用比较频繁,所以很容易被带菌的唾液、血液所污染,如果消毒灭菌不规范就很容易引起感染。

2.3物品的取放和医疗卫生防护不到位

带教中学生存在取拿物品不规范,用完之后不能放到指定的位置。同时医疗卫生防护不到位。如不带口罩、手套等。

2.4交叉感染的预防控制不严格

口腔科有其自身的特点,临床上的操作都要在病人的口腔内完成,而口腔本身就存在很多病原微生物,同时在操作中产生的气雾、飞沫等被吸入后可能会引起交叉感染,但这些没有引起实习学生的重视。同时口腔科各种器械材料应用比较多,不能按照不同器械的要求严格消毒灭菌,对于一次性的不能严格管理,交叉感染的预防控制不到位,导致交叉感染的可能性增加。

2.5口腔材料、药物、器械使用的基础知识不扎实

口腔科专业基础知识不扎实,对口腔材料、药物、器械的了解不够。不能熟悉了解口腔材料的性能及用途;对专科药物的药理作用、适应症、禁忌症不了解;对口腔器械的性能及用途不了解。如对磷酸锌粘固粉性能没有掌握好,可能会影响到补牙的质量和脱落率。

3、实习学生在护理带教中现的问题,让我们感到重视及加强护理带教的重要性。具体在护理带教中从以下几个方面来入手:

3.1加强职业道德教育

职业道德教育是护理带教工作中最重要的,应该把它摆在首要的位置。它是从事护理工作最基本也是最核心的要求。一个人不管护理知识护理技能多么专业,如果没有良好的职业道德,也是不合格的。所以带教教师在给实习学生传授护理专业知识和临床护理技能的同时,应更加注重职业道德教育,培养她们对工作尽职尽责、对患者热情负责的品德,培养她们爱岗敬业精神,以病人为中心的服务理念。

3.2加强对口腔护理工作的重要性的认识

口腔护理工作不是简单地等同于消毒清洗器械,协助老师准备器械,执行医嘱等,口腔护理工作在口腔门诊医疗安全保障中有不可替代的作用。所以应该让实习学生认识到口腔护理工作的重要性

3.3加强口腔专业知识的学习,重点放在理论与实践相结合

对于实习的学生,应加强口腔专业知识的学习,加强无菌观念的灌输,完善交叉感染的预防控制,熟知口腔材料、药物、器械的用途与性能。要求学生学会动脑、动手、动口。在带教过程中,带教教师应将理论与实践贯穿起来教学。在进行操作示范前,先让学生熟悉操作过程,强调操作要点及注意事项,教师在操作时边讲边做,并选择合适病患,让学生进行操作,使基础理论与工作实践充分结合。

3.4加强口腔护理实习学生的考核

在带教期间,要对实习学生进行护理基础知识、护理基本技能和综合技能的考评考核。内容包括:(1)口试:护生汇报运用护理程序对患者进行护理过程。(2)技能:实施实际护理操作。(3)沟通与健康教育:设定一项健康教育内容,让护生对患者进行教育,同时观察护生与患者的沟通情况。(4)护生对患者及其家属的服务态度。(5)有关护理记录的书写。

3.5加强医疗法律法规学习,增强及自我保护意识

加强对《医疗事故处理条例》和《护理文书书写规范及管理规定》的学习,熟知《护理应急预案》,让学生感受到自身与法律的关联,体会到在法律中自己应尽的义务和享有的权利。

口腔护理相关知识范文篇2

[关键词]婴幼儿;口腔健康;档案管理

[中图分类号]R780.1[文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2017)01(b)-0066-04

Analysisandinterventionoforalhealthstatusofinfantsincommunity

SHAORuohengGUANFeiWANGMengxingZHAOLipingLIYuehua

DepartmentofStomatology,Children'sHospital,CapitalInstituteofPediatrics,Beijing100020,China

