日常康复训练范例(3篇)

日常康复训练范文

【关键词】脑卒中；康复治疗；效果探讨

【Abstract】Theapoplexyisthehigh-levelcentralnervoussystemsuffersinjury，Isthemovementpatternexceptionallyandcannotcontrol，impropertrainingalsocanincreasetheunusualmyo-tensityandtheunusualmovementpattern，therefore，howthepatientthetimedoesmoveoutsidethetraining，howmaintainsthetrainingeffecttobeimportantthestrengtheningtoview.Weexploredevelopfull-timearerestoredtohealthinsideandoutside，comprehensivelymanagesthepatienttotrainthetime，andtheattenionpsychologyunblocks，obtainscrediblesatisfactiontoberestoredtohealththeeffect.Alsohadprovenfull-timeisrestoredtohealththeideapracticalfeasibility.

【Keywords】Apoplexy;Isrestoredtohealththetreatment;Effectdiscussion脑卒中是我国的常见病多发病，除常规用药物治疗外，康复治疗是预防并发症改善功能障碍，提高生活质量的重要手段。我科室开展全日制康复，既患者除训练时间外，一切体位活动均在康复监督

指导下，结果取得确切的满意效果。

1资料

我科于2004年5月~2005年10月期间收治的40例脑出血患者，均为第一次发病，年龄在30~60岁间，均是接受内科保守治疗，无严重认知障碍，发病1个月内介入康复，性别、病情无显著差异。把40例患者随机分为两组。A组为全日制康复组，B组为普通康复组。

2方法

A组患者在治疗前向患者和家属说明并取得认可合作，每日除正常进行PT、OT、ST的康复治疗外，其余在病房的时间由经过培训的有康复知识的

护工照顾，康复治疗人员每日巡查指导两次，从肢位摆放到翻身起坐，移乘步行再到日常吃饭梳洗穿衣等活动，根据实际病情及能力最大量减少对患者的辅助，加强患者的主动意识，把康复延伸到训练以外时间，把康复内容融入到ADL能力中。每周安排一次集体训练，加强治疗人员与患者之间，患者与患者之间的沟通交流，正确引导对预后的认识，和对自主生活的认识，树立患者康复信心。B组患者只接受正常PT，OT，ST的治疗，由家人照顾。

3评价和结果

两组患者均接受为期一个月的治疗训练。治疗前后用简易Fugl-Meyer运动功能评分。日常生活能力用IADL量表评分。结果显示A组患者在运动、

ADL、情绪方面明显优于B组病人。

4讨论

日常康复训练范文

关键词康复护理脑损伤功能恢复

资料与方法

5年1月～1年1月收治脑损伤患者6例男5例女55例年龄～8岁平均51.岁。随机分为两组对照组例男19例女16例年龄～79岁平均9.5岁；治疗组例男155例女95例年龄5～8岁平均5岁。两组在性别和年龄都具有可比性。

临床表现：反应迟钝只能作一些简单、模糊或条理不正确的回答意识迟钝无语言反应对强痛刺激有逃避动作深浅生理反存在常有小便失禁瞳孔光反应消失肌张力消失或极度增强。头部多呈持续胀痛常伴有恶心和喷射状呕吐。

治疗方法：⑴对照组：采取常规护理严密观察患者的各项生命体征变化、意识、瞳孔变化发现异常及时通知医生根据不同患者的情况合理放置观察患者是否出现高热现象注意保暖进行口腔护理帮助患者配置营养餐合理饮食。⑵治疗组：在上述对照组常规护理的基础上进行康复护理。①心理护理：伤后由于患者因失语、偏瘫等病痛而出现烦躁、情绪不稳定、紧张不安、性格变化、角色认知冲突、行为异常等社区护理人员在实施各种措施之前首先要了解患者心态逐渐切入主题进行心理疏导对训练过程取得的微小进步及时给予表扬和鼓励消除患者心理障碍树立康复信心促进患者早日康复。另外家属由于对伤情及其后遗症有极大的担忧而且对伤后患者的康复训练的重要性不了解多误认为静养才有利于病情的恢复因此向家属介绍有关的康复训练过程和方法是取得其支持康复和训练的重要环节也是其学习参与康复训练动力。②语言功能的训练：重型颅脑损伤累及语言中枢时常引起不同程度失语。一旦发现患者存在失语应早期开始语言康复训练。对轻、中度失语者反复训练日常用语用指字、指图、指物等方法进行训练；对重度失语者先教发准音；对完全发不出声音者应以声、乐、歌等刺激患者反应或可刺激脚心、腋窝等诱导发音。运动功能和日常活动能力训练肢体功能康复训练目的是使肌肉不萎缩、关节韧带不强直最大限度地恢复肢体生理功能。训练时间在病情稳定后即可开始。在训练过程中向患者及家属讲解偏瘫的原因及肢体功能训练的方法、技巧等使其了解肢体功能恢复是一个缓慢渐近的过程需要有足够的信心、耐心必须坚持每天反复练习才能有所成效从而使家属主动协助社区护理人员对患者实施康复训练提高患者的康复质量和生活质量。

