妇产科护理管理范例(3篇)
妇产科护理管理范文
1资料与方法
1.1一般资料
本文的研究对象是2013年5月～2014年11月间我院收治的60例孕产妇，我们采用随机数字表法将其分为对照组（30例）和观察组（30例）。对照组30例孕产妇的年龄为24～38岁，平均年龄为（26.2±4.6）岁，其中文化程度为初中及以下的孕产妇有5例，为高中的孕产妇有21例，为大专及以上的孕产妇有4例；观察组30例孕产妇的年龄为23～37岁，平均年龄为（25.6±4.4）岁，其中文化程度为初中及以下的孕产妇有4例，为高中的孕产妇有20例，为大专及以上的孕产妇有6例。两组孕产妇在年龄、文化程度等一般资料方面的差异均不显著（P＞0.05），不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法
为对照组孕产妇进行常规护理，为观察组孕产妇在进行常规护理的基础上实施护理风险管理。观察对比两组孕产妇对护理工作的满意度，并将对比的结果及两组孕产妇的临床资料进行回顾性的分析。进行护理风险管理的具体方法是：①构建风险管理制度并加以完善。由科室护士长牵头，组建科室风险管理小组，严格遵循风险管理程序开展日常护理工作，同时应查漏补缺，分析产科病区护理工作各环节潜在性风险因素，并制定针对性策略。月末召开科室全员风险管理例会，总结并分析前月风险管理实施效果。②组织科室医护人员参与法律知识培训。定期开展《护士条例》、《护理核心制度》及《医疗事故处理条例》等规章制度的学习，并就风险理论展开针对性讲解，提高医护人员自我维权意识及工作风险意识，以有效控制护理风险系数。③强化培训妇产科护理工作人员护理技能。应定期组织护理工作人员参与业务知识培训与学习，反复锤炼护理人员基础知识以及综合素养，确保其能够强化掌握日常护理流程以及各部分操作细节。④严格护理文书制度，实施规范化管理。护理记录是医疗记录内容构成的重要部分。通常情况下，护理文书在护理纠纷中有利于明确医护责任，可有效保护护理人员自身权益，因此，规范护理文书显得尤为重要；妇产科医护人员均应规范书写护理病历，从细节入手，实施有效管理。⑤护理人员应转变自身理念以及护理态度，树立风险管理意识。在妇产科护理工作中，不少护理纠纷起因于护理人员风险意识淡薄、护理态度恶劣等，因此，妇产科护理人员应积极转变护理理念，强化自身风险意识，同时还应转变工作态度，以温和的态度、轻柔的话语与患者沟通交流，从患者角度出发，一切为患者考虑，以提高护理满意度，尽可能地降低医疗纠纷发生率。
1.3观察指标与评定标准对比
两组护理满意度，按照文献问卷调查护理满意度评价标准：①满意：患者评分为80～100分。②一般：患者评分为60～80分。③不满意：患者评分低于60分。
1.4统计学方法
应用SPSS16.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（X±S）表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，当P＜0.05时，视为差异显著，具有统计学意义。
2结果
在对照组30例孕产妇中，对护理工作表示满意的孕产妇有21例（占孕产妇总数的70.0%），表示一般满意的孕产妇有5例（占孕产妇总数的16.7%），表示不满意的孕产妇有4例（占孕产妇总数的13.3%），总满意度为86.7%；在观察组30例孕产妇中，对护理工作表示满意的孕产妇有28例（占孕产妇总数的93.3%），表示一般满意的孕产妇有2例（占孕产妇总数的6.7%），表示不满意的孕产妇有0例，总满意度为100.0%。观察组孕产妇对护理工作的满意度明显高于对照组孕产妇，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
3讨论
妇产科护理管理范文篇2
1.1一般资料