[Abstract]ObjectiveToanalyzetheoralhealthstatusofinfantsincommunity,andexploretheinterventionmethod.Methods503casesofinfantsinWannianhuachengCommunityofFengtaiDistrictinBeijingCityfromFebruary2013toMarch2015wereselectedastheinterventiongroup,andtheirindividualoralhealthrecordsincludingdentalconditions,oralmucosaandtherelatedsofttissuestructure,teeth,feedinghabits,oralhabitswereestablished.Theguidanceoffamilyrelatedknowledgewascarriedout,anddiagnosedthediseaseinearlystage.Allinfantswerefollowedupfor1.5to2years.502casesofchildreninsameageastheinfantsofinterventiongroupwereselectedasthecontrolgroupinkindergarten,whodidn'thaveoralhealthrecords.Theinfantoralhealthknowledgeawarenessrateofparents,thecariesrateandDMFTandbadoralhabitswerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsBeforetheintervention,theinfantoralhealthknowledgeawarenessrateofparentsinthecontrolgroupwas76.10%(382/502),whichintheinterventiongroupwas76.93%(387/503),therewasnosignificantdifference(P>0.05).Afterfilingnursingintervention,theinfantoralhealthknowledgeawarenessrateofparentsintheinterventiongroupelevatedto86.08%(433/503),whichinthecontrolgroupwas71.71%(361/502),therewasasignificantdifference(P<0.05).Intermsoforaldiseases,atthebeginningofthestudy,thecariesrateandDMFTininfantsofthetwogroupswere0,therewasnostatisticalsignificance(P>0.05).Afterfilingnursingintervention,thecariesratewas43.03%(216/502)andDMFTwas0.98inthecontrolgroup,whichwas30.02%(151/503)and0.62respectivelyintheinterventiongroup,thecariesrateandDMFTintheinterventiongroupweresignificantlylowerthanthoseinthecontrolgroup,thedifferenceswerestatisticalsignificance(P<0.05).Infieldofbadoralhabits,afterthenursingintervention,therateofbadoralhabitsintheinterventiongroupwas17.10%(86/503),andthecontrolgroupwas32.07%(161/502),therateofbadoralhabitsintheinterventiongroupwassignificantlylowerthanthatofthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticalsignificance(P<0.05).ConclusionEstablishingtheoralhealthrecordstomanagetheoralhealthstatusofinfantscansignificantlyreducetheincidenceoforaldiseasesininfants,andsignificantlyimprovetheiroralhealthstatus,whichhasapositivesignificance.

[Keywords]Infants;Oralhealth;Recordsmanagement

WHO对109个国家12岁儿童牙齿健康状况进行调查研究,指出当今世界儿童的牙齿状况仍然不容乐观,因此,建议各国制订和推广有效的预防政策和方案。我国近年来对婴幼儿口腔疾病的相关因素和疾病的早期干预多有研究,得出口腔健康早期干预是一项重要措施[1]。与发达国家相比,社会大众对婴幼儿口腔保健认知程度不高,甚至一些非口腔专业的其他领域医护人员对儿童口腔相关疾病的预防、健康习惯的养成、儿童口腔患病后病情M展对相关生长发育的影响既缺乏概念也不够重视[2]。因此,加强对婴幼儿口腔健康状况的研究具有重要意义。本研究尝试采用对婴幼儿建立口腔健康档案的模式介入儿童的口腔保健,旨在为提高婴幼儿的口腔健康状况提供研究资料。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年2月~2015年3月北京市丰台区万年花城社区的婴幼儿503名作为干预组,男254名,女249名;胎龄38~42周,平均(39.51±5.19)周;出生时体重为2285~3852g,平均(3075.16±954.61)g。干预组婴幼儿6月龄~1岁时建立口腔健康档案。通过1.5~2年的追踪后,干预组婴幼儿平均年龄(2.71±0.42)岁。选取同社区同年龄入幼儿园的未建立档案儿童502名作为对照组,平均年龄(2.83±0.57)岁;男256名,女246名;出生时胎龄36~41周,平均(38.47±5.22)周;出生时体重为2300~4017g,平均(3015.13±973.64)g。干预组与对照组在性别分布、胎龄及出生时体重方面差异无统计学意义(P>0.05),避免了由于早产、肥胖等原因对后期实验的影响,具有较好的可比性。纳入标准:①出生时口腔健康状况良好;②无先天传染性疾病;③无先天性认知障碍等精神疾病。排除标准:①追踪期间失访者;②先天性兔唇婴儿;③家长有认知障碍难以配合者。

