口腔修复范例(3篇)
口腔修复范文
关键词:口腔修复;正畸治疗;临床疗效
口腔修复是口腔治疗的重要内容,主要针对缺牙、拔牙的对象,而口腔疾病的发生本身与牙列不齐、牙颌畸形关系密切,在实践过程中,对于严重的口腔颌面问题会进行口腔正畸治疗再进行口腔修复治疗,但是那些轻微的牙列不齐、中线偏移等问题,是否需要进行正畸治疗后再考虑口腔修复有待商榷[1]。正畸治疗所需的时间长,许多口腔修复治疗的对象接受度较低。本文采用对照研究,选择2016年1月~2017年1月,医院收治的口腔修复治疗的对象80例,评价口腔修复前正畸治疗的临床应用效果。
1资料及方法
1.1一般资料
选择2016年1月~2017年1月,医院收治的口腔修复治疗的对象入组。纳入标准:①无绝对的口腔正畸治疗适应症,如错颌畸形,单纯的轻度牙齿排列不齐和或上颌中线偏移,张口度以及张口型基本正常;②口腔修复治疗对象;③知情同意。排除标准:①无法获得随访;②严重的口腔不良行为习惯,如不刷牙;③吸烟;④正畸治疗史,口腔颌面手术史。入选对象80例,其中男44例、女36例,年龄(42.4±8.4)岁。纤维桩修复21例,冠修复59例。牙缺失1-4个,平均(2.4±1.1)个。合并症:糖尿病5例,胃食管返流、胃溃疡11例。按照入院顺序分组,对照组、观察组各入组40例,两组对象年龄、性别、修复类型、牙缺失情况、合并症等临床资料差异无统计学意义(P0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组:所有对象都进行详细的功能检查、颜面检查、口内检查、模型分型、影像学检查,综合分析口腔、牙问题,患者普遍伴有上颌中线偏移、牙列不齐等一系列的问题,设定治疗目标,评估修复与牙列拥挤、改善调整尖牙中线关系,设计治疗的方案。不在治疗前进行正畸治疗,而是单纯的外科拔除部分残根,内科牙周洁治,进行牙种植治疗,而后根据种植、修复的效果,决定是否进行正畸治疗。1.2.2观察组:在进行洁净治疗、控制牙周炎等疾病急性期后,先不进行口腔修复治疗,早期便进行正畸治疗,使用金属直丝弓托槽治疗,精细调整咬合,佩戴Hawley保持器,根据牙根发育情况,决定是否需要后续的拔除,调整正畸治疗的方案,6个月后达到满意效果之后,再进行牙种植、冠修复等一系列的口腔修复治疗。
1.3观察指标
两组对象24个月后修复效果,修复体完好率,修复体故障发生率、咬合咀嚼异常率、牙龈/根尖周/牙根病变、治疗过程中口腔黏膜病变发生率。
1.4统计学处理
疗效指标组间对比采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
观察组咬合咀嚼异常、牙龈/根尖周/牙根病变发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
口腔修复范文
关键词:临床;口腔修复;牙周整复术;牙龈;牙槽嵴
采用人工装置使各种缺失牙得到修复以及其辅助组织和颌面部各种缺损的修复,并保持其相应的生理功能这就是口腔修复学。在口腔修复学这们临床医学中,牙前行周疾病的修复主要是对前行牙龈和牙槽嵴做修整手术,让牙龈颈缘的不协调得到改善和修整;在修复时也调整了牙槽嵴的形态,起到了修复后前牙牙周、固定义齿、美观的作用。高频电刀牙龈成形术在手术上的应用,使得切割位置准确,龈缘的形态清晰,减小了患者的创伤和疼痛感[1-3]。选取做口腔修复的108例做牙固定修复前行牙龈和牙槽嵴修整手术患者,在临床上对其进行了分析和记录,现将具体的临床分析的报告如下。1资料与方法