参与研究的护理人员共计12名，均在我院妇产科工作，均为女性，年龄21~41岁，平均（33.5±5.9）岁；工龄14个月~18年，平均（8.6±1.2）年；学历组成：大专11名，本科1名。随机选取2015年1—12月妇产科收治的患者240例（实施分层管理前），年龄19~42岁，平均（33.6±4.5）岁；疾病类型：宫颈炎49例，阴道炎58例，盆腔炎36例，子宫肌瘤15例，人工流产36例，剖宫产46例。选取2016年1—12月妇产科收治的患者240例（实施分层管理后），年龄18~44岁，平均（33.8±4.7）岁；疾病类型：宫颈炎48例，阴道炎54例，盆腔炎37例，子宫肌瘤17例，人工流产35例，剖宫产49例。两组患者基本资料差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。
1.2方法
从2016年1月开始，该院实施护士分层管理的妇产科护理管理工作，具体措施为：①明确分级方法：首先建立妇产科护理工作各项制度、操作流程、标准及应急预案等，为分层管理制定制度及考核标准。采取N0-N4分级原则，结合妇产科护士入科时间、工龄、综合能力分成5个层级，其中N0级第一阶段为3个月试用期人员（该院无此阶段护士），第二阶段为工作时间为4~12个月且无护士职业证书；N1级为1~5年注册护士，中专及以上学历，N2级为5年以上注册护士或1~5年护师，中专以上学历，N3级为5年以上护师或专科护士，大专或以上学历，N4级为主管护师以上职称，大专或以上学历。建立护士分级管理档案，从业务知识、教学、操作能力、科研等各方面对各级护士的岗位职责加以明确。②分组：根据护理人员情况将之划分成2个小组，每组由1名N3~N4级护士担任组长，将不同层级护士尽量平均分配到两个组内，5名不同层级的护士担任责任护士，组别固定，由其在制定工作时间内对患者负责，展开整体护理。其中N1级护士辅助护理并跟着学习，接受上级护士的培训；N2护士负责为N1级护士培训、为病情轻的患者提供护理；N3级护士为年轻护士展开业务培训与教育，为重症患者展开护理；N4级护士全面把握护理工作，及时为其他护士提供帮助与指导。③培训：结合妇产科护理工作特征制定合理的培训方案，护理部组织展开操作训练、专科讲课及护理查房。科室内应用“一对一”方式对护士分层培训，由上一层级护士负责对相邻下一层级护士培训。培训内容完全根据《四川省护士技术操作》中相应内容展开，包括临床护理工作基础知识、基本技能、基础理论；沟通交流能力、职业道德素养、应急处理能力、落实责任制整体护理所需的专业照顾、协助治疗、病情观察、健康教育、心理护理、康复指导等服务能力；人文关怀和责任意识等方面的培训，技术操作、理论知识等。④适时调整：为护士制定合理、个性化的培训方法，定期展开医师、患者关于护理工作的意见，结合护士反馈，及时调整培训方案，对存在的问题予以纠正。
1.3观察指标
①统计实施分层管理前后护理不良事件发生情况、职业伤害事件情况。②根据医院评审标准，制定护理质量考核方案，由护理部统一展开考核，总分100分，分值越高表示护理质量越好。③利用自制护理满意度调查表，分析患者对护理工作的认可情况，根据调查问卷得分分为满意、基本满意、不满意3个等级，以满意、基本满意人数占比统计护理满意度。
1.4统计方法
用SPSS20.0统计学软件统计相关数据，计量资料表现形式为（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料用[n（%）]表示，组间比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1护理不良事件分析
实施护士分层管理前240例患者中，5例出现护理不良事件，锐器伤2例，跌倒1例，用药错误2例，不良事件发生率2.1%；实施护士分层管理后240例患者中，2例出现护理不良事件，1例为输液渗漏，1例为不良治疗，不良事件发生率0.8%；实施护士分层管理前后护理不良事件发生率差异有统计学意义（χ2=4.69，P=0.048）。
2.2护理质量评分
护理质量评分为：实施护士分层管理前（75.6±3.4）分，实施护士分层管理后（89.8±5.9）分，经对比差异有统计学意义（t=3.526，P=0.021）。
2.3患者护理满意度比较