1.2方法

1.2.1干预情况在干预组婴幼儿6月龄~1岁时建立口腔健康档案,包括牙体情况、口腔黏膜及相关软组织结构、牙齿咬合、喂养习惯、口腔不良习惯(吮手指、吐舌头、舌舔牙等)等个体化资料,以及婴幼儿口腔清洁开始时间、方式、工具的使用和频率,婴幼儿父母的自我饮食习惯、口腔清洁情况、口腔就医和保健等情况。并在社区开展针对家长、社区医生、幼儿园保健医的口腔公益保健宣教。建立档案时,包括针对婴幼儿展开的口腔检查以及针对家长展开的问卷调查,问卷内容包括健康行为、个人特征、健康知识、家庭环境等。有针对性地进行家庭相关知识指导,进行早期疾病诊断。通过1.5~2年的追踪,期间根据幼儿口腔的具体情况针对性地对所建立的档案进行追踪记录,并根据实际情况对干预方式进行适当合理的调整。

1.2.2婴幼儿家长口腔保健知识问卷包括以下问题[3]:①龋齿是由于细菌利用糖产酸腐蚀牙齿而引起的吗?②小头软毛刷是适合儿童使用的保健牙刷吗?③幼儿应使用儿童牙膏吗?④患了龋齿的乳牙是否及时到医院补?⑤最容易引起龋齿的坏习惯是睡前吃零食吗?⑥少吃含糖粘性食品是预防龋齿的好习惯吗?⑦龋齿对身体最重要的危害是引起心、肾等全身性疾病吗?⑧窝沟封闭是预防龋齿的口腔保健措施之一吗?⑨每次刷牙的时间是否少于3分钟?⑩竖刷法是正确的刷牙方法吗?

1.3观察指标

检查两组婴幼儿干预前后的相关牙体疾病(包括患龋率、龋均等)和口腔不良习惯等指标,讨论建立婴幼儿口腔档案的积极意义。以WHO推荐的龋齿诊断标准[4]作为本研究的龋齿检查标准。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析,计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料用率表示,组间比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1干预前后两组婴幼儿的患龋率及龋均比较

在口腔疾病方面,在研究初期两组婴幼儿的患龋率、龋均数均为0,差异无统计学意义(P>0.05);经过建档护理干预后,干预组婴幼儿的患龋率、龋均数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2干预前后两组婴幼儿的口腔不良习惯及家长的婴幼儿口腔健康知识知晓率比较

干预前两组家长的婴幼儿口腔健康知识知晓率差异无统计学意义(P>0.05);经过建档护理干预后,干预组家长的婴幼儿口腔健康知识知晓率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在口腔不良习惯方面,干预前,两组婴幼儿的口腔不良习惯出现率差异无统计学意义(P>0.05);进行护理干预后,干预组的口腔不良习惯出现率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3讨论

相关统计显示,我国专业儿科医生严重缺乏,儿科口腔医生比儿童比例更是严重不足[5-7]。大部分专业儿科医生已经超负荷应付门诊中疾病的治疗,无暇在有限的工作时间中去大力开展预防,使得不预防患病率高成为恶性循环。本研究尝试由专业儿科口腔医生协助社区基层口腔医生以家庭儿童口腔医生的模式介入儿童的口腔保健,建立涵盖口腔行为习惯和疾病家族史、现有口腔详细检查以及检查后有针对性的保健指导乃至必要治疗的内容全面的口腔档案,除了对于常见龋病的防控,还可以及时发现和终止婴幼儿早期口腔不良行为习惯,有效避免或减轻相关颌面部发育畸形的程度,并通过对干预组婴幼儿进行建立涵盖口腔行为习惯、家庭各种因素等内容全面的口腔档案,有效降低了婴幼儿的患龋率与龋均,改善了婴幼儿的口腔行为习惯,具有较高的现实价值。

本研究结果显示,进行建档护理干预后,干预组婴幼儿的患龋率以及龋均的显著下降,明显低于对照组(P<0.05),有力证明了对婴幼儿进行早期干预护理对其口腔健康的重要意义。由此,将婴幼儿口腔健康早期干预推广的呼声一直不断。由于我国儿科口腔医生的严重不足,同时儿科牙医忙于应付各种常见疾病的治疗,且基层社区口腔医生的儿科口腔保健知识和儿科口腔疾病辨别诊断能力较弱,导致婴幼儿口腔牙病早期无法得到有效干预,进一步出现儿童的重度龋病导致颌面部蜂窝织炎、乳牙早失乃至牙合咬合紊乱恒牙异位萌出等一系列发育异常[8-10]。本研究结果还表明,建档护理干预后,干预组婴幼儿家长的婴幼儿口腔健康知识的知晓率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。表明在研究初期对婴幼儿家长进行的口腔公益保健宣教,有效提高了家长对相应知识的掌握,有利于在没有专业医护人员指导的情况下,家长自身可以根据所学知识进行婴幼儿口腔健康的日常护理,对婴幼儿的口腔健康具有重要意义。研究结果还表明,在干预1年后,对照组家长的婴幼儿口腔健康知识知晓率不增反降,这说明随着婴幼儿年龄的增长,家长对其口腔健康的关注度有所下降。研究表明,在婴幼儿的生长过程中,家长对婴幼儿给予稳定的关心,可明显改善婴幼儿的口腔健康状况[11-13]。