结果

周1个疗程1个疗程之后观察两组患者的各项指标及身体各项功能恢复状况治疗组明显优于对照组。

讨论

基础护理：教会清醒患者床上翻身及移动身体的技巧；对肢体功能障碍严重的患者根据情况定时翻身、叩背和按摩骨突出处防止肺部感染及褥疮发生翻身时注意保护患肢防止对患肢拖、拉、拽造成肩关节脱位并教会家属护理方法。已有褥疮的患者采用局部按摩同时给予红外线灯照射每天15～分钟紫外线灯隔日照射1次改善局部血液循环预防感染促进表皮生长愈合。

康复护理：指帮助护理对象恢复或部分恢复机体健康功能的护理过程。患者脑外伤后由于脑功能区神经元受损以及脑水肿、血肿压迫、缺氧等产生脑的继发性脑损害早期进行康复训练有助于神经元的生长机能的改善和恢复。利用护理优势为患者制定合理的康复计划训练方式多样、灵活并随时根据个体情况调整训练护理内容为患者早日自立和重返社会提供专业支持和保障；调整好患者和家属的心态是进行康复护理的基础机体康复是一个循环渐进的过程无论是家属或是护理人员对康复训练都不能操之过急要有耐心；坚持康复训练是功能恢复的一个重要环节在实施康复训练过程中坚持循序渐进、逐步增加运动量即根据患者的具体病情有目的、有计划地实行系统化康复训练和护理；当患者有Ⅲ级以上肌力时即可行日常生活锻炼。对康复训练的方法除护理人员熟练掌握外还要教会其家属能掌握以利患者进行康复训练使其尽早恢复功能重返社会。

参考文献

1李亚群，乔玉环.颅脑损伤的康复护理[J].中国保健营养，1，1.

日常康复训练范文篇3

关键词：脑梗死护理;脑梗死康复

1康复时间

康复介入的时间：早期进行康复治疗护理，对脑梗死患者的预后是极为重要。脑梗死患者的早期康复可从入院当天开始介入;在患者生命体征稳定、神经症状不再发展后6h最佳;脑卒中后，康复训练开始越早，功能恢复的可能性越大，预后越好，脑卒中发生后，只要不影响抢救，立即可以开始康复治疗、保持良肢位、变换和适宜的肢体被动活动等，而主动训练则应在患者生命体征稳定、神经病学症状不再发展后48h开始。脑梗死后，在病情稳定的情况下，早期康复介入时间越早，康复的效果越好。

2心理康复护理

脑梗死患者常有自悲、孤僻、抑郁、急躁、固执、等心理，这些负性心理变化明显影响康复过程及结果，也常改变残疾的结果;对脑梗死患者进行心理康复护理，使患者在积极的心理状态下进行康复训练，可产生良好的康复效果。对脑梗死患者采取动态系统健康教育，即分别于患者入院时、急性期、恢复期及后遗症期不同时期基于病情变化给予动态的健康教育，将各期健康教育内容以多种方式贯穿于患者的整个住院过程中，反复进行宣教，结果明显有助于促进患者的康复。在康复过程中，应根据不同患者的不同情况，进行针对性的心理护理，充分发挥心理护理在康复过程中的主导作用，帮助患者矫治心理障碍、克服负性心理，发展患者个人的精神潜能。此外，家庭的支持对患者的康复起着重要的影响，对脑梗死患者家属进行宣教沟通、获取家属的支持有利于患者的康复。