实施分层管理后患者护理满意度明显高于实施分层管理前（P＜0.05）。见表1。3讨论妇产科护理工作的对象是女性和新生儿，涉及的疾病种类较多且病情复杂，护理工作面广而任务繁重，如何对护理人员合理、科学的配置，促使妇产科护理正常运作、促进学科发展，是妇产科护理管理人员均需认真思索的问题[3]。传统妇产科护理管理的方式为单一包干制，然而因为不同护理人员的专业水平不同，一旦护理中遇到一些突发事件，部分缺少临床经验、或试用期的年轻护士可能会出现慌乱、盲目的现象，无法确保临床护理的有效性及安全性，极易造成护患纠纷。近年来，护士分层管理护士在妇产科护理中逐步得到应用，且有效减轻了初级护士的工作难度，减少了盲目护理的问题，有效提高了护理工作的质量及安全性，确保各项临床护理工作有序实施。分层管理是采取N0~N4分级原则，结合妇产科护士入科时间、工龄、综合能力将之分成5个层级，并对各层级护士的岗位职责予以明确，制定了上级护士培训下级护士、经验丰富的专科护士带年轻护士的培训机制，不仅能确保高年资护士的临床专业知识、技术操作方面的优势充分发挥，还可为低年资护士提供一线的护理指导与培训[4-5]，可迅速、稳妥地提高低年级护士的工作能力，同时还能让高层级护士获得职业成就感与自豪感。另外，由于各层级护士均需承担老师、学生的双重角色[6]，护士不仅需接受上一层级护士的培训，还需为下一层级护士提供业务指导，这有利于激发护士的自主学习精神，提高其主观能动性[7]，有助于护士通过不断学习提高综合护理能力。护士分层管理模式的应用还可促进妇产科护理人员彼此之间的团结与协作，可增强团队的凝聚力和协作能力，促使管理效率提高，有助于妇产科护理质量的不断提升。该研究发现，实施护士分层管理后，护理不良事件发生率、护理质量评分、患者护理满意度均明显改善（P＜0.05）。可见，在妇产科护理管理中实施护士分层管理，有助于提高护理质量，值得推广。
作者:丁戈单位:德阳第五医院妇产科
[参考文献]
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妇产科护理管理范文
随着医药卫生体制改革的不断深化，医院护理质量越来越成为医院在医疗市场中生存发展的决定性因素。ISO9000质量管理体系标准，不仅为世界各国在企业管理上实现有序和有效的质量管理和质量保证提供了统一的标准，而且也为医院的质量管理和优质服务提供了可以借鉴的宝贵经验和指导方法，为医院的护理质量管理注入了新的活力。因此，ISO9000质量管理体系标准越来越为中国的医院所关注和重视，并开始经营国际标准。ISO9000质量管理体系”已被世界150多个国家等采用为国家标准，广泛用于企业管理，而且还逐步将它推广政府、财政、金融和教育等质量管理领域。如今ISO9000已悄然走进医院，如美国、新加坡、澳大利亚等医疗管理和技术领先的国家有不少医院应用ISO9000管理体系并通过ISO9000的质量认证。我国多家医院也相继通过了ISO9000族国际质量管理体系认证。在未来几年内，全国将有更多的医院朝ISO9000质量管理体系认证努力。
二、ISO质量管理体系在我院妇产科护理管理中的运用
为了适应不断变化的医疗市场，满足人民群众需求，医院必然更新和重建自己的护理质量管理体系。然而，医院护理管理中如何进行护理管理模式创新。如何进行护理资源合理配置与优化，如何提高护理质量、打造护理文化的问题是医院发展中着力解决的问题。我院应及时掌握国内外护理管理的信息和发展动态，吸取国内外先进的管理理念和方法，大胆实践，创新，构建护理管理的新模式，促进我院护理管理与国际接轨。由于妇产科仪器设备多，各管理规范条款众多，要将平时的工作有机地纳入管理体系之中，是一个艰巨而繁重的任务。因此成立妇产科ISO9000”运作小组就显得很有必要，她的主要任务是保证领导作用和妇产科护理管理体系的全过程性、全员性和可操作性。这样才能落实各项工作职能，提供资源，促进全员参与，检查绩效，组织实施与改进，通过其领导作用及所采取的各项措施，创造一个良好的内部环境，发挥每一位护理人员的积极性和创造性，确保护理质量管理体系的有效运行。ISO质量管理体系的实施在我院妇产科护理管理中十分必要，因此妇产科专门成立实施小组，研究其对妇产科临床工作的影响。