通过2年左右试点社区人群的档案建立和规范,完善了档案建立过程中的可操作性,培训基层社区口腔医生儿童口腔常见多发疾病诊治方法和预防保健知识,使大多数婴幼儿口腔疾病可以在常规社区体检中被及时发现、干预和治疗,综合统计后得到有效降低龋病及不良生活和喂养习惯导致的颌面部发育异常的比例和治疗费用,为婴幼儿档案建立加入基层婴幼儿常规保健项目打下基础,预期计划的完成情况较好。但研究过程中也出F了一些问题,例如建立档案人群的选择和长期随访的依从性难以保证,或者对建档内容的规范性和健康指导的准确性保证落实情况等,因此在今后的在实际操作时,应着重注意以上问题,将建档管理的效用最大化。反观目前的儿保门诊,针对婴幼儿的口腔方面只局限于对乳牙的萌出情况,缺少更为细致、具体的检查内容和教育内容[14-16]。且相关资料显示,目前政府部门对4~18周岁人群进行的口腔健康普查投入了较多的资金与人力,但对新生儿的投入较少[17-18]。且一旦口腔出现疾病,与发达国家相比,我国基本医疗的治疗定价较低,尤其儿童的很多手工操作相关治疗费用仅为成人的一半[19-20]。因此,如果能在早期就开展对婴幼儿口腔健康进行护理干预,可以有效地将婴幼儿的口腔保健工作前移,不仅可以节约政府在较大年龄儿童的口腔疾病治疗中的费用支出,还可以有效控制其患龋率,对保证婴幼儿的口腔健康水平具有重要意义。

综上所述,对婴幼儿的口腔健康状况进行建立档案管理的方式可以明显降低口腔疾病的发生率,改善婴幼儿的口腔健康状况,具有积极意义。

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口腔护理相关知识范文

关键词:护理管理;口腔科门诊;医院感染;作用

对口腔科门诊患者采用护理管理措施,达到控制并降低医院感染率,是一种新型的护理管理模式[1],其为患者做到门诊就诊时高效护理管理,一方面合理指导就诊结束后日常护理操作,另一方面指导口腔科门诊护理管理工作的科学合理有序进行,明确各护理人员在其护理工作中的职能,并按照口腔科门诊护理管理规定认真执行每一项无菌化操作,提高护理人员的护理时效性。由于医疗资源分配不均等多层原因,致使临床科室护理工作不能顺利进行已成为重要解决问题,尤其在一些有门诊性小手术的科室如口腔科,科学合理的护理管理措施,有利于降低门诊患者治疗过程中医院感染率的发生,并为患者提供优质的护理服务,因此如何在口腔科门诊利用护理管理措施控制好医院感染成为重要环节[2],浙江省余姚市第二人民医院依据口腔科门诊护理人员实际管理情况,对护理人员实施护理管理措施的方案,进行控制医院感染情况,结果不仅护理人员在口腔科门诊的护理知识及技能方面显著提高,并且患者的医院感染率明显降低、治疗护理疗效及患者家属对医疗护理服务的满意度均显著提高。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年9月~2016年4月浙江省余姚市第二人民医院口腔科门诊收治的120例患者作为观察组,将2015年1~8月收治的120例患者作为对照组。纳入标准:①年龄为18~65岁,神志尚清楚,愿意接受并能够自主配合调查者;②无严重心脑肾疾病等危重急病症;③无精神疾病;④能够坚持试验顺利结束,中途不中断者。对照组患者中,男53例,女67例;年龄为22~58岁,平均年龄为(39.00±3.10)岁。观察组患者中,男57例,女63例;年龄为24~62岁,平均年龄为(40.00±2.70)岁。经统计比较两组患者的一般资料,在年龄、性别、病程、并发症等方面均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