1.1一般资料:在2009年5月~2010年3月期间我科随机选取了做口腔修复前行牙周修复手术的患者54例,作为观察组,中男22例,女32例。在同期口腔科进行前行牙固定的牙龈和牙槽嵴修整的患者中选取了54例,作为对照组,其中男23例,女31例。
1.2方法:对照组患者进行全身检查,对患者的全身基本情况有所了解,在熟知患者有无手术禁忌之后进行牙冠修复术。在治疗对照组基础上,在观察组中对牙颈缘位置较低的患者,行牙槽嵴、牙龈修整术,在手术前做好常规消毒、局部麻醉,使用染色剂将需要切除的牙龈的相应部位对牙龈长度和形态进行标记,在切除牙龈、涡轮钻修整牙槽嵴和牙颈缘后使用了高频电刀先进手术工具,暂时作临时冠,切开翻瓣,与拟定的金属烤瓷之问保持约3mm距离,再用涡轮钻去除牙槽嵴,修复根面使其平整,刮除牙周膜纤维冲洗,复位、缝合后上牙周塞治剂,1周左右可拆线。期间每天使用口腔含漱液漱口3次。观察其恢复情况,随后行冠修复术,不断修整直到起到美观效果。对两组患者随访1年。
1.3统计学分析:应用SPSS13.0软件进行统计分析,计数资料采用χ2进行检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
随访1年两组患者情况比较:见表1。观察组的恢复良好其效果明显高于对照组。口腔修复前行牙周整复手术对于牙龈和牙槽嵴修整效果良好,同时也起到了美观的作用。
表1随访1年两组患者情况比较(例)
组别
例数
恢复良好
牙龈退缩
有效率(%)
对照组
54
46
8
85
观察组
54
52
2
96.2
3讨论
对于口腔修复和美观其受到的影响的因素很多,在前行牙周整修复上可以通过临床的辅助治疗。通过修整颈部牙龈和牙槽嵴高度来修复后患者短的牙龈,也为口腔修复提供了很好条件;提高了美观效果,使得修复体具有了稳定性、固位性、美观陛的优点。牙周整复术改善了牙龈形态,起到了美观的效果。本文观察组中,应用高频电刀在全冠修复前行牙龈切除及龈成形术,不仅具有切割部位精确、创面小、减轻了患者的疼痛等优点,还可以行即刻修复操作,经冠桥固定后能达到美观固位的修复效果。根据临床经验,采用涡轮钻修整牙槽嵴、高频电刀切除牙龈和牙颈缘后,有利于生物学宽度的建立,术后龈缘与邻牙龈缘有—定的连续性,有助于维持“生物学宽度”获得牙本质肩领,完成美学修复的需要[4-5]。
总之,对于口腔修复前行整复术,在技术治疗上采用高频电刀手术的方式,使牙龈成形,具有牙龈缘的形态清晰、在麻醉下患者疼痛减轻、切割部位准确、止血迅速的优点。为了达到牙龈自然、真实,使患者满意,得先进行牙周疾病的治疗,修整牙龈达到完美效果,注意局部和整体的协调和统一。
4参考文献
[1]秦荣生,王侠,李健宁.超高频电波刀技术在外伤性文身切除术中的应用[J].中华医学美学美容杂志,2OO1,6(3):138.
[2]蒋展文,叶消暑,李国强,等.牙体牵引术保留断面位于龈下患牙的初步效果[J].上海口腔医学,2002,11(2):175.
[3]赵红宇,熊红珍,赵华,等.青少年正畸患者牙周定期治疗观察[J].医药论坛杂志,2006,27(11):35.