1、成立实施工作小组，制定工作计划
成立ISO质量管理体系小组之后，接下来的便是如何实施的问题，我院妇产科是由院长亲自指派1名副院长具体指导实施，从医院的中层干部内挑选精力旺盛、有较丰富管理经验、外语好，又有较丰富临床医疗经验、懂得并能熟练使用医护人员组成实施小组，并指定小组负责人，制定工作计划并进行工作。
2．工作计划内容
实施ISO9000系列标准的中心是建立一个符合ISO9000族标准的医院管理模式，并使此模式在医院内实施，由此，制定工作计划应包括以下方面：①学习与培训计划；②体系文件编制计划；③质量体系实施计划；④内部质量审核计划；⑤组织并接待认证计划。在指定工作计划时应重点突出，阶段目标明确，合理安排工作顺序，既防止以次充主，又要保证整体工作效率。
3．妇产科ISO9000《质量标准》的编写
《质量手册》是描述医院质量方针与质量体系的最高文件，ISO9000族质量体系是一个规范的文件式管理体系，文件体系部分一般可以分为三个层次，《质量手册》为其三层文件的最高层，其作用为体现医院的管理方针，描述医院的质量体系并使其有效地运行，为医院的质量活动提供最基本的运行标准，并保证在情况出现变化时，质量体系自身及质量活动的要求保持连续性。因此，编写包括以下内容：①医院妇产科的简介；②医院妇产科的资源状况；③妇产科自身的管理说明；④医院妇产科的质量方针；⑤医院妇产科的管理机构；⑥妇产科质量管理体系要素的分别描述。
4．质量体系的运行与实施
在整个妇产科医疗工作过程中，ISO9000系列标准是系统性的工程，它的贯彻与实施过程中重要一环是培训。妇产科人员的培训其范围是全面的，其内容包括：①ISO9000的管理观念的接受；②对ISO9000管理体系的认识；③各个工作岗位职责与权限的界定；④业务技术的规范操作等。经过内审可以了解体系运行的真实状况，并提出纠正与预防措施，为医院管理层进行管理评审提供真实可信的信息。
5．组织协调
在ISO9000体系下分工明确、职责清晰、相互配合，以期彻底杜绝扯皮、推诿现象，这样就会使ISO9000质量体系能够在医院妇产科持续运行。
三、妇产科ISO质量管理体系的效果及意义
ISO9000”以系统的方式将护理经验纳入到其文件化的质量体系之中，该文件化质量体系可作为培训和教育护理人员，提高护理人员工作业绩的依据和手段，为使护理人员一次就做好工作提供了方法，文件的持续改进性也为不断提高护理人员的素质提供了教材。ISO9000在我院妇产科质量管理体系中卓有成效，其具体表现为：
1.树立了新的护理理念
按照ISO9000质量管理体系的思想，树立了以顾客为关注焦点”的护理理念。在医院病区护理中，要以病人以及相关方为关注焦点，以持续改进为终极追求。我们提供的护理服务，不仅满足病人生理上的护理需求，还要满足心理需求，而且最终让以病人以及相关方满意。
2.强化了护理过程管理
以过程管理为基本方法”是ISO9000质量管理体系的核心，其目的在于强化过程管理。因此，它要求医院护理的每个工作模块都要按照P—D—C—A循环模式”进行科学的管理。必须对护理质量形成全过程的、全部因素的控制，逐步建立和完善系统化的管理保证与评价机制是实现整体护理的重要保证。
3.提高了护理人员素质
ISO900质量标准指出：任何组织中最重要的资源是该组织中每一个成员。”人力资源的管理，首先是激励每个人员的积极性；其次是人员的培训和发展。因此，推行标准有利于培养护理人员良好的职业道德，有利于技术规范和标准的落实，有利于调动积极性，从而全面提高护理人员的自身素质。
4.提高了护理管理效益
要保持良好的社会效益和经济效益，护理质量是重要保证。运用ISO9000质量标准进行管理，能把所有与质量有关人员的职责和作用具体化、文件化，使职责更加明确。该标准对护理管理者的职责、职权和护理人员的关系等都提出了更高的要求。另一方面，充分利用标准”中的管理资源”，不仅可以得到良好的护理质量，还可树立良好的管理形象，扩大医院的知名度。