(1)对照组常规门诊院感管理方案:①由当日值班责任护理人员对患者基本病情进行初步了解,并做记录。②责任护理人员对患者门诊治疗护理采用的一次性无菌耗材及消毒杀菌后可重复利用的材料,做详细记录。③责任护理人员定期对门诊治疗室进行紫外线杀菌,严格处理一次性无菌耗材的储备、使用和废物处理,以及可重复利用材料的使用、消毒杀菌等工作,院感办督察小组护理人员定期对口腔科门诊治疗室病菌情况进行抽查,不合格者及时进行停诊灭菌消毒合格后方可继续使用[3]。(2)观察组护理管理对控制医院感染的方案:①成立口腔科门诊医院感染护理管理小组,护士长任组长,对本组护理人员进行口腔科门诊相关护理知识及技能的考核,依据护理人员对护理知识及技能的掌握情况进行分配护理工作[4]。②每日在口腔科门诊安排2名护理人员,1名护士主要负责门诊医师无菌性治疗过程中的护理操作,及每次治疗室的清洁、消毒杀菌等准备工作,并详细记录每日耗材及器械使用情况。另1名护士主要负责针对患者病情,在治疗后定期按医嘱进行无菌性换药、清创等护理操作,并详细记录患者就诊时病情及定期回访。③定期为口腔科门诊护理人员进行无菌性护理知识及技能培训,可以通过讲座或对患者实际护理操作,对护士在口腔科门诊的常见疾病的护理进行实例培训。④最后由护士长及护理管理小组成员联合浙江省余姚市第二人民医院院感办相关护理负责人进行研讨,对口腔科门诊的常见疾病护理管理方案制定SOP文件,使护理人员能够对口腔科门诊患者进行规范化护理操作,提高临床护理疗效,控制口腔科门诊医院感染情况。⑤由浙江省余姚市第二人民医院医德医风办成立护理满意度调查小组,在门诊护理诊疗结束后对患者定期发放护理满意度调查表,分别调查患者及其家属对护理人员护理管理质量的满意度。设立不记名反馈信箱,获取患者的需求及反馈信息,真正掌握服务优劣之处和患者及其家属对护理服务的期望,及时调整改进措施,做到尽可能让患者尽早康复及患者家属满意的成效[5]。⑥在口腔科门诊候诊大厅以视频示教、阅览杂志等形式,为患者提供口腔日常无菌性护理操作技能,并由口腔科口腔健康宣教护理人员定期对患者及其家属进行治疗护理后相关注意细节进行宣教,指导患者家属如何调情志、避风寒、节饮食、慎起居等,避免或减少患者发病率。

1.3评价指标

分别依据SF-36量表对两组患者进行护理管理疗效评分,并对两组护理人员护理知识及技能进行考核,比较两组患者及其家属对护理的满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0软件进行统计分析,均采用双侧检验,检验水准α为0.05。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05说明差异具有统计学意义。

2结果

结果显示,观察组护理人员的护理知识及技能明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的医院感染率比对照组明显降低(P<0.05);且观察组患者家属对护理满意度优于对照组(P<0.05)。

3讨论

3.1口腔科门诊医院感染控制的护理管理细节

由于口腔科门诊护理治疗常常涉及到一些小手术治疗及口腔、牙周清创等无菌性护理操作,因此不规范的护理管理极易造成患者在治疗护理过程中发生医院感染的情况,如何控制并降低口腔科门诊医院感染成为重中之重。护理管理不仅是对于患者在整个门诊治疗过程中的管理,亦包含对护理人员及在门诊治疗过程中的护理操作管理,只有将每一步操作治疗做到严格无菌性,才能更好的减少患者在门诊医院感染的发生。因此应当对口腔科护理人员定期进行专业化护理培训,提高护理技能,为患者提供优质的护理服务。另一方面应当培训护理人员指导患者在治疗后日常中的无菌性护理操作,并为患者建立个人口腔健康档案,定期对患者进行口腔健康宣教,并对患者口腔进行健康筛查及复查,确保患者口腔健康[6]。

3.2问题与展望

我国目前医院在对于有门诊手术治疗的科室尚未有统一医院感染管理方案的相关制定,大多是由各大医院依据医院情况结合国内针对医院感染而制定相关管理方案,不利于口腔科门诊医院感染的控制。此次浙江省余姚市第二人民医院采用护理管理的措施,在控制口腔科门诊医院感染过程中成效显著,相信随着医疗体制的不断改革、不断完善,在今后口腔科门诊医院感染的控制管理会更加科学,为患者提供更优质的护理管理服务。

参考文献

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