3吞咽障碍的康复护理

吞咽障碍是脑梗死的常见症状，轻者进食时易发生误吸、呛咳，影响营养的摄入，重者导致营养不良、吸入性肺炎，甚至窒息死亡;据报道，对脑卒中吞咽障碍早期采取康复护理及恰当的功能训练，有效率可达80%以上。针对患者吞咽障碍的轻重情况，进行进食功能训练、吞咽功能训练，配合心理护理，吞咽功能恢复明显。摄食训练时应取半卧位、床头抬高30°，或取坐位（病情稳定者），食物应有适当的粘性，不易松散，通过咽部及食管时易变形、不残留在黏膜上。冰刺激可以有效提高软腭和咽部敏感度，诱发吞咽反射，增加对大脑皮质的有效刺激，重建吞咽功能通路;利用冰刺激软腭、舌根及咽后壁，并配合手法训练对吞咽障碍有较好的康复效果。对脑卒中吞咽障碍、需长期鼻饲患者的陪护人员进行鼻饲护理知识及操作技能指导，使其掌握鼻饲相关知识，可减少并发症的发生。

4失语的康复护理

脑卒中引起的失语，影响了患者与他人之间的沟通，对患者的生活极为不便。对失语患者，在护理时应用非语言支持，即通过表情、触摸、手势、姿态、眼神等与失语患者进行沟通，能明显消除患者的焦虑和烦躁，使患者能够积极、乐观的接受治疗。在发病早期，即进行主动性的失语康复治疗，能促进脑卒中致语言障碍患者恢复，失语恢复最明显的时间为发病后

2周内，因此宜在发病早期对患者的语言康复进行护理干预，能加速代偿活动，有助于脑损伤后高级中枢神经功能的恢复;对于运动性失语，康复训练应以语音训练为主。对于感觉性失语，应以提高理解能力训练为主。完全性失语患者对眼神、表情、语调、手势比较敏感。因此，应以非语言交流训练形式为主，训练以听、理解为主，辅以语音训练。音乐疗法对失语症语言能力的恢复和情感支持起到很好的促进作用，且成本低廉，无不良反应，患者乐于接受。

5肢体康复护理

5.1

保持良好良肢位是防止或对抗痉挛姿势的出现、保护关节及早期诱发分离运动的一种治疗。脑梗死发病开始，应注意良肢位的摆放，防止痉挛姿势的出现对促进患肢的康复极为重要。

5.2偏瘫肢体的康复护理

脑梗死的急性期可进行偏瘫肢体维持关节活动度训练、辅助运动;早期进行关节活动度的训练，可有效的预防关节挛缩、维持关节正常，还可以防止肌肉废用性萎缩，促进全身机能恢复。肢体被动康复训练的原则是在无痛状态下训练，杜绝粗暴手法，训练时防止出现肩关节

半脱位、肩手关节综合征和加重痉挛。脑梗死恢复期应根据患者肌力的恢复情况，逐渐增加训练强度，循序渐进，进行主动运动、抗阻运动、平衡练习、步行练习。整个训练过程中，患者的要舒适并符合正确功能位，重视正确姿势和控制能力的培养和训练，否则，因疾病的损害致残加上不正确的训练所造成的后遗症，将使患者固定在低级原始的行走水平。

6尿失禁康复护理

脑梗死后尿失禁是最常见的症状，易导致尿疹、压疮等，给患者带来痛苦，影响其生活质量。对于尿失禁患者，应及时更换尿垫、保持局部皮肤清洁干燥、定时变更、便后给予温水擦洗会。对尿失禁患者进行护理干预：制定饮水计划和排尿时间，进行排尿的指导和训练，给予耻骨上区叩击、屏气法训练、挤压法训练等，配合膀胱区中频电刺激，能提高患者控制排尿能力。对留置尿管患者，实行个体化法（即根据患者的尿意和膀胱充盈决定时间），时提醒患者有意识排尿，使其产生排尿感和排空感，促使有关神经肌肉的活动协调参与，使留置导尿患者的排尿模式与正常排尿相似，其膀胱贮尿及排尿功能得到训练，有利于患者康复。

7日常生活能力康复

日常生活活动包括：移动、取物品、使用家庭用具、个人卫生、穿脱衣服、吞咽训练、进食、如厕、言语训练、沟通等，生活基本技能的训练应贯穿于整个康复治疗护理过程中，随时指导患者进行基本技能训练及自理活动训练，促进早日康复。对于肢体功能较差又难以恢复患者，可通过日常生活活动的代偿性训练，使其掌握一定的方法和技巧，可最大程度地提高生活自理水平。

8结语

综上所述，对于脑梗死导致机体功能障碍的患者，应及早进行康复介入，实施心理康复护理、综合康复功能训练、日常生活能力训练，提高患者日常生活能力和生活质量，使患者能尽早回归社会，减轻家庭及社会负担。

参考文献

1南登.康复医学[M].北京：人民卫生出版社，2005.2～3，179.