口腔修复范文篇3
关键词:口腔修复材料摩擦性能
口腔修复,俗称镶牙,主要是针对牙齿缺损、牙齿缺失后的治疗工作。医学的发达使越来越多的口腔修复材料广泛使用,选用摩擦性能较好的材料来代替天然牙对事物的咀嚼。为了探究口腔修复中不同修复材料的摩擦性能,选择了我院2012年6月~2013年6月收治的65例口腔修复患者,总计90颗牙作为研究对象,将树脂材料,陶瓷材料,金属材料作为口腔修复,三种材料的摩擦性能和对天然牙的磨损都各有各的特点,观察摩擦性能和满意程度,先报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院口腔科2012年6月~2013年6月收治的65例患者,共计90颗牙。按牙齿数目分为树脂组,金属组和陶瓷组。其中,树脂组25例(30颗牙)。男性患者13例,女性患者12例,年龄20~65岁;金属组20例(30颗牙),男性10例,女性10例,平均年龄在17~61岁;陶瓷组20例(30颗牙),男性10例,女性10例,年龄在22~62岁;
1.2方法
口腔材料的选择:金属材料为纯钛合金,树脂材料为合成树脂,陶瓷采用釉质陶瓷。将65例患者90颗牙齿分为三种口腔材料的修复。30颗为树脂材料,30颗为金属残料,30颗为陶瓷材料,治疗后分别3个月和6个月进行随时访问
1.3评价标准
①修复体碎裂;⑤修复的牙齿松动脱落;③修复的牙龈畸形;④牙体牙龈炎或牙周炎;⑤修复体弯曲等;出现以上情况则被视为无效治疗。
1.4统计学分析
临床所得数据均使用SPSS16.0软件进行统计分析,计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验,以P
2结果
经过3~6月之间口腔修复树脂材料、陶瓷材料、金属材料之间的效果比对,三种材料在修复过程中都去取得了较好的效果,具体见下表:
注:虽然三种材料满意度都较大,但仍然出现少数的失败情况。
3讨论
牙齿,指人和动物嘴中具有一定形态的高度钙化的组织,有咀嚼,帮助发音和保持面部外形的功能。而牙本质是构成牙齿主要成分的物质,位于牙釉质和牙骨质的内层,所包含的矿物质达到65%。主要成分是蛋白质和水等有机物,坚硬程度方面不如牙釉质。牙齿磨损只要由机械摩擦作用造成的牙体硬组织逐渐丧失的疾病。在正常的胜利咀嚼过程中,随着年龄的不断增长,牙齿咬合面和领面由于咀嚼作用而发生的均衡的生理性的硬组织丧生称为生理性磨损。由于正常的丧失量在临床难以量化,因此可能随坏牙髓村后或引起其他并发症的丧失率可以认为是病理性的,对于口腔磨损,磨料磨损是最常见的一种,两界面之间黏着磨损具有较大的黏着力,并且运动过程中物质表面发生破损,对方的表面上融合着破损碎屑。其次还有疲劳磨损和皮料磨损以及服饰磨损,都是常见的类型。
目前我国医学临床上对口腔修复的材料有树脂材料,金属材料和陶瓷材料。据相关研究表明,金属用的纯钛材料在口腔修复中其摩擦性能和天然牙相一致。对于口腔修复材料说,选用纯钛材料是一种比较好的选择,首先,不会加大对牙组织本身的磨损,而且能降低自身的磨损度。其次,这种材料不会制作人工牙不会快速磨损天然牙,也不会被天然牙快速磨损。是与天然匹配的良好的生物材料。牙齿在对食物进行咀嚼时,磨损度和摩擦系数在牙釉方面是不同的,因为纯钛材料的口腔修复对于抗摩擦能力要远高于树脂合成。如果单纯的考虑提高自身的摩擦性能,树脂何方材料在此方面就需加强,树脂合成材料本来摩擦力性能就很弱,对天然牙的摩擦损坏就比较小。据相关研究表明,陶瓷材料的粗糙程度会使牙釉质的磨损量增加而增大,因为陶瓷材料相对来说硬度很大,修复体表面的粗糙程度也不同牙釉的摩擦程度因此也不相同。表面抛光一旦磨损消失,不仅会加重对天然牙的磨损,也会造成自身的快速磨损。
口腔修复主要在于磨损程度的大小可以直接影响修复效果。牙科修复关键材料是其耐磨性,临床上,应该综合考虑材料的耐磨性,材料的耐磨性受诸多影响因素,导致材料耐磨损性能的变化任何一个因素都能轻易改变。完美的口腔修复在于所用材料和天然牙之间的摩擦性能,由于咀嚼磨损是一个很难控制的复杂过程,选择摩擦性能高对口腔修复极其重要。只有了解树脂材料,金属材料和陶瓷材料之间的对口腔修复不同的摩擦性能,选择和患者具体情况相对应的材料,既修复了口腔又保护了天然牙的过度磨损,在临床上还需多加以实践。
综上所述:
通过对三种材料在口腔修复的摩擦性能分析,应该针对患者的具体情况来选择合适的材料,还能保证其摩擦力的使用性较高,因此该方法值得临床推广和使用。
参考文献:
[1]龚蕾,肖虹.不同口腔修复材料摩擦性能的比较及影响因素[J].中国组织工程研究与临床康复,2010,(29):5423~5426
[2]苏侃.口腔修复中不同材料摩擦性能的比较[J].吉林医学,2012,(30):6